Аннотация
Аннотация
Пандемия COVID-19 создала серьезные угрозы для психического здоровья, проявились специфические стрессоры, оказывающие негативное влияние на психическое здоровье, выделились группы населения более уязвимые к психологическому стрессу, развитию патологических психологических защитных реакций. Резко возросло число случаев гетерогенных психических расстройств (депрессивных, тревожных, посттравматических стрессовых расстройств и др.) почти у 1/3 населения и 2/5–1/2 медицинских работников в очагах заражения. Практической проблемой является подбор эффективных психофармакологических средств для купирования и лечения психических расстройств с учетом необходимости их сочетания с противовирусными препаратами у соматически ослабленных COVID-19 больных.
Ключевые слова: психические расстройства, психическое здоровье, COVID-19, пандемия.
Пандемия COVID-19 создала серьезные угрозы для психического здоровья, проявились специфические стрессоры, оказывающие негативное влияние на психическое здоровье, выделились группы населения более уязвимые к психологическому стрессу, развитию патологических психологических защитных реакций. Резко возросло число случаев гетерогенных психических расстройств (депрессивных, тревожных, посттравматических стрессовых расстройств и др.) почти у 1/3 населения и 2/5–1/2 медицинских работников в очагах заражения. Практической проблемой является подбор эффективных психофармакологических средств для купирования и лечения психических расстройств с учетом необходимости их сочетания с противовирусными препаратами у соматически ослабленных COVID-19 больных.
Ключевые слова: психические расстройства, психическое здоровье, COVID-19, пандемия.
Об авторе
В.Э. Медведев
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия
Список литературы
1. Bertelli MO, Scuticchio D, Bianco А et al. Предложение по реагированию на вспышку COVID-19 и сопутствующие факторы психического дистресса у людей с умственной отсталостью и расстройствами аутистического спектра с высокими и очень высокими потребностями в уходе. 2020. https://con-med.ru/partner_article/all/predlozheniya-po-reagirovaniyu-na-vspyshku-covid-19-i-soputstvuyushchie-faktory-psikhicheskogo-distr/
[Bertelli MO, Scuticchio D, Bianco A et al. Predlozhenie po reagirovaniiu na vspyshku COVID-19 i soputstvuiushchie faktory psikhicheskogo distressa u liudei s umstvennoi otstalost'iu i rasstroistvami autisticheskogo spektra s vysokimi i ochen' vysokimi potrebnostiami v ukhode. 2020. https://con-med.ru/partner_article/all/predlozheniya-po-reagirovaniyu-na-vspyshku-covid-19-i-soputstvuyushchie-faktory-psikhicheskogo-distr/ (in Russian).]
2. Qiu J, Shen B, Zhao M et al. A nationwide survey of psychological distress among Chinese people in the COVID-19 epidemic: implications and policy recommendations. General Psychiatry 2020; 33: e100213. DOI: 10.1136/gpsych-2020-100213corr1
3. Brooks SK, Webster RK, Smith LE et al. The Psychological Impact of Quarantine and How To Reduce It: Rapid Review of the Evidence. Lancet 2020; 395 (10227): 912–20. DOI: 10.1016/S0140-6736(20) 30460-8
4. World Health Organization. Mental Health and Psychosocial Considerations During COVID-19 Outbreak. 2020. https://who.sprinklr. com/
5 Mental Health UK. Managing your mental health during the coronavirus outbreak. Accessed March 31, 2020. https://mentalhealth-uk.org/help-and-information/covid-19-and-your-mental-health/
6. Сорокин М.Ю., Касьянов Е.Д., Рукавишников Г.В. и др. Структура тревожных переживаний, ассоциированных с распространением СOVID-19: данные онлайн-опроса. Вестник РГМУ. 2020; 3. DOI: 10.24075/vrgmu.2020.030
[Sorokin M.Iu., Kas'ianov E.D., Rukavishnikov G.V. et al. Struktura trevozhnykh perezhivanii, assotsiirovannykh s rasprostraneniem SOVID-19: dannye onlain-oprosa. Vestnik RGMU. 2020; 3. DOI: 10.24075/vrgmu.2020.030 (in Russian).]
