Клинический разбор в общей медицине

Clinical review for general practice
ISSN (Print) 2713-2552
ISSN (Online) 2782-5671
  • Главная
  • О журнале
  • Архив
  • Контакты
Левый блок
Полноэкранный режим > Архив > 2025 > Том 6, №2 (2025) > Гемостазиологическая безопасность комбинированного орального контрацептива на основе эстетрола и дроспиренона

Гемостазиологическая безопасность комбинированного орального контрацептива на основе эстетрола и дроспиренона

Для цитирования:


  • Аннотация
  • Об авторе
  • Список литературы

Аннотация

В настоящее время одним из контраверсионных вопросов современной гинекологии остается реализация тромботических событий на фоне использования гормональных контрацептивов. Имеющиеся научные данные демонстрируют значимое повышение рисков реализации гиперкоагуляционных состояний у пациенток, использующих комбинированные оральные контрацептивы (КОК) на основе синтетических эстрогенов (в частности, этинилэстрадиола). Доподлинно известно, что оральные контрацептивы на основе биоидентичных эстрогенов обладают менее выраженным влиянием на систему коагуляции/фибринолиза. В Российской Федерации в 2022 г. появился КОК на основе уникального биоидентичного эстрогена – эстетрола, обладающего рядом персонифицированных фармакологических преимуществ перед другими представителями линейки эстрогенов. В статье рассмотрены доказательные данные о гемостазиологической безопасности КОК на основе эстетрола и дроспиренона.
Ключевые слова: венозные тромбоэмболии, гормональная контрацепция, эстетрол, дроспиренон.

Портал CON-MED.RU:
https://con-med.ru/magazines/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine-02-2025/

Об авторе

М.Р. Оразов, В.Е. Радзинский, Е.Д. Долгов

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы», Москва, Россия
omekan@mail.ru

Список литературы

1. Kuruvilla S, Bustreo F, Kuo T et al. The Global strategy for women's, children's and adolescents’ health (2016–2030): a roadmap based on evidence and country experience. Bull World Health Organ 2016;(94):398-400.
2. Wang MY, Temmerman M, Zhang WH et al. Contraceptive and reproductive health practices of unmarried women globally, 1999 to 2018: Systematic review and meta-analysis. Medicine 2020;99(49):e23368.
3. Festin MPR. Overview of modern contraception. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2020;(66):4-14.
4. Клинические рекомендации «Контрацепция. Наблюдение за применением противозачаточных средств». М., 2024; с. 47.
Clinical guidelines "Contraception. Monitoring the use of contraceptives." Moscow, 2024; p. 47 (in Russian).
5. Heikinheimo O, Toffol E, Partonen T et al. Systemic hormonal contraception and risk of venous thromboembolism. Acta Obstet Gynecolog Scandinavica 2022;101(8):846-55.
6. Faro VL, Johansson T, Johansson Å. The risk of venous thromboembolism in oral contraceptive users: the role of genetic factors – a prospective cohort study of 240,000 women in the UK Biobank. Am J Obstet Gynecol 2024;230(3):360-e1.
7. Schwers J, Eriksson G, Wiqvist N, Diczfalusy E. 15a-hydroxylation: a new pathway of estrogen metabolism in the human fetus and newborn. Biochim Biophys Acta 1965;(100):313-6.
8. Schwers J, Govaerts-Videtsky M, Wiqvist N, Diczfalusy E. Metabolism of oestrone sulphate by the previable human foetus. Acta Endocrinol 1965;(50):597-610.
9. Mancuso S, Benagiano G, Dell’Acqua S et al. Studies on the metabolism of C-19 steroids in the human foetoplacental unit. Acta Endocrinol 1968;(57):208-2.
10. Coelingh Bennink F, Holinka CF, Visser M, Coelingh Bennink HJT. Maternal and fetal estetrol levels during pregnancy. Climacteric 2008;(11):69-72.
11. Gérard C, Arnal J-F, Jost M et al. Profile of estetrol, a promising native estrogen for oral contraception and the relief of climacteric symptoms of menopause. Exp Rev Clin Pharmacol 2022;15(2):121-37. DOI: 10.1080/17512433.2022.2054413
12. Fruzzetti F, Fidecicchi T, Montt Guevara MM, Simoncini T. Estetrol: A New Choice for Contraception. J Clin Med 2021;10(23):5625. DOI: 10.3390/jcm10235625
13. Abot A, Fontaine C, Buscato M et al. The uterine and vascular actions of estetrol delineate a distinctive profile of estrogen receptor α modulation, uncoupling nuclear and membrane activation. EMBO molecular medicine 2014;6(10):1328-46.
14. Montt Guevara MM et al. Estetrol modulates endothelial nitric oxide synthesis in human endothelial cells. Frontiers Endocrinol 2015;6:111.
15. Douxfils J, Gaspard U, Taziaux M et al. Impact of estetrol (E4) on hemostasis, metabolism and bone turnover in postmenopausal women. Climacteric 2023;26(1):55-63.
16. Morimont L, Didembourg M, Bouvy C et al. Low thrombin generation in postmenopausal women using estetrol. Climacteric 2024;p.1-9.
17. Kobayashi T, Hirayama M, Nogami M et al. Impact of estetrol combined with drospirenone on blood coagulation and fibrinolysis in patients with endometriosis: A multicenter, randomized, open-label, active-controlled, parallel-group study. Clin Appl Thrombosis/Hemostasis 2024;(30):10760296241286514.
18. Laure M, Creinin MD, Dogné JM et al. Prediction of venous thromboembolism risk associated with combined oral contraceptives: an exploratory model. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2024;(293):125.
19. Geraghty P, Taylor HS. The next generation of oral contraception: advances in estrogens. Ob Gyn Management 2021.
20. Gemzell-Danielsson K, Apter D, Zatik J et al. Estetrol-Drospirenone combination oral contraceptive: a clinical study of contraceptive efficacy, bleeding pattern and safety in Europe and Russia. BJOG 2022;129(1):63-71.
21. Creinin MD, Westhoff CL, Bouchard C et al. Estetrol-drospirenone combination oral contraceptive: North American phase 3 efficacy and safety results. Contraception 2021;104(3):222-8.

Портал CON-MED.RU:
https://con-med.ru/magazines/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine-02-2025/gemostaziologicheskaya_bezopasnost_kombinirovannogo_oralnogo_kontratseptiva_na_osnove_estetrola_i_dr/

Для цитирования:Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Долгов Е.Д. Гемостазиологическая безопасность комбинированного орального контрацептива на основе эстетрола и дроспиренона. Клинический разбор в общей медицине. 2025; 6 (2): 16–19. DOI: 10.47407/kr2025.6.2.00565


Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

  • О журнале
  • Редколегия
  • Редакционная этика
  • Авторам
  • Плата за публикацию
  • Порядок рецензирования
  • Контакты
   

oa
crossref
анри


  Индексация

Scopus
doaj
elibrary_rus.png

Почтовый адрес издателя

127055, Москва, а/я 37

Адрес редакции

115054, Москва, Жуков пр-д, 19, эт. 2, пом. XI


По вопросам публикаций

+7 (495) 926-29-83

id@con-med.ru