Клинический разбор в общей медицине

Цель. Перевести на русский язык и провести валидацию Краткого теста на память и регуляторные функции (Brief Memory and Executive Test – BMET) в 2 группах: пациентов с острым инсультом и здоровых людей. 

Материалы и методы. Исследование проведено на выборке из 30 пациентов с инсультом и 30 здоровых людей. Первоначально была проведена процедура прямого–обратного перевода шкалы с английского на русский язык с лингвокультуральной адаптацией. Проанализирована надежность шкалы BMET: рассчитана ее внутренняя согласованность, а также ретестовая и межэкспертная надежность, конвергентная и дивергентная валидность. 

Результаты. Проведенное исследование продемонстрировало высокую валидность переведенной на русский язык шкалы BMET. Стандартизированная альфа Кронбаха составила 0,79. Область под кривой по данным ROC-анализа – 0,751 (95% доверительный интервал 0,573–0,929). По расчетам оптимальным пограничным значением для BMET был показатель в 13 баллов. 

Заключение. Русскоязычная версия BMET представляет собой валидный инструмент для оценки когнитивных нарушений регуляторного типа, характерных для сосудистых заболеваний мозга. Ключевые слова: когнитивные нарушения, цереброваскулярное заболевание, диагностика инсульта, валидация.

2. Arvanitakis Z, Shah RC, Bennett DA. Diagnosis and Management of Dementia: Review. JAMA 2019;322(16):1589-99. DOI: 10.1001/jama.2019.4782 

3. Sengupta P, Ganguly J, Pal S, Ghosal M. Pattern of cognitive deficits in vascular dementia. Indian J Med Res 2019;149(4):503-7. DOI: 10.4103/ijmr.IJMR_1336_17 

4. Brookes RL, Hollocks MJ, Khan U et al. The Brief Memory and Executive Test (BMET) for detecting vascular cognitive impairment in small vessel disease: a validation study. BMC Med 2015;13:51. DOI: 10.1186/s12916-015-0290-y 

5. Larsen K, Jæger HS, Hov MR et al. Streamlining Acute Stroke Care by Introducing National Institutes of Health Stroke Scale in the Emergency Medical Services: A Prospective Cohort Study. Stroke 2022:STROKEAHA121036084. DOI: 10.1161/STROKEAHA.121.036084
6. McGill K, Sackley C, Godwin J et al. VISTA-Rehabilitation collaborators. Using the Barthel Index and modified Rankin Scale as Outcome Measures for Stroke Rehabilitation Trials; A Comparison of Minimum Sample Size Requirements. J Stroke Cerebrovasc Dis 2022;31(2):106229. DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.106229 

7. Rådman L, Forsberg A, Nilsagård Y. Modified Rivermead Mobility Index: a reliable measure in people within 14 days post-stroke. Physiother Theory Pract 2015;31(2):126-9. DOI: 10.3109/09593985.2014.960055 

8. Shi D, Chen X, Li Z. Diagnostic test accuracy of the Montreal Cognitive Assessment in the detection of post-stroke cognitive impairment under different stages and cutoffs: a systematic review and meta-analysis. Neurol Sci 2018;39(4):705-16. DOI: 10.1007/s10072-018-3254-0 

9. Кулеш А.А., Емелин А.Ю., Боголепова А.Н. и др. Клинические проявления и вопросы диагностики хронического цереброваскулярного заболевания (хронической ишемии головного мозга) на ранней (додементной) стадии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(1):4-12. DOI: 10.14412/2074-2711-2021-1-4-12 Kulesh A.A., Emelin A.Yu., Bogolepova A.N. et al. Clinical manifestations and issues of diagnosis of chronic cerebrovascular disease (chronic cerebral ischemia) at an early (pre-dementia) stage. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2021;13(1):4-12. DOI: 10.14412/2074-2711-2021-1-4-12 (in Russian). 

10. Mead GE, Sposato LA, Sampaio Silva G et al. A systematic review and synthesis of global stroke guidelines on behalf of the World Stroke Organization. Int J Stroke 2023;18(5):499-531. DOI: 10.1177/17474930231156753 

11. Rundek T, Tolea M, Ariko T et al. Vascular Cognitive Impairment (VCI). Neurotherapeutics 2022;19(1):68-88. DOI: 10.1007/s13311-021-01170-y 

12. Silbert LC. Vascular Cognitive Impairment. Continuum (Minneap Minn). 2024;30(6):1699-725. DOI: 10.1212/CON.0000000000001508