7. Schwartz BJ. New APA survey on public anxiety over COVIDE19. High Anxiety in America Over COVID-19 – Medscape. Mar 28, 2020.
8. Statement on the second meeting of the International Health Regulations Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus (2019-nCoV). World Health Organization (WHO), 2020. Available from (assessed Feb 15, 2020): https:// www.who.int/news-room/detail/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-international-health-regulations- (2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov)
9. Brooks SK, Webster RK, Smith LE et al. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: Rapid review of the evidence. Lancet 2020; 395 (10227): 912–20. DOI: 10.1016/s0140-6736(20)30460-8
10. Lai J, Ma S, Wang Y et al. Factors Associated With Mental Health Outcomes Among Health Care Workers Exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Netw Open 2020; 3 (3): e203976. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.3976
11. London RT. Is COVIDE19 leading to a mental illness pandemic? Presented by ID PracEtitioner in MDedge Infectious disease [published online March 25, 2020]. Available at: https://www.mdedge.com/infectiousdisease/article/219612/coronavirusEupdates/covidE19Eleading
EmentalEillnessEpandemic?fbclid (accessed April 4, 2020).
12. Агамамедова И.Н., Банников Г.С., Кещян К.Л. и др. Психические реакции и нарушения поведения у лиц с COVID-19. Информационное письмо. М., 2020. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42724333
[Agamamedova I.N., Bannikov G.S., Keshchian K.L. et al. Psikhicheskie reaktsii i narusheniia povedeniia u lits s COVID-19. Informatsionnoe pis'mo. M., 2020. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42724333 (in Russian).]
13. Goldberg JF. Psychiatry’s niche role in the COVIDE19 pandemic. J Clin Psychiatry 2020; 81 (3): 20com13363. DOI: 10.4088/JCP. 20com13363
14. Yao H, Chen JH, Xu YF. Patients with mental health disorders in the COVID-19 epidemic. Lancet Psychiatry 2020; 7 (4): e21. DOI: 10.1016/S2215-0366(20)30090-0
15. Li YC, Bai WZ, Hashikawa T. The neuroinvasive potential of SARS-CoV2 may play a role in the respiratory failure of COVID-19 patients. J Med Virol 2020; 92 (6): 552–5. DOI: 10.1002/jmv.25728
16. Mehta P, McAuley DF, Brown M et al. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet 2020; 395 (10229): 1033–4. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0
17. Медведев В.Э., Коровякова Э.А., Фролова В.И., Гушанская Е.В. Антидепрессивная терапия у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Неврология, нейропсихиатрия и психосоматика. 2019; 11 (1): 131–40. DOI: 10.14412/2074-2711-2019-1-131-140
[Medvedev V.E., Koroviakova E.A., Frolova V.I., Gushanskaia E.V. Antidepressivnaia terapiia u patsientov s serdechno-sosudistymi zabolevaniiami. Nevrologiia, neiropsikhiatriia i psikhosomatika. 2019; 11 (1): 131–40. DOI: 10.14412/2074-2711-2019-1-131-140 (in Russian).]
18 Steptoe A, Shankar A, Demakakos P et al. Social isolation, loneliness, and all cause mortality in older men and women. Proc Natl AcadSci USA 2013; 110 (15): 5797–801. DOI: 10.1073/pnas.1219686110
19. China Newsweek. Collective infections of coronavirus among 50 patients and 30 health workers in one psychiatric hospital in Wuhan. Shanghai Obs. 2020. Accessed Feb 17, 2020. https://www.jfdaily.com/ news/ detail?id=208584
20. Fagiolini A, Cuomo A, Frank E. COVID-19 diary from a psychiatry department in Italy. J Clin Psychiatry 2020; 81 (3): 20com13357. DOI: 10.4088/JCP.20com13357
21. Garriga M, Agasi I, Fedida E et al. The role of Mental Health Home Hospitalization Care during the COVID-19 pandemic. Acta Psychiatrica Scandinavica 2020. DOI: 10.1111/acps.13173
22. Kim MJ. “It was a medical disaster”: The psychiatric ward that saw 100 patients diagnosed with new coronavirus. Independent [published online March 1, 2020]. https://www.independent.co.uk/news/ world/asia/coronavirussouth-korea-outbreak-hospital-patients-lockdown-a9367486.html
23. Dong L, Bouey J. Public Mental Health Crisis during COVID-19 Pandemic, China. Emerg Infect Dis 2020; 26. DOI: 10.3201/ eid2607.202407
24. Yang Y, Li W, Zhang Q et al. Mental health services for older adults in China during the COVID-19 outbreak. Lancet Psychiatry 2020; 7 (4): e19. DOI: 10.1016/s2215-0366(20)30079-1
25. Courtet P, Olié E, Debien C, Vaiva G. Keep socially (but not physically) connected and carry on: preventing suicide in the age of COVID-19.
