Клинический разбор в общей медицине

Clinical review for general practice
ISSN (Print) 2713-2552
ISSN (Online) 2782-5671
  • Главная
  • О журнале
  • Архив
  • Контакты
Левый блок
Полноэкранный режим > Архив > 2026 > Клинико-лабораторные предикторы рецидивирования гиперпластических процессов эндометрия у женщин позднего репродуктивного возраста

Клинико-лабораторные предикторы рецидивирования гиперпластических процессов эндометрия у женщин позднего репродуктивного возраста

Для цитирования:


  • Аннотация
  • Об авторе
  • Список литературы

Аннотация

Гиперпластические процессы эндометрия у женщин позднего репродуктивного возраста остаются одной из наиболее значимых проблем современной гинекологии в связи с высокой частотой рецидивов, риском малигнизации и негативным влиянием на репродуктивное здоровье. 
Цель. Обосновать дифференцированные подходы к диагностике рецидивов гиперпластических процессов эндометрия у женщин позднего репродуктивного возраста на основании клинико-лабораторных, гормональных и воспалительных маркеров. 
Материалы и методы. Исследование включало 120 женщин с рецидивирующей гиперплазией эндометрия в возрасте 35–49 лет. Оценивались анамнестические данные, соматическая и гинекологическая патология, гормональный профиль, показатели воспаления (общий анализ крови, С-реактивный белок, ферритин), а также уровни 25(OH) витамина D и фолиевой кислоты. 
Результаты. У женщин с рецидивирующей гиперплазией эндометрия достоверно чаще выявлялись отягощенный семейный анамнез, сочетанная гинекологическая и экстрагенитальная патология, гиперэстрогения, относительная прогестероновая недостаточность, а также выраженные признаки системного воспалительного ответа. Уровни С-реактивного белка и ферритина были статистически значимо выше в основной группе (p<0,001). Дефицит 25(OH) витамина D и снижение концентрации фолиевой кислоты достоверно чаще выявлялись у пациенток с рецидивирующим течением заболевания.
Заключение. Рецидивирование гиперпластических процессов эндометрия ассоциировано с хроническим воспалением, гормональным дисбалансом и дефицитом витамина D и фолиевой кислоты. Полученные данные обосновывают необходимость комплексного и дифференцированного подхода к диагностике и профилактике рецидивов гиперплазии эндометрия у женщин позднего репродуктивного возраста. 
Ключевые слова: гиперплазия эндометрия, рецидив, воспаление, витамин D, фолиевая кислота, поздний репродуктивный возраст.

Об авторе

Г.А. Ихтиярова1, Н.К. Дустова1, М.Р. Оразов2, М.Ж. Аслонова1, Т.К. Завкибекова3 

1 Бухарский государственный медицинский институт им. Абу Али ибн Сино, Бухара, Узбекистан; 
2 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы», Москва, Россия; 
3 Республиканский неотложный центр экстренной медицинской помощи Бухарского филиала, Бухара, Узбекистан

