Менеджмент генитоуринарного менопаузального синдрома по следам рекомендаций Международного общества менопаузы 2025 г.: персонифицируем стратегии

Для цитирования:

Аннотация

Генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС) остается нерешенной проблемой медицины климактерия. До сих пор во всем мире сохраняются дефекты в диагностике и лечении ГУМС. В этой связи актуально использование наряду с отечественными клиническими рекомендациями авторитетных международных руководств, позволяющих структурировать модель консультирования женщин, страдающих ГУМС, и назначить персонифицированное лечение. В рамках данной статьи будет разобран менеджмент пациенток с верифицированным ГУМС с учетом рекомендаций Международного общества менопаузы 2025 г., а также будут представлены персонифицированные алгоритмы ведения женщин с ГУМС и ассоциированными коморбидностями.

Ключевые слова: генитоуринарный менопаузальный синдром, вульвовагинальная атрофия, эстриол, лубриканты, стрессовое недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь, диспареуния, пролапс тазовых органов.

Список литературы

1. Keating N. A research framework for the United Nations Decade of Healthy Ageing (2021–2030). Eur J Ageing 2022;19(3):775-87.

2. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division. World Population Ageing 2019: Highlights (ST/ESA/SER.A/430). 2019.

3. Delanerolle G, Phiri P, Elneil S et al. Menopause: a global health and wellbeing issue that needs urgent attention. Lancet Global Health 2025;13(2):e196-e198.

4. Misasi G, Ozcivit Erkan IB, Russo E et al. Pelvic floor dysfunction in menopause: screening, evaluation and management. Exp Rev Endocrinol Metab 2026.

5. Costa-Paiva L, Perini MP, de Padua KS, Valadares ALR. Genitourinary syndrome of menopause and sexual function, partner knowledge, and the impact on coupled sexual relationships. Menopause 2025;32(8):685-91.

6. Fan Y, Huang J, Huang F et al. Genitourinary syndrome of menopause among Chinese women during the menopausal transition and postmenopause: findings from a longitudinal cohort study. Climacteric 2025;28(3):319-28.

7. Wasnik VB, Acharya N, Mohammad S. Genitourinary syndrome of menopause: A narrative review focusing on its effects on the sexual health and quality of life of women. Cureus 2023;15(11).

8. Lambrinoudaki I, Mili N, Augoulea A et al. Lower urinary tract symptoms in Greek women after menopause: the LADY study. Int Urogynecol J 2024;35(3):627-36.

9. Van Schoor J. Genitourinary syndrome of menopause. S Afr General Practitioner 2025;6(2):51-6.

10. Awad H, Shawer S. Genitourinary syndrome of menopause: overview and management. Obstet Gynaecol Reprod Med 2025.

11. Gallo K, Zhang CA, Burton C et al. Vaginal Estrogen Utilization Among Medicare Beneficiaries With Genitourinary Syndrome of Menopause. JAMA Network Open 2025;8(12):e2549822-e2549822.

12. Panay N, Fenton A, Hamoda H et al., IMS Publication Steering Committee, The IMS Recommendations Writing Group. International Menopause Society (IMS) recommendations and key messages on women’s midlife health and menopause. Climacteric 2025;28(6):634-56.

13. Newson L, Kirby M, Stillwell S et al. Position statement for management of genitourinary syndrome of the menopause (GSM). Br Soc Sex Med 2023.

14. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Федеральные клинические рекомендации. 2025.

Menopause and the Climacteric State in Women. Federal Clinical Guidelines. 2025 (in Russian).

15. Donders GGG, Donders FHWV. New developments in the management of vulvovaginal atrophy: a comprehensive overview. Exp Opin Pharmacother 2023;24(5):599-616. DOI: 10.1080/14656566.2023.2194017

16. Muhleisen AL, Herbst-Kralovetz MM. Menopause and the vaginal microbiome. Maturitas 2016;(91):42-50.

17. Buchholz S, Mögele M, Lintermans A et al. Vaginal estriol – lactobacilli combination and quality of life in endocrine-treated breast cancer. Climacteric 2015;18(2):252-9. DOI: 10.3109/13697137.2014.991301

18. Capobianco G, Wenger JM, Meloni GB et al. Triple therapy with Lactobacilli acidophili, estriol plus pelvic floor rehabilitation for symptoms of urogenital aging in postmenopausal women. Arch Gynecol Obstet 2014;289(3):601-8.

19. Могиревская О.А., Кузнецова И.В. Возможности лечения и профилактики вагинальной атрофии у женщин старшего фертильного возраста. Женская клиника. 2022;(3):38-45.

Mogirevskaya O.A., Kuznetsova I.V. Possibilities of treatment and prevention of vaginal atrophy in women of advanced childbearing age. Women's Clinic. 2022;(3):38-45 (in Russian).

20. Donders G, Bellen G, Neven P et al. Effect of ultra-low-dose estriol and lactobacilli vaginal tablets (Gynoflor®) on inflammatory and infectious markers of the vaginal ecosystem in postmenopausal women with breast cancer on aromatase inhibitors. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2015;34(10):2023-8.

21. Feng X, Shang J, Wang Y et al. Exploring the Properties and Application Potential of β-Glucan in Skin Care. Food Sci Nutr 2025;13(4):e70212.

22. Cruz A, Pimentel L, Rodríguez-Alcalá LM et al. Health benefits of edible mushrooms focused on Coriolus versicolor: A review. J Food Nutr Res 2016;4(12):773-81.

23. Zeng M, Li Y, Cheng J et al. Prebiotic Oligosaccharides in Skin Health: Benefits, Mechanisms, and Cosmetic Applications. Antioxidants 2025;14(6):754.

24. Weindl G, Schaller M, Schäfer-Korting M, Korting HC. Hyaluronic acid in the treatment and prevention of skin diseases: molecular biological, pharmaceutical and clinical aspects. Skin Pharmacol Physiol 2004;17(5):207-13.

25. Acharya SK. Neem Leaf Extract in Wound Healing: Mechanisms and Efficacy