Клинический разбор в общей медицине

Clinical review for general practice
ISSN (Print) 2713-2552
ISSN (Online) 2782-5671
  • Главная
  • О журнале
  • Архив
  • Контакты
Левый блок
Полноэкранный режим > Архив > 2025 > Том 6, №4 (2025) > Клинико-диагностический алгоритм обследования пациента с бруксизмом

Клинико-диагностический алгоритм обследования пациента с бруксизмом

Для цитирования:


  • Аннотация
  • Об авторе
  • Список литературы

Аннотация

Цель. Разработать клинико-диагностический алгоритм обследования пациента с бруксизмом для клинической практики и научной деятельности.
Материалы и методы. В одноцентровом открытом сравнительном клиническом исследовании на базе Центрального института ботулинотерапии и актуальной неврологии приняли участие 120 человек (10% – мужчины, 90% – женщины; средний возраст – 29±12 лет), из них 100 – c установленным диагнозом «бруксизм» (группа «бруксизм») согласно критериям, разработанным Американской академией медицины сна (AASM), 20 – условно здоровые без признаков гиперфункции жевательной мускулатуры в анамнезе (группа контроля). Все участники прошли обследование в соответствии с приведенным клинико-диагностическим алгоритмом, затем данные были проанализированы и произведена статистическая обработка результатов.
Результаты. Разработан клинико-диагностический алгоритм, включающий анкетирование, осмотр, измерение сантиметровой лентой, фотографирование, пальпацию, ультразвуковое исследование, поверхностную электромиографию комплекса жевательной мускулатуры. Обследование прошли все 120 испытуемых. На основании полученных результатов были продемонстрированы достоверность и практическая применимость данного алгоритма. В ходе проведения исследования были выявлены основные диагностические маркеры, провоцирующие факторы и коморбидные состояния.
Заключение. Предложенный алгоритм обследования пациента с бруксизмом позволяет определить вероятность развития бруксизма, не пропустить основные диагностические маркеры, выявить факторы, которые провоцируют бруксизм, более персонализированно подойти к ведению конкретного пациента. Во врачебной практике алгоритм может применяться частично и при этом сохранять свою клиническую значимость, в том числе для отслеживания динамики лечения. Применение его в активной научной деятельности может помочь в накоплении знаний о бруксизме для дальнейшего его изучения и фенотипирования.
Ключевые слова: бруксизм сна и бодрствования, жевательные мышцы, миофасциальная орофациальная боль, ботулинический токсин типа А, ботулинотерапия.

Об авторе

О.В. Мизурова (Бульдяева)1,2, О.Р. Орлова1–3, П.Н. Яковлева2, Д.А. Красавина4 

1 ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; 
2 ООО «Центральный институт ботулинотерапии и актуальной неврологии», Москва, Россия; 
3 ФГАОУ ВО «Российский национальный медицинский исследовательский университет им. Н.И. Пирогова», Москва, Россия; 
4 ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 
olesya-buldyaeva@yandex.ru