Список литературы

1. ACOG Practice Bulletin No. 149: Endometrial hyperplasia. Obstet Gynecol 2015;125:1006-26. 
2. Al-Kaabi M, Noel K, Al-Rubai AJ. Evaluation of immunohistochemical expression of stem cell markers (NANOG and CD133) in normal, hyperplastic, and malignant endometrium. J Med Life 2022;15(1):117-23. DOI: 10.25122/jml-2021-0206 
3. Begum J, Samal R. A Clinicopathological Evaluation of Postmenopausal Bleeding and Its Correlation with Risk Factors for Developing Endometrial Hyperplasia and Cancer: A Hospital-Based Prospective Study. J Midlife Health 2019;10(4):179-83. DOI: 10.4103/jmh.JMH_136_18 
4. Behrouzi R, Barr CE, Crosbie EJ. HE4 as a Biomarker for Endometrial Cancer. Cancers (Basel) 2021;13(19):4764. DOI: 10.3390/cancers13194764
5. Clarke MA, Long BJ, Sherman ME et al. Risk assessment of endometrial cancer and endometrial intraepithelial neoplasia in women with abnormal bleeding and implications for clinical management algorithms. Am J Obstet Gynecol 2020;223(4):549.e1-549.e13. DOI: 10.1016/j.ajog.2020.03.032 
6. ESGO/ESTRO/ESP Guidelines for the management of patients with endometrial hyperplasia. Int J Gynecol Cancer. 2021. 
7. FIGO. Classification of endometrial hyperplasia and carcinoma. Int J Gynecol Obstet. 2018. 
8. Kim YI. Folate and carcinogenesis: evidence and mechanisms. Nutr Rev 2007. 
9. Матризаева Г.Д., Ихтиярова Г.А., Дустова Н.К., Икрамова Х.С. Роль эндометрия в патогенезе невынашивания беременности: иммуногистохимические и клинические аспекты. Клинический разбор в общей медицине. 2025;6(2):21-8. DOI: 10.47407/ kr2025.6.2.00566 Matrizaeva G.D., Ikhtiyarova G.A., Dustova N.K., Ikramova K. The role of the endometrium in the pathogenesis of pregnanacy loss: immunohistochemical and clinical aspects. Clinical review for general practice 2025;6(2):21-8. DOI: 10.47407/kr2025.6.2.00566 (in Russian). 
10. Wang T et al. Vitamin D and risk of endometrial cancer: a meta-analysis. Nutrients 2020. 
11. Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency. J Clin Endocrinol Metab 2019. 
12. Li M, Xia Z, Wang R et al.Unveiling DNA methylation: early diagnosis, risk assessment, and therapy for endometrial cancer. Front Oncol 2025. DOI:10.3389/fonc.2024.1455255 
13. Ikhtiyarova GA, Dustova NQ, Oripova FS et al. PCOS in women with infertility and role of determinant genes of steroid hormones. In BIO Web of Conferences 2024;121:04008. 
14. Cогикян А.С., Идрисов Ш.Т., Самсонова И.П. Эффективность применения термоаблации эндометрия системой «термачойс» при лечении метроррагий и гиперпластических процессов эндометрия (рецидивирующих полипов эндометрия) в пере- и менопаузе. Research'n Practical Medicine Journal 2016;(Спецвыпуск). Soghikyan A.S., Idrisov Sh.T., Samsonova I.P. Effectiveness of endometrial thermal ablation by the thermachois system in the treatment of metrorrhagia and hyperplastic endometrial processes (recurrent endometrial polyps) in peri- and menopause. Research'n Practical Medicine Journal 2016;(Special Issue) (in Russian). 
15. Ikhtiyarova GA, Aslonova MZh, Kurbanova ZSh, Kalimatova DM. Promising diagnostic tools for endometriosis given the pathogenic role of genetic factors. Russian Journal of Woman and Child Health 2021;4(1). DOI: 10.32364/2618-8430-2021-4-1-12-16. 
16. Mantovani A et al. Cancer-related inflammation. Nature 2008;454:436-44. DOI: 10.1038/nature07205 
17. Hanahan D, Weinberg RA. Hallmarks of cancer: the next generation. Cell 2011;(5):646-74. 
18. Ikhtiyarova GA, Dustova NK, Kudratova RR et al. Pre-course training of women with reproductive loss of fetus in anamnesis. Annals of the Romanian Society for Cell Biology 2021;25(1): 6219-26. 
19. Назирова З.М. Современные возможности диагностики пролиферативных процессов эндометрия. Экономика и социум. 2020;(4). Nazirova Z.M. Modern diagnostic possibilities for endometrial proliferative processes. Economy and Society. 2020;(4) (in Russian). 
20. Оразов М.Р., Михалева Л.М., Муллина И.А. Прогнозирование рецидивирующей гиперплазии эндометрия. Трудный пациент. 2021;(7). Orazov M.R., Mikhaleva L.M., Mullina I.A. Prognosis of recurrent endometrial hyperplasia. A difficult patient. 2021;(7). (in Russian). 
21. Оразов М.Р., Михалева Л.М., Муллина И.А., Леффад Л.М. Патогенез рецидивирующей гиперплазии эндометрия без атипии. Трудный пациент. 2021;(6). Orazov M.R., Mikhaleva L.M., Mullina I.A., Leffad L.M. Pathogenesis of recurrent endometrial hyperplasia without atypia. A difficult patient. 2021;(6). (in Russian). 
22. Тихомиров А.Л. Обоснование использования комбинированных оральных контрацептивов для профилактики рецидивов типичных гиперплазий эндометрия. Гинекология. 2018;(4). Tikhomirov A.L. Substantiation of the use of combined oral contraceptives for the prevention of relapses of typical endometrial hyperplasia. Gynecology. 2018;(4) (in Russian).
23. Чехоева А.Н., Габараев Г.М., Бароева М.Д. Клинико-диагностические аспекты и лечебная тактика гиперпластических процессов эндометрия с современных позиций (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019;(4). Chekhoeva A.N., Gabaraev G.M., Baroeva M.D. Clinical and diagnostic aspects and therapeutic tactics of endometrial hyperplastic processes from a modern perspective (literature review). Bulletin of new Medical Technologies. Electronic edition. 2019;(4) (in Russian). 
24. Garzon S, Uccella S, Zorzato PC et al. Fertility-sparing management for endometrial cancer: review of the literature. Minerva Med 2021;112(1):55-69. DOI: 10.23736/S0026-4806.20.07072-X 
25. Luo L, Luo B, Zheng Y et al. Oral and intrauterine progestogens for atypical endometrial hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev 2018;12(12):CD009458. DOI: 10.1002/14651858.CD009458.pub3 
26. Лапина И.А., Доброхотова Ю.Э., Озолиня Л.А. и др. Комплексный подход к ведению пациенток с гиперплазией эндометрия и метаболическим синдромом. Гинекология. 2021;23(1)55-61. Lapina I.A., Dobrokhotova Yu.E., Ozolinya L.A. et al. An integrated approach to the management of patients with endometrial hyperplasia and metabolic syndrome. Gynecology. 2021;23(1)55-61 (in Russian).

Для цитирования: Ихтиярова Г.А., Дустова Н.К., Оразов М.Р., Аслонова М.Ж., Завкибекова Т.К. Клинико-лабораторные предикторы рецидивирования гиперпластических процессов эндометрия у женщин позднего репродуктивного возраста. Клинический разбор в общей медицине. 2026; 7 (3): 125–130. DOI: 10.47407/kr2026.7.3.00807


Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

  • О журнале
  • Редколегия
  • Редакционная этика
  • Авторам
  • Плата за публикацию
  • Порядок рецензирования
  • Контакты
   

oa
crossref
анри


  Индексация

Scopus
doaj
elibrary_rus.png

Почтовый адрес издателя

127055, Москва, а/я 37

Адрес редакции

115054, Москва, Жуков пр-д, 19, эт. 2, пом. XI


По вопросам публикаций

+7 (495) 926-29-83

id@con-med.ru