Остеоартрит и метаболический синдром: взгляд на фенотипический подход

Для цитирования:

Аннотация

Остеоартрит, связанный с метаболическим синдромом (MeтOA), представляет собой клинический фенотип, определяемый ролью ожирения и метаболического синдрома как факторов риска, а также хроническим воспалением слабой степени. Ожирение является установленным фактором риска развития остеоартрита (ОА) не только коленного сустава, но и кистей рук. Метаболический синдром также является фактором риска развития ОА, и кумулятивный эффект различных компонентов синдрома сочетается с независимым действием каждого отдельного компонента (сахарный диабет, дислипидемия и/или артериальная гипертензия). Более высокая частота ОА у пациентов с ожирением связана с несколькими факторами. Один из них – большая жировая масса, которая увеличивает нагрузку на суставы. Другой – производство жировой тканью провоспалительных медиаторов, которые отрицательно влияют на ткани суставов. Наконец, пациенты с ОА с метаболическим синдромом или без него подвергаются повышенному риску сердечно-сосудистой смертности не только из-за малоподвижного образа жизни, но и из-за общих факторов риска. Среди них – слабое воспаление, наблюдаемое у пациентов с метаболическими нарушениями. Таким образом, первичная профилактика и соответствующее лечение ожирения и метаболического синдрома могут задержать развитие и замедлить прогрессирование ОА.
Ключевые слова: остеоартрит, метаболический синдром, метаболический фенотип, факторы риска, сахароснижающие препараты, статины, гипотензивные препараты, хондропротекторы, диацереин.

Портал CON-MED.RU:
https://con-med.ru/magazines/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine-09-2021/osteoartrit_i_metabolicheskiy_sindrom_vzglyad_na_fenotipicheskiy_podkhod/

Список литературы

1. Васильева Л.В., Лахин Д.И. Влияние метаболического синдрома на клиническую картину остеоартроза. Медицинский вестник Северного Кавказа 2017; 1: 8-11. [Vasil'eva L.V., Lahin D.I. Vlijanie metabolicheskogo sindroma na klinicheskuju kartinu osteoartroza. Medicinskij vestnik Severnogo Kavkaza 2017; 1: 8–11 (in Russian)].
2. Матвиенко Е.В., Хмелевская И.Г. Остеоартроз у подростков на фоне гипермобильного синдрома. Университетская наука: взгляд в будущее. Материалы международной научно-практической конференции, посвященной 81-летию Курского государственного медицинского университета и 50-летию фармацевтического факультета. Курск, 04–06 февраля 2016 года. Курск: Курский государственный медицинский университет, 2016. С. 111–6. [Matvienko E.V., Hmelevskaja I.G. Osteoartroz u podrostkov na fone gipermobil'nogo sindroma. Universitetskaja nauka: vzgljad v budushhee. Materialy mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii, posvjashhennoj 81-letiju Kurskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta i 50-letiju farmacevticheskogo fakul'teta. Kursk, 04–06 fevralja 2016 goda. Kursk: Kurskij gosudarstvennyj medicinskij universitet, 2016. S. 111–6 (in Russian)].
3. Закирова Д.Р., Бурганов Э.Р., Гайнутдинов А.Р., Хузина Г.Р. Фенотипическая классификация остеоартрита и возможности патогенетической терапии. Современная медицина 2018; 1(9): 188–91 [Zakirova D.R., Burganov Je.R., Gajnutdinov A.R., Huzina G.R. Fenotipicheskaja klassifikacija osteoartrita i vozmozhnosti patogeneticheskoj terapii. Sovremennaja medicina 2018; 1(9): 188–91 (in Russian)].
4. Лила А.М., Алексеева Л.И., Телышев К.А. Современные подходы к фенотипированию остеоартрита. Современная ревматология 2019; 13(2): 4–8. [Lila A.M., Alekseeva L.I., Telyshev K.A. Sovremennye podhody k fenotipirovaniju osteoartrita. Sovremennaja revmatologija 2019; 13(2): 4–8 (in Russian)].
5. Алексеева Л.И., Таскина Е.А., Кашеварова Н.Г. и др. Новые возможности терапии у больных остеоартритом коленных суставов и метаболическим синдромом. Медицинский совет 2018; 1; 86–96. [Alekseeva L.I., Taskina E.A., Kashevarova N.G. et al. Novye vozmozhnosti terapii u bol'nyh osteoartritom kolennyh sustavov i metabolicheskim sindromom. Meditsinskii sovet 2018; 1; 86–96 (in Russian)].
6. Felson DT, Anderson JJ, Naimark A et al. Obesity and kneeosteoarthritis. The Framingham Study. Ann Intern Med 1988; 109: 18–24.
7. Jiang L, Xie X, Wang Y et al. Body mass index and hand osteoarthritis susceptibility: an updated meta-analysis. Int J Rheum Dis 2016; 19(12): 1244–54. DOI: 10.1111/1756-185X.12895
8. Visser AW, de Mutsert R, le Cessie S et al. The relative contribution of mechanical stress and systemicprocesses in different types of osteoarthritis: the NEO study. Ann Rheum Dis 2015; 74: 1842–7.
9. Gandhi R, Woo KM, Zywiel MG, Rampersaud YR. Metabolic syndrome increasesthe prevalence of spine osteoarthritis. Orthop Surg 2014; 6: 23–7.
10. Yoshimura N, Muraki S, Oka H et al. Accumulation of metabolic risk factors such as overweight, hypertension, dys-lipidaemia, and impaired glucose tolerance raises the risk of occurrence andprogression of knee osteoarthritis: a 3-year follow-up of the ROAD study. Osteoarthr Cartil 2012; 20: 1217–26.
11. Tomi AL, Sellam J, Lacombe K et al. Increased prevalence and severity of radiographic hand osteoarthritis in patients withHIV-1 infection associated with metabolic syndrome: data from the cross-sectional METAFIB-OA study. Ann Rheum Dis 2016; 75: 2101–7.
12. Niu J, Clancy M, Aliabadi P et al. Metabolic syndrome, its compo-nents, and knee osteoarthritis: The Framingham Osteoarthritis Study. Arthritis Rheumatol 2017; 69: 1194–203.
13. Yasuda E, Nakamura R, Matsugi R et al. Association between the severity of symptomatic knee osteoarthritis and cumulativemetabolic factors. Aging Clin Exp Res 2018; 30: 481–8.
14. Shin D. Association between metabolic syndrome, radiographic kneeosteoarthritis, and intensity of knee pain: results of a national survey. J Clin Endocrinol Metab 2014; 99: 3177–83.
15. Schett G, Kleyer A, Perricone C et al.Diabetes is an independent predictor for severe osteoarthritis: results from alongitudinal cohort study. Diabetes Care 2013; 36: 403–9.
16. Louati K, Vidal C, Berenbaum F, Sellam J. Association between diabetes mellitusand osteoarthritis: systematic literature review and meta-analysis. RMD Open 2015; 1: e000077.
17. Williams MF, London DA, Husni EM et al. Type 2 diabetes and osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. J Diabetes Complicat 2016; 30: 944–50.
18. Baudart P, Louati K, Marcelli C et al. Association between osteoarthritis and dyslipidaemia: a systematic literature review and meta-analysis. RMD Open 2017; 3: e000442.
19. Zhang Y-M, Wang J, Liu X-G. Association between hypertension and risk of knee osteoarthritis: A meta-analysis of observational studies. Medicine (Baltimore) 2017; 96: e7584.
20. Veronese N, Stubbs B, Solmi M et al. Kneeosteoarthritis and risk of hypertension: a longitudinal cohort study. Rejuvenation Res 2018; 21: 15–21.
21. Atayde SA, Yoshinari NH, Nascimento DP et al. Experimental diabetes modulates collagen remodelling of joints in rats. Histol Histopathol 2012; 27: 1471–9.
22. Oren TW, Botolin S, Williams A et al. Arthroplasty in veterans:analysis of cartilage, bone, serum, and synovial fluid reveals differences andsimilarities in osteoarthritis with and without comorbid diabetes. J Rehabil Res Dev 2011; 48: 1195–210.
23. Laiguillon M-C, Courties A, Houard X et al. Characterization of diabetic osteoarthritic cartilage and role of highglucose environment on chondrocyte activation: toward pathophysiologi-cal delineation of diabetes mellitus-related osteoarthritis. Osteoarthr Cartil 2015; 23: 1513–22.
24. Vaamonde-Garcia C, Courties A, Pigenet A et al. The nuclear factor-erythroid 2-related factor/heme oxygenase-1 axis iscritical for the inflammatory features of type 2 diabetes-associated osteoarthri-tis. J Biol Chem 2017; 292: 14505–15.
25. Hamada D, Maynard R, Schott E et al. Suppres-sive effects of insulin on tumor necrosis factor-dependent early osteoarthriticchanges associated with obesity and type 2 diabetes mellitus. Arthritis Rheumatol 2016; 68: 1392–402.
26. de Munter W, van den Bosch MH, Slöetjes AW et al. High LDL levels lead to increased synovial inflammation and acceleratedectopic bone formation during experimental osteoarthritis. Osteoarthr Cartil 2016; 24: 844–55.
27. Gierman LM, Kühnast S, Koudijs A et al. Osteoarthritis development is induced by increased dietary choles-terol and can be inhibited by atorvastatin in APOE*3Leiden. CETP mice-atranslational model for atherosclerosis. Ann Rheum Dis 2014; 73: 921–7.
28. Chan PB, Wen C. Spontaneous hypertensive rat exhibits bone and meniscusphenotypes of osteoarthritis: is it an appropriate control for MetS-associated OA? Ann Rheum Dis 2018; 77: e25.
29. Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Zmijewski M, ed. Osteoarthr Cartil 2019; 27(11): 1578–89. DOI: 10.1016/j.joca.2019.06.011
30. Griffin TM, Huebner JL, Kraus VB et al. Induction of osteoarthritis andmetabolic inflammation by a very high-fat diet in mice: effects of short-termexercise. Arthritis Rheum 2012; 64: 443–53.
31. Bruunsgaard H. Physical activity and modulation of systemic low-level inflam-mation. J Leukoc Biol 2005; 78: 819–35.
32. Gomes WF, Lacerda AC, Mendonca VA et al. Effect of exercise on the plasma BDNF levels in elderly women with kneeosteoarthritis. Rheumatol Int 2014; 34: 841–6.
33. Алексеева Л.И. Новые представления о патогенезе остеоартрита, роль метаболических нарушений. Ожирение и метаболизм. 2019; 16(2): 75–82. [Alekseeva LI. New ideas about the pathogenesis of osteoarthritis, the role of metabolic disorders. Obesity and metabolism 2019; 16(2): 75–82 (in Russian)]. DOI: 10.14341/omet10274
34. Лила А.М., Мартынова Л.В., Лила В.А. Диацереин в терапии остеоартрита коленных суставов: результаты сравнительного исследования. РМЖ 2016; 2: 70–7. [Lila A.M., Martynova L.V., Lila V.A. Diatserein v terapii osteoartrita kolennykh sustavov: rezul'taty sravnitel'nogo issledovaniya. RMZh 2016; 2: 70–7. (in Russian)].
35. Лучихина Л.В., Каратеев Д.Е. Диацереин при остеоартрозе: открытое сравнительное исследование. Современная ревматология 2016; 10(1): 21–5. [Luchikhina L.V., Karateev D.E. Diatserein pri osteoartroze: otkrytoe sravnitel'noe issledovanie. Sovremennaya revmatologiya 2016; 10(1): 21–5. (in Russian)].
36. Shizhe Guo, Xianshan Guo, Hongya Zhang, Xuan’e Zhang, and Zhen Li. The Effect of Diacerein on Type 2 Diabetic Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials with Trial Sequential Analysis. Journal of Diabetes Research. Volume 2020, Article ID 2593792, 9 pages
37. Guo S, Guo X, Zhang H et al. The Effect of Diacerein on Type 2 Diabetic Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials with Trial Sequential Analysis. Zmijewski M, ed. J Diabetes Res 2020; 2020 (11): 1–9. DOI: 10.1155/2020/ 2593792
38. Nowrouzi-Sohrabi P, Tabrizi R, Jalali M et al. Effects of Diacerein Intake on Cardiometabolic Profiles in Type 2 Diabetics: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials. Curr Med Chem 2021; 28 (4): 840–52. DOI: 10.2174/0929867327666200728134755
39. Almezgagi M, Zhang Y, Hezam K et al. Diacerein: Recent insight into pharmacological activities and molecular pathways. Biomed Pharmacother 2020; 131: 110594.
40. Pelletier J-P, Raynauld J-P, Dorais M et al. An international, multicentre, double-blind, randomized study (DISSCO): effect of diacerein vs celecoxib on symptoms in knee osteoarthritis. Rheumatology 2020; 59(12): 3858–68. DOI: 10.1093/rheumatology/keaa072
41. Nielen JTH, de Vries F, Dagnelie PC et al. Use of thiazolidinediones and the risk of elective hip or knee replacement:a population based case-control study. Br J Clin Pharmacol 2016; 81: 370–8.
42. Al-Jarallah K, Shehab D, Abdella N et al. Kneeosteoarthritis in type 2 diabetes mellitus: Does insulin therapy retard osteo-phyte formation? Med Princ Pract 2016; 25: 12–7.
43. Eymard F, Parsons C, Edwards MH et al. Statin use and knee osteoarthritis progression: Results from a post-hoc analysisof the SEKOIA trial. Joint Bone Spine 2018; 85: 609–14.
44. Cheng Y-Y, Kao C-L, Lin S-Y et al. Effect of anincreased dosage of statins on spinal degenerative joint disease: a retrospectivecohort study. BMJ Open 2018; 8: e017442.
45. Driban JB, Lo GH, Eaton CB et al. Exploratoryanalysis of osteoarthritis progression among medication users: data from the Osteoarthritis Initiative. Ther Adv Musculoskelet Dis 2016; 8: 207–19.
46. Valdes AM, Abhishek A, Muir K et al. Association of beta-blocker use with less prevalent joint pain and lower opioid requirementin people with osteoarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken) 2017; 69: 1076–81.
47. Takamatsu A, Ohkawara B, Ito M et al. Verapamilprotects against cartilage degradation in osteoarthritis by inhibiting Wnt/catenin signaling. PLoS ONE 2014; 9: e92699.

Портал CON-MED.RU:
https://con-med.ru/magazines/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine-09-2021/osteoartrit_i_metabolicheskiy_sindrom_vzglyad_na_fenotipicheskiy_podkhod/

Для цитирования:Громова М.А., Кисляк О.А., Стародубова А.В., Лискова Ю.В., Келехсаев П.А. Остеоартрит и метаболический синдром: взгляд на фенотипический подход. Клинический разбор в общей медицине. 2021; 9: 37–42. DOI: 10.47407/kr2021.2.9.00106

Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

Клинический разбор в общей медицине