Клинический разбор в общей медицине

Острое нарушение мозгового кровообращения относится к сосудистым заболеваниям головного и спинного мозга и проявляется очаговой неврологической симптоматикой. В данном клиническом разборе рассматриваются особенности проявления постинсультных болевых синдромов в раннем восстановительном периоде инсульта. Изучение клинико-анамнестических данных, современных методов диагностики (таких как магнитно-резонансная и компьютерная томография), диагностических шкал, а также осведомленность врачей-неврологов о клинических проявлениях постинсультной боли и многообразной симптоматике инсульта позволят улучшить качество жизни пациентов и повысить информированность врачей, занимающихся инсультами. 
Ключевые слова: ишемический инсульт, геморрагический инсульт, постинсультная боль, коморбидность, диагностика.

1. URL: https://www.world-stroke.org/publications-and-resources/international-journal-of-stroke
2. National Center for Health Statistics. Multiple Cause of Death Data 2018–2022 on CDC WONDER. URL: https://wonder.cdc.gov/ mcd.html (дата обращения 03.05.2024).
3. Клинические рекомендации «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых» (утв. Минздравом России, 2021). URL: https://base.garant.ru/402708054/
Clinical guidelines ìIschemic stroke and transient ischemic attack in adultsî (approved by the Ministry of Health of Russia, 2021). URL: https://base.garant.ru/402708054/ (in Russian).
4. Bennett DA, Krishnamurthi RV, Barker-Collo S, et al. Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors 2010 Study Stroke ExpertGroup. The global burden of ischemic stroke: findings of the GBD 2010 study. Glob Heart. 2014;9:107-12.
5. Kim AS, Cahill E, Cheng NT. Global stroke belt. Geographic variation in stroke burden worldwide. Stroke. 2015;46(12):3564-70.
6. Tsao CW, Aday AW, Almarzooq ZI, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2023 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2023 Feb 21;147(8):e93-e621. DOI: 10.1161/CIR. 0000000000001123. Epub 2023 Jan 25.
7. World Stroke Organisation. WSO Global Intracerebral Haemorrhage Factsheet 2025.
8. Flach C, Muruet W, Wolfe CDA, et al. Risk and Secondary Prevention of Stroke Recurrence: A Population-Base Cohort Study. Stroke. 2020 Aug;51(8):2435-44. DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.028992. Epub 2020 Jul 10.
9. Одинак М.М., Живолупов С.А., Самарцев И.Н. Болевые синдромы в неврологической практике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2009;109(9):80-9.
Odinak M.M., Zhivolupov S.A., Samartsev I.N. Pain syndroms in neurological practice. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2009;109(9):80-9 (in Russian).
10. Merskey H, Bogduk N. Classification of Chronic Pain: Descriptions of Chronic Pain Syndromes and Definitions of Pain Terms. 2nd ed. Seattle, WA: IASP Press, 1994. P. 210.
11. Сашина М.Б., Кадыков А.С., Черникова Л.А. Постинсультные болевые синдромы. Атмосфера. Нервные болезни. 2004;(3):25-7.
Sashina M.B., Kadykov A.S., Chernikova L.A. Post-stroke pain syndromes. Atmosphere. Nervous diseases. 2004;(3):25-7 (in Russian).
12. Kosty JA, Andaluz NO, Gozal YM, et al. Microsurgical treatment for unruptured intracranial aneurysms: a modern single surgeon series. Br J Neurosurg. 2019 Jun;33(3):322-7. DOI: 10.1080/02688697.2018. 1527286. Epub 2018 Nov 19.
13. Sengupta RP, Gryspeerdt GL, Hankinson J. Carotid-ophthalmic aneurysms. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1976 Sep;39(9):837-53. DOI: 10.1136/jnnp.39.9.837
14. Locksley HB. Natural history of subarachnoid hemorrhage, intracranial aneurysms and arteriovenous malformations. Based on 6368 cases in the cooperative study. J Neurosurg. 1966;25(2):219-39. DOI: 10.3171/jns.1966.25.2.0219
15. Север И.Н., Герасюта А.Е., Литвиненко Д.В., Ткачев В.В. Классификация аневризм офтальмического сегмента внутренней сонной артерии: обзор литературы. Сеченовский вестник. 2024;15(4):4-18. DOI: 10.47093/2218-7332.2024.15.4.4-18
Sever I.N., Gerasyuta A.E., Litvinenko D.V., Tkachev V.V. Classification of ophthalmic segment internal carotid artery aneurysms: a literature review. Sechenov Medical Journal. 2024;15(4):4-18. DOI: 10.47093/2218-7332.2024.15.4.4-18 (in Russian).
16. Sufianov A.A., Markin E.S., Sheliagin I.S., Sufianov R.A. How I do it: microsurgical clipping of carotid-ophthalmic aneurysms through minipterional approach with extradural resection of the anterior clinoid process. Sechenov Medical Journal. 2021;12(4):51-63. DOI: 10.47093/2218-7332.2021.12.4.51-63
17. O'Donnell MJ, Diener HC, Sacco RL, et al. Pain syndromes after ischemic stroke: PRoFESS trial. Stroke. 2013;44:1238-43. DOI: 10.1161/STROKEAHA.111.671008
18. Пизова Н.В., Пизов Н.А., Мареев М.С. Боль после инсульта и реабилитация (клиническое наблюдение). РМЖ. Медицинское обозрение. 2023;7(10):672-9. DOI: 10.32364/2587-6821-2023-7-10-10
Pizova N.V., Pizov N.A., Mareev M.S. Post-stroke pain and rehabilitation (case report). Russian Medical Inquiry. 2023;7(10):672-9. DOI: 10.32364/2587-6821-2023-7-10-10 (in Russian).
19. Ансаров Х.Ш., Курушина О.В., Барулин А.Е., Куракова Е.А. Цефалгии в остром периоде инсульта. Российский журнал боли. 2015;1(46):84. EDN WAATWY.
Ansarov Kh.Sh., Kurushina O.V., Barulin A.E., Kurakova E.A. Cephalgia in the acute period of stroke. The Russian Journal of Pain. 2015;1(46):84. EDN WAATWY (in Russian).
20. Diener HC. The PRoFESS trial: future impact on secondary stroke prevention. Exp Rev Neurother. 2007;7(9):1085-91. DOI: 10.1586/ 14737175.7.9.1085

Портал CON-MED.RU:
https://con-med.ru/magazines/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine-04-2025/postinsultnaya_bol_slozhnosti_diagnostiki_i_reabilitatsii/