Клинический разбор в общей медицине

Clinical review for general practice
ISSN (Print) 2713-2552
ISSN (Online) 2782-5671
  • Главная
  • О журнале
  • Архив
  • Контакты
Левый блок
Полноэкранный режим > Архив > 2025 > Том 6, №11 (2025) > Трудности диагностики и терапии синдрома Блау: клиническое наблюдение ребенка раннего возраста с верифицированной мутацией в гене NOD2

Трудности диагностики и терапии синдрома Блау: клиническое наблюдение ребенка раннего возраста с верифицированной мутацией в гене NOD2

Для цитирования:


  • Аннотация
  • Об авторе
  • Список литературы

Аннотация

Представлено клиническое наблюдение пациента раннего возраста с орфанным аутовоспалительным синдромом – синдромом Блау. Рассмотрены вопросы патогенеза, генетики, клинические симптомы, лабораторно-инструментальные характеристики, а также тактика ведения пациентов с данной патологией. Анализ представленного клинического наблюдения иллюстрирует трудности диагностики и терапии синдрома Блау.
Ключевые слова: синдром Блау, аутовоспалительные заболевания, генетика, дети.

Об авторе

С.И. Валиева1,2, С.Х.Курбанова1, А.С. Сологуб1, И.Р. Газиев1, Д.Ю. Овсянников1,3

1 ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия; 2 ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; 3 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы», Москва, Россия