J Clin Psychiatry 2020; 81 (3): 20com13370. DOI: 10.4088/JCP. 20com13370
26. Goyal K, Chauhan P, Chhikara K et al. Fear of COVID 2019: first suicidal case in India! Asian J Psychiatr 2020; 49: 101989. DOI: 10.1016/j.ajp.2020.101989
27. Tubbs AS, Perlis ML, Basner M et al. Relationship of nocturnal wakefulness to suicide risk across months and methods of suicide. J Clin Psychiatry 2020; 81 (2): 19m12964. DOI: 10.4088/jcp.19m12964
28. Luhby T. СNN, Published online April 16, 2020. https://edition.cnn. com/2020/04/16/health/anti-anxiety-medication-us-demand-coronavirus/ index.html
29. Schwartz BJ. New Poll: COVID-19 Impacting Mental Well-Being: Americans Feeling Anxious, Especially for Loved Ones. APA News releases. March 25, 2020. https://www.psychiatry.org/newsroom/ news-releases/new-poll-covid-19-impacting-mental-well-being-americans-feeling-anxious-especiallyfor-loved-ones-older-adults-are-less-anxious
30. Galea S, Merchant RM, Lurie N. The Mental Health Consequences of COVID-19 and Physical Distancing: The Need for Prevention and Early Intervention. JAMA Intern Med (Published online April 10, 2020). https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.1562
31. Rossi R, Socci V, Talevi D et al. COVID-19 pandemic and lockdown measures impact on mental health among the general population in Italy. An N=18147 web-based survey. 2020. medRxiv preprint. https://doi.org/10.1101/2020.04.09.20057802
32. Novel coronavirus (2019-nCoV): strategic preparedness and response plan Feb 3, 2020. World Health Organization, 2019 [cited 2020 Feb 7]. https://www.who.int/docs/ default-source/coronaviruse/srp-04022020.pdf
33. Li W, Yang Y, Liu ZH et al. Progression of Mental Health Services during the COVID-19 Outbreak in China. Int J Biol Sci 2020; 16 (10): 1732–8. DOI: 10.7150/ijbs.45120
34. Rossi R, Socci V, Pacitti F et al. Mental health outcomes among front and second line health workers associated with the COVID-19 pandemic in Italy. medRxiv preprint. DOI: 10.1101/2020.04.16.20067801
35. Мосолов С.Н. Актуальные задачи психиатрической службы в связи с пандемией COVID-19. Современная терапия психических расстройств. 2020; 2. DOI: 10.21265/PSYPH.2020.53.59536
[Mosolov S.N. Aktual'nye zadachi psikhiatricheskoi sluzhby v sviazi s pandemiei COVID-19. Sovremennaia terapiia psikhicheskikh rasstroistv. 2020; 2. DOI: 10.21265/PSYPH.2020.53.59536 (in Russian).]