Список литературы

1. Lobbezoo F, Ahlberg J, Glaros AG, et al. Bruxism defined and graded: an international consensus. J Oral Rehabil. 2013;40(1):2-4. DOI: 10.1111/joor.12011
2. Орлова О.Р., Алексеева А.Ю., Мингазова Л.Р., Коновалова З.Н. Бруксизм как неврологическая проблема (обзор литературы). Нервно-мышечные болезни. 2018;8(1):20-7. DOI: 10.17650/2222-8721-2018-8-1-20-27
Orlova O.R., Alekseeva A.Yu., Mingazova L.R., Konovalova Z.N. Bruxism as a neurological problem (literature review). Neuromuscular Diseases. 2018;8(1):20-7. DOI: 10.17650/2222-8721-2018-8-1-20-27 (in Russian).
3. Lobbezoo F, Ahlberg J, Raphael KG, et al. International consensus on the assessment of bruxism: Report of a work in progress. J Oral Rehabil. 2018;45(11):837-44. DOI: 10.1111/joor.12663
4. Орлова О.Р., Мингазова Л.Р., Сойхер М.И. и др. Бруксизм. В кн.: Междисциплинарная неврология: руководство для врачей. М., 2020; с. 259-68.
Orlova O.R., Mingazova L.R., Soyher M.I. et al. Bruxism. In: Interdisciplinary Neurology: a guide for physicians. Moscow, 2020; p. 259-68 (in Russian).
5. Manfredini D, Ahlberg J, Aarab G, et al. Standardised Tool for the Assessment of Bruxism. J Oral Rehabil. 2024;51(1):29-58. DOI: 10.1111/joor.13411
6. Bulanda S, Ilczuk-Rypuła D, Nitecka-Buchta A, et al. Sleep Bruxism in Children: Etiology, Diagnosis, and Treatment-A Literature Review. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(18):9544. DOI: 10.3390/ ijerph18189544
7. Vavrina J, Vavrina J. Bruxismus: Einteilung, Diagnostik und Behandlung [Bruxism: Classification, Diagnostics and Treatment]. Praxis (Bern 1994). 2020;109(12):973-8. DOI: 10.1024/1661-8157/a003517
8. Weijs WA, Hillen B. Relationships between masticatory muscle cross-section and skull shape. J Dent Res. 1984;63(9):1154-7. DOI: 10.1177/00220345840630091201
9. Орлова О.Р., Коновалова З.Н., Бульдяева О.В., Яковлева П.Н. Алгоритм измерения комплекса жевательных мышц и клиническая эффективность препарата Миотокс® в лечении бруксизма. Метаморфозы. 2023;(42):75-80.
Orlova O.R., Konovalova Z.N., Buldyaeva O.V., Yakovleva P.N. An algorithm for measuring the masticatory muscle complex and the clinical efficacy of Myotox® in the treatment of bruxism. Metamorphoses. 2023;(42):75-80 (in Russian).
10. Reis Durão AP, Morosolli A, Brown J, Jacobs R. Masseter muscle measurement performed by ultrasound: a systematic review. Dentomaxillofac Radiol. 2017;46(6):20170052. DOI: 10.1259/dmfr.20170052
11. Vlăduțu DE, Ionescu M, Mercuț R, et al. Ecological Momentary Assessment of Masseter Muscle Activity in Patients with Bruxism. Int J Environ Res Public Health. 2022;20(1):581. DOI: 10.3390/ijerph20010581
12. Shehri ZG, Alkhouri I, Hajeer MY, et al. Evaluation of the Efficacy of Low-Dose Botulinum Toxin Injection Into the Masseter Muscle for the Treatment of Nocturnal Bruxism: A Randomized Controlled Clinical Trial. Cureus. 2022 Dec 4;14(12):e32180. DOI: 10.7759/cureus.32180
13. Медовникова Д.В. Скрининг и мониторинг пациентов с бруксизмом сна: Дис. ... канд. мед. наук. М., 2019.
Medovnikova D.V. Screening and monitoring of patients with sleep bruxism: Dis. Cand. Sci. (Med.). Moscow, 2019.
14. Lavigne GJ, Khoury S, Abe S, et al. Bruxism physiology and pathology: an overview for clinicians. J Oral Rehabil. 2008;35(7):476-94. DOI: 10.1111/j.1365-2842.2008.01881.x
15. Сойхер М.И., Амхадов И.С., Шуайпова А.Р., Сардиянов А.И. Принципы онкологической настороженности на амбулаторном приеме у врача-стоматолога. Инфекционные заболевания. ВОП. Оториноларингология. Пульмонология. 2019;3(15):107-12.
Soyher M.I., Amkhadov I.S., Shuaypova A.R., Sardiyanov A.I. Principles of oncological alertness at an outpatient appointment with a dentist. Infectious diseases. VOP. Otorhinolaryngology. Pulmonology. 2019;3(15):107-12 (in Russian).

Портал CON-MED.RU:
https://con-med.ru/magazines/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine-04-2025/kliniko_diagnosticheskiy_algoritm_obsledovaniya_patsienta_s_bruksizmom/

Для цитирования: Мизурова (Бульдяева) О.В., Орлова О.Р., Яковлева П.Н., Красавина Д.А. Клинико-диагностический алгоритм обследования пациента с бруксизмом. Клинический разбор в общей медицине. 2025; 6 (4): 34–42. DOI: 10.47407/kr2025.6.4.00592


Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

  • О журнале
  • Редколегия
  • Редакционная этика
  • Авторам
  • Плата за публикацию
  • Порядок рецензирования
  • Контакты
   

oa
crossref
анри


  Индексация

Scopus
doaj
elibrary_rus.png

Почтовый адрес издателя

127055, Москва, а/я 37

Адрес редакции

115054, Москва, Жуков пр-д, 19, эт. 2, пом. XI


По вопросам публикаций

+7 (495) 926-29-83

id@con-med.ru