Список литературы

1. Zeybek C, Basbozkurt G, Gul D et al. A New Mutation in Blau Syndrome. Case Rep Rheumatol 2015;(2015):463959. DOI: 10.1155/2015/463959
2. Ong LT, Nachbur U, Rowczenio D et al. A novel nucleotide oligomerisation domain 2 mutation in a family with Blau syndrome: Phenotype and function. Innate Immun 2017;23(7):578-83. DOI: 10.1177/1753425917727063
3. Lu L, Shen M, Jiang D et al. Blau syndrome with good Reponses to Tocilizumab: A case report and focused literature review. Semin Arthritis Rheum 2018;47(5):727-31. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2017.09.010
4. Kaufman KP, Becker ML. Distinguishing Blau Syndrome from Systemic Sarcoidosis. Curr Allergy Asthma Rep 2021;21(2):10. DOI: 10.1007/s11882-021-00991-3
5. Takada S, Saito MK, Kambe N. Blau Syndrome: NOD2-related systemic autoinflammatory granulomatosis. G Ital Dermatol E Venereol 2020;155(5):537-41. DOI: 10.23736/S0392-0488.19.06524-6
6. Holland GN, Rosenbaum JT. The Challenge of Blau Syndrome. Am J Ophthalmol 2018;(187):xviii-xix. DOI: 10.1016/j.ajo.2017.12.006
7. Imayoshi M, Ogata Y, Yamamoto S. A Case of Sporadic Blau Syndrome with an Uncommon Clinical Course. Case Rep Rheumatol 2018;(2018):6292308. DOI: 10.1155/2018/6292308
8. Rose CD. Blau Syndrome: A Systemic Granulomatous Disease of Cutaneous Onset and Phenotypic Complexity. Pediatr Dermatol 2017;34(2):216-8. DOI: 10.1111/pde.13021
9. Parkhouse R, Boyle JP, Monie TP. Blau syndrome polymorphisms in NOD2 identify nucleotide hydrolysis and helical domain 1 as signalling regulators. FEBS Lett 2014;588(18):3382-9. DOI: 10.1016/j.febslet.2014.07.029
10. Yao Q, Li E, Shen B. Autoinflammatory disease with focus on NOD2-associated disease in the era of genomic medicine. Autoimmunity 2019;52(2):48-56. DOI: 10.1080/08916934.2019.1613382
11. Sfriso P, Caso F, Tognon S et al. Blau syndrome, clinical and genetic aspects. Autoimmun Rev 2012;12(1):44-51. DOI: 10.1016/j.autrev.2012.07.028
12. Khubchandani RP, Hasija R, Touitou I et al. Blau arteritis resembling Takayasu disease with a novel NOD2 mutation. J Rheumatol 2012;39(9):1888-92. DOI: 10.3899/jrheum.120156
13. Rose CD, Pans S, Casteels I et al. Blau syndrome: cross-sectional data from a multicentre study of clinical, radiological and functional outcomes. Rheumatology 2015;54(6):1008-16. DOI: 10.1093/rheumatology/keu437
14. Jindal AK, Pilania RK, Suri D et al. A young female with early onset arthritis, uveitis, hepatic, and renal granulomas: a clinical tryst with Blau syndrome over 20 years and case-based review. Rheumatol Int 2021;41(1):173-81. DOI: 10.1007/s00296-019-04316-6
15. Sarens IL, Casteels I, Anton J et al. Blau Syndrome–Associated Uveitis: Preliminary Results From an International Prospective Interventional Case Series. Am J Ophthalmol 2018;(187):158-66. DOI: 10.1016/j.ajo. 2017.08.017
16. Aróstegui JI, Arnal C, Merino R et al. NOD2 gene-associated pediatric granulomatous arthritis: clinical diversity, novel and recurrent mutations, and evidence of clinical improvement with interleukin-1 blockade in a Spanish cohort. Arthritis Rheum 2007;56(11):3805-13. DOI: 10.1002/art.22966
17. Rose CD, Martin TM, Wouters CH. Blau syndrome revisited. Curr Opin Rheumatol 2011;23(5):411-8. DOI: 10.1097/BOR.0b013e328349c430
18. Poline J, Bourrat E, Meinzer U. Camptodactlyly in Pediatric Practice: Blau Syndrome. J Pediatr 2020;(221):257-9. DOI: 10.1016/j.jpeds.2020.01.057
19. Poline J, Fogel O, Pajot C et al. Early-onset granulomatous arthritis, uveitis and skin rash: characterization of skin involvement in Blau syndrome. J Eur Acad Dermatol Venereol JEADV 2020;34(2):340-8. DOI: 10.1111/jdv.15963