36. Doarn CR. Telemedicine and psychiatry: a natural match. Health 2018; 4: 60. DOI: 10.21037/mhealth.2018.12.04
37. Duan L, Zhu G. Psychological interventions for people affected by the COVID-19 epidemic. Lancet Psychiatry 2020; 7 (4): 300–2. DOI: 10.1016/s2215-0366(20)30073-0
38. Liu S, Yang L, Zhang C et al. Online mental health services in China during the COVID-19 outbreak. Lancet Psychiatry 2020; 7 (4): 17–8. DOI: 10.1016/s2215-0366(20)30077-8
39. American Psychiatric Association (APA). Telepsychiatry Practice Guidelines. Available online April, 23, 2020. https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/telepsychiatry/blog/apa-resources-on-telepsychiatry-and-covid-19
40. Zhou X. Psychological crisis interventions in Sichuan Province during the 2019 novel coronavirus outbreak. Psychiatry Res 2020; 286: 112895. DOI: 10.1016/j.psychres.2020.112895 4
41. The State Council of China. A notification to setup nationwide psychological assistance hotlines against the 2019-nCoV outbreak. Published February 2, 2020. Accessed March 3, 2020. http://www.gov.cn/xinwen/2020-02/ 02/ content_5473937.htm
42. Liu N, Zhang F, Wei C et al. Prevalence and predictors of PTSS during COVID-19 Outbreak in China Hardest-hit Areas: Gender differences matter. Psychiatry Res 2020; 112921. DOI: 10.1016/j.psychres.2020.112921
43. Sohn E. COVID-19: National Psychiatrist-Run Hotline Offers Docs Emotional PPE. Medscape Medical News. Published online April 24, 2020. https://www.medscape.com/viewarticle/929325?nlid=135204_ 2052&src=WNL_mdplsnews_200424_mscpedit_ psyc&uac=228377 PK&spon=12&impID= 2358532&faf=1
44. Медведев В.Э., Кардашян Р.А., Фролова В.И. и др. Исследование эффективности различных схем замены антидепрессанта при развитии синдрома СИОЗС-индуцированной апатии. Неврология, нейропсихиатрия и психосоматика. 2020; 2: 48–56. DOI: 10.14412/2074-2711-2020-2-48-56
[Medvedev V.E., Kardashian R.A., Frolova V.I. et al. Issledovanie effektivnosti razlichnykh skhem zameny antidepressanta pri razvitii sindroma SIOZS-indutsirovannoi apatii. Nevrologiia, neiropsikhiatriia i psikhosomatika. 2020; 2: 48–56. DOI: 10.14412/2074-2711-2020-2-48-56 (in Russian).]
45. Медведев В.Э., Тер-Исраелян А.Ю., Фролова В.И. и др. Оптимизация терапии психических расстройств с мультисиндромальной клинической картиной. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2020: 1; 23–7.
[Medvedev V.E., Ter-Israelian A.Iu., Frolova V.I. et al. Optimizatsiia terapii psikhicheskikh rasstroistv s mul'tisindromal'noi klinicheskoi kartinoi. Psikhiatriia i psikhofarmakoterapiia im. P.B. Gannushkina. 2020: 1; 23–7 (in Russian).]
46. Медведев В.Э. Эффективность и переносимость современных антидепрессантов: результаты сетевых метаанализов и российский опыт. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018; 118 (11): 109–17. DOI: 10.17116/jnevro2018118111109
[Medvedev V.E. Effektivnost' i perenosimost' sovremennykh antidepressantov: rezul'taty setevykh metaanalizov i rossiiskii opyt. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2018; 118 (11): 109–17. DOI: 10.17116/jnevro2018118111109 (in Russian).]
47. Медведев В.Э. Депрессивные расстройства. Глава в руководстве. Путеводитель врачебных назначений. Современное руководство для практикующих врачей. Том 6. Под ред. А.И. Мартынова. М.: Бионика Медиа, 2018. С. 57–69.
[Medvedev V.E. Depressivnye rasstroistva. Glava v rukovodstve. Putevoditel' vrachebnykh naznachenii. Sovremennoe rukovodstvo dlia praktikuiushchikh vrachei. Tom 6. Pod red. A.I. Martynova. Moscow: Bionika Media, 2018. P. 57–69 (in Russian).]
48. Мосолов С.Н. Проблемы психического здоровья в условиях пандемии COVID-19. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020; 120 (5): 7–15. DOI: 10.17116/jnevro20201200517
[Mosolov S.N. Problemy psikhicheskogo zdorov'ia v usloviiakh pandemii COVID-19. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2020; 120 (5): 7–15. DOI: 10.17116/jnevro20201200517 (in Russian).]
49. Костюкова Е.Г., Малин Д.И., Мосолов С.Н., Цукарзи Э.Э. Лекарственная терапия лиц с психическими расстройствами, заболевших коронавирусной инфекцией (COVID-19). Информационное письмо. М., 2020. https://psychiatr.ru/news/1116
[Kostiukova E.G., Malin D.I., Mosolov S.N., Tsukarzi E.E. Lekarstvennaia terapiia lits s psikhicheskimi rasstroistvami, zabolevshikh koronavirusnoi infektsiei (COVID-19). Informatsionnoe pis'mo. Moscow, 2020. https://psychiatr.ru/news/1116 (in Russian).]
50. FDA/U.S. Food and Drug Administration. 19.12.2019. https://www.fda. gov/news-events/fda-brief/fda-brief-fda-requires-new-warnings-gabapentinoids-about-risk-respiratory-depression
51. Chan HY, Lai CL, Lin YC, Hsu CC. Is Antipsychotic Treatment Associated With Risk of Pneumonia in People With Serious Mental Illness? The Roles of Severity of Psychiatric Symptoms and Global Functioning. J Clin Psychopharmacol 2019; 39 (5): 434–40. DOI: 10.1097/jcp. 0000000000001090
52. Knol W, van Marum RJ, Jansen PA et al. Antipsychotic drug use and risk of pneumonia in elderly people. J Am Geriatr Soc 2008; 56 (4): 661–6. DOI: 10.1111/j.1532-5415.2007.01625.x
53. Steptoe A, Shankar A, Demakakos P et al. Social isolation, loneliness, and all cause mortality in older men and women. Proc Natl Acad Sci USA 2013; 110 (15): 5797–801. DOI: 10.1073/pnas.1219686110
54. Stein DJ. Pharmacotherapy of adjustment disorder: a review. World J Biol Psychiatry 2018; 19 (Suppl. 1): 46–52. DOI: 10.1080/15622975. 2018.1492736
55. Медведев В.Э. Алимемазин в психиатрии и психосоматике. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2018; 20 (3–4); 26–33.
[Medvedev V.E. Alimemazine in psychiatry and psychosomatic. Psychiatry and Psychopharmacotherapy. 2018; 20 (3–4): 26–33 (in Russian).]
56. Мосолов С.Н., Малин Д.И., Рывкин П.В., Сычев Д.А. Лекарственные взаимодействия препаратов, применяемых в психиатрической практике. Современная терапия психических расстройств. 2019; 1: 1–35. DOI: 10.21265/PSYPH.2019.50.40828
[Mosolov S.N., Malin D.I., Ryvkin P.V., Sychev D.A. Lekarstvennye vzaimodeistviia preparatov, primeniaemykh v psikhiatricheskoi praktike. Sovremennaia terapiia psikhicheskikh rasstroistv. 2019; 1: 1–35. DOI: 10.21265/PSYPH.2019.50.40828 (in Russian).]
57. COVID-19 Drug Interactions. The Liverpool Drug Interaction Group. Department of Pharmacology at the University of Liverpool. Available online April, 23, 2020. https://www.covid19-druginteractions.org
58. FDA/U.S. Food and Drug Administration. 29.07.2013. Drug Safety Communication: FDA approves label changes for antimalarial drug mefloquine hydrochloride due to risk of serious psychiatric and nerve side effects. https://www.fda.gov/media/86285
59. Goodlet KJ, Zmarlicka MT, Peckham A. Drug–drug interactions and clinical considerations with co-administration of antiretrovirals and psychotropic drugs. СNS Spectrums 2018; 1–26. https://doi.org/ 10.1017/S109285291800113X
60. Wynn GH, Oesterheld IR, Cozza KL, Armstrong SC. Clinical Manual of Psychotropic Drug Interaction. Principles for medical practice. Washington DC: APP, 2009; 594 p.
Для цитирования:Медведев В.Э. Психическое здоровье в условиях пандемии COVID-19: первые итоги. Клинический разбор в общей медицине. 2020; 1: 22–28. DOI: 10.47407/kr2020.1.1.00004
Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)