Аннотация
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является конечным итогом поражения сердечно-сосудистой системы и тяжело поддается лечению. Согласно эпидемиологическим исследованиям, увеличивается распространенность тяжелых фенотипов ХСН. До настоящего времени не определены предикторы неблагоприятного прогноза пациентов с ХСН и пневмонией, вызванной Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa).
Цель. Оценить прогностическое значение снижения инотропной функции миокарда в развитии сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ХСН и пневмонией, вызванной P. aeruginosa.
Материалы и методы. В исследование включены 92 пациента, которые были разделены на две группы: с пневмонией, вызванной P. aeruginosa (I группа), и с пневмонией, вызванной Staphylococcus aureus (S. aureus) (II группа). Всем пациентам проведены рутинное общеклиническое обследование, определение уровня NT-proBNP, трансторакальная эхокардиография, электрокардиография, ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей, компьютерная томография органов грудной клетки и головного мозга.
Результаты. Сердечно-сосудистые осложнения возникали достоверно чаще у пациентов с ХСН и пневмонией, вызванной P. аeruginosa, чем у больных с ХСН и пневмонией, вызванной S. aureus. Снижение фракции выброса левого желудочка <40% ассоциировалось с более тяжелым течением заболевания и большим числом сердечно-сосудистых осложнений (ОР 1,833, 95% ДИ 1,188–3,400; р<0,05).
Выводы. Пациенты с ХСН и P. aeruginosa-ассоциированной пневмонией в большей степени подвержены риску развития сердечно-сосудистых осложнений, чем пациенты с пневмонией, вызванной S. aureus. Сниженная инотропная функция миокарда – достоверный предиктор сердечно-сосудистых осложнений.
Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, пневмония, Pseudomonas aeruginosa.
Цель. Оценить прогностическое значение снижения инотропной функции миокарда в развитии сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ХСН и пневмонией, вызванной P. aeruginosa.
Материалы и методы. В исследование включены 92 пациента, которые были разделены на две группы: с пневмонией, вызванной P. aeruginosa (I группа), и с пневмонией, вызванной Staphylococcus aureus (S. aureus) (II группа). Всем пациентам проведены рутинное общеклиническое обследование, определение уровня NT-proBNP, трансторакальная эхокардиография, электрокардиография, ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей, компьютерная томография органов грудной клетки и головного мозга.
Результаты. Сердечно-сосудистые осложнения возникали достоверно чаще у пациентов с ХСН и пневмонией, вызванной P. аeruginosa, чем у больных с ХСН и пневмонией, вызванной S. aureus. Снижение фракции выброса левого желудочка <40% ассоциировалось с более тяжелым течением заболевания и большим числом сердечно-сосудистых осложнений (ОР 1,833, 95% ДИ 1,188–3,400; р<0,05).
Выводы. Пациенты с ХСН и P. aeruginosa-ассоциированной пневмонией в большей степени подвержены риску развития сердечно-сосудистых осложнений, чем пациенты с пневмонией, вызванной S. aureus. Сниженная инотропная функция миокарда – достоверный предиктор сердечно-сосудистых осложнений.
Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, пневмония, Pseudomonas aeruginosa.
Для цитирования:Тарзиманова А.И., Пономарева Л.А., Попова Е.Н., Чинова А.А., Пономарев А.Б., Подзолков В.И. Роль снижения инотропной функции миокарда в развитии сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и пневмонией, вызванной Pseudomonas aeruginosa. Клинический разбор в общей медицине. 2024; 5 (10): 64–68. DOI: 10.47407/kr2024.5.10.00497
Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)