20. Федоров Е.С., Салугина С.О., Шаповаленко А.Н. и др. Синдром Блау, или моногенный саркоидоз с ранним началом: российская когорта пациентов. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2021;100(5):99-109. DOI: 10.24110/0031-403X-2021-100-5-99-109
Fedorov E.S., Salugina S.O., Shapovalenko A.N., et al. Blau syndrome, or early-onset monogenic sarcoidosis: a Russian cohort of patients. Pediatrics. Speransky Journal. 2021;100(5):99-109. DOI: 10.24110/0031-403X-2021-100-5-99-109 (in Russian).
21. Kreps EO, Al Julandani D, Guly CM et al. Long-Term Visual Outcome of Patients with Blau Syndrome. Ocul Immunol Inflamm 2024;32(8):1728-32. DOI: 10.1080/09273948.2023.2293922
22. Sinharay R, McKeown L, Phillips C et al. First report of liver transplantation in Blau syndrome: The challenges faced in this rare granulomatous liver disease. Transpl Immunol 2021;(65):101378. DOI: 10.1016/j.trim. 2021.101378
23. Wu D, Shen M. Two Chinese pedigrees of Blau syndrome with thirteen affected members. Clin Rheumatol 2018;37(1):265-70. DOI: 10.1007/s10067-017-3758-7
24. Jain L, Gupta N, Reddy MM et al. A Novel Mutation in Helical Domain 2 of NOD2 in Sporadic Blau Syndrome. Ocul Immunol Inflamm. 2018;26(2):292-4. DOI: 10.1080/09273948.2016.1207789
25. Zhong L, Wang W, Tang X et al. Phenotype of Takayasu-like vasculitis and cardiopathy in patients with Blau syndrome. Clin Rheumatol 2024;43(3):1171-81. DOI: 10.1007/s10067-024-06876-w
26. Yao F, Tan B, Wu D, Shen M. Blau syndrome with hypertension and hepatic granulomas: a case report and literature review. Front Pediatr 2023;(11):1063222. DOI: 10.3389/fped.2023.1063222
27. Su J, Liu D. Blau syndrome with pulmonary nodule in a child. Australas J Dermatol 2021;62(2):217-20. DOI: 10.1111/ajd.13551
28. Matsuda T, Kambe N, Takimoto-Ito R et al. Potential Benefits of TNF Targeting Therapy in Blau Syndrome, a NOD2-Associated Systemic Autoinflammatory Granulomatosis. Front Immunol 2022;(13):895765. DOI: 10.3389/fimmu.2022.895765
29. Marín-Noriega MA, Muñoz-Ortiz J, Mosquera C, de-la-Torre A. Ophthalmological treatment of early-onset sarcoidosis/Blau syndrome in a Colombian child: A case report. Am J Ophthalmol Case Rep 2020;(18):100714. DOI: 10.1016/j.ajoc.2020.100714
30. Maccora I, Wouters C, Rosè CD et al. Treatment of uveitis in Blau syndrome: A systematic review and meta-analysis. J Autoimmun 2025;(153):103401. DOI: 10.1016/j.jaut.2025.103401
31. Nascimento H, Sousa JM, Fernández DG et al. Blau-Jabs Syndrome in a Tertiary Ophthalmologic Center. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina 2018;49(1):70-5. DOI: 10.3928/23258160-20171215-12
32. Babu K, Rao AP. Clinical Profile in Genetically Proven Blau Syndrome: A Case Series from South India. Ocul Immunol Inflamm 2021;29(2):250-6. DOI: 10.1080/09273948.2020.1746353
33. Millington GWM, Dobson J, Holden S et al. Sporadic Blau syndrome treated with adalimumab. Clin Exp Dermatol 2019;44(7):811-3. DOI: 10.1111/ced.14016
34. PaÇ Kisaarslan A, SÖzerÝ B, ÞahÝn N et al. Blau Syndrome and Early-Onset Sarcoidosis: A Six Case Series and Review of the Literature. Arch Rheumatol 2020;35(1):117-27. DOI: 10.5606/ArchRheumatol.2020.7060
35. Kumrah R, Pilania RK, Menia NK et al. Blau syndrome: Lessons learned in a tertiary care centre at Chandigarh, North India. Front Immunol 2022;(13):932919. DOI: 10.3389/fimmu.2022.932919
36. Wang W, Wang W, Zhong LQ et al. Thalidomide may be an effective drug for Blau syndrome: a case report. Ann Palliat Med 2022;11(7):2538-43. DOI: 10.21037/apm-21-2216
37. Yasui K, Yashiro M, Tsuge M et al. Thalidomide dramatically improves the symptoms of early-onset sarcoidosis/Blau syndrome: its possible action and mechanism. Arthritis Rheum 2010;62(1):250-7. DOI: 10.1002/ art.25035
38. Sidiqi A, Pegado V. Blau syndrome following a bacterial infection. J AAPOS 2020;24(2):118-20. DOI: 10.1016/j.jaapos.2019.12.008
39. Soper JR, Bonar SF, O’Sullivan DJ et al. Thalidomide and neurotrophism. Skeletal Radiol 2019;48(4):517-25. DOI: 10.1007/s00256-018-3086-2
40. Nagakura T, Wakiguchi H, Kubota T et al. Tumor Necrosis Factor Inhibitors Provide Longterm Clinical Benefits in Pediatric and Young Adult Patients with Blau Syndrome. J Rheumatol 2017;44(4):536-8. DOI: 10.3899/jrheum.160672
41. Chen J, Luo Y, Zhao M et al. Effective treatment of TNFα inhibitors in Chinese patients with Blau syndrome. Arthritis Res Ther 2019;21(1):236. DOI: 10.1186/s13075-019-2017-5
42. Naik A, Annamalai R, Biswas J. Uveitis in sporadic Blau syndrome: Long-term follow-up of a refractory case treated successfully with adalimumab. Indian J Ophthalmol 2018;66(10):1483. DOI: 10.4103/ijo.IJO_629_18
43. Caracseghi F, Izquierdo-Blasco J, Sanchez-Montanez A et al. Etanercept-induced myelopathy in a pediatric case of blau syndrome. Case Rep Rheumatol 2011;(2011):134106. DOI: 10.1155/2011/134106
44. Simonini G, Xu Z, Caputo R et al. Clinical and transcriptional response to the long-acting interleukin-1 blocker canakinumab in Blau syndrome-related uveitis. Arthritis Rheum 2013;65(2):513-8. DOI: 10.1002/art.37776
45. Martin TM, Zhang Z, Kurz P et al. The NOD2 defect in Blau syndrome does not result in excess interleukin-1 activity. Arthritis Rheum 2009;60(2):611-8. DOI: 10.1002/art.24222
46. Zhang S, Cai Z, Mo X, Zeng H. Tofacitinib effectiveness in Blau syndrome: a case series of Chinese paediatric patients. Pediatr Rheumatol 2021;19(1):160. DOI: 10.1186/s12969-021-00634-x
47. Zhong Z, Dai L, Ding J et al. Molecular diagnostic yield for Blau syndrome in previously diagnosed juvenile idiopathic arthritis with uveitis or cutaneous lesions. Rheumatology 2024;63(SI2):SI260-SI268. DOI: 10.1093/rheumatology/kead596
48. Cho K, Yoon Y, Choi J-sik et al. A Boy With Blau Syndrome Misdiagnosed as Refractory Kawasaki Disease. Pediatr Infect Vaccine 2022;29(3):166. DOI: 10.14776/piv.2022.29.e22
49. Córdova-Fletes C, Rangel-Sosa MM, Martínez-Jacobo LA et al. Whole-exome sequencing in three children with sporadic Blau syndrome, one of them co-presenting with recurrent polyserositis. Autoimmunity 2020;53(6):344-52. DOI: 10.1080/08916934.2020.1786068
50. Whyte MP, Lim E, McAlister WH et al. Unique Variant of NOD2 Pediatric Granulomatous Arthritis With Severe 1,25-Dihydroxyvitamin D-Mediated Hypercalcemia and Generalized Osteosclerosis. J Bone Miner Res 2018;33(11):2071-80. DOI: 10.1002/jbmr.3532
51. Валиева С.И., Курбанова С.Х., Овсянников Д.Ю. Современные представления о моногенных аутовоспалительных заболеваниях. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2024;103(6):172-82. DOI: 10.24110/0031-403X-2024-103-6-172-182
Valieva S.I., Kurbanova S.Kh., Ovsyannikov D.Yu. Modern ideas about monogenic autoinflammatory diseases. Pediatrics. Journal named after G.N. Speransky. 2024;103(6):172-82. DOI: 10.24110/0031-403X-2024-103-6-172-182 (in Russian).

Для цитирования:Валиева С.И., Курбанова С.Х., Сологуб А.С., Газиев И.Р., Овсянников Д.Ю. Трудности диагностики и терапии синдрома Блау: клиническое наблюдение ребенка раннего возраста с верифицированной мутацией в гене NOD2. Клинический разбор в общей медицине. 2025; 6 (11): 27–33. DOI: 10.47407/kr2025.6.11.00707


Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

  • О журнале
  • Редколегия
  • Редакционная этика
  • Авторам
  • Плата за публикацию
  • Порядок рецензирования
  • Контакты
   

oa
crossref
анри


  Индексация

Scopus
doaj
elibrary_rus.png

Почтовый адрес издателя

127055, Москва, а/я 37

Адрес редакции

115054, Москва, Жуков пр-д, 19, эт. 2, пом. XI


По вопросам публикаций

+7 (495) 926-29-83

id@con-med.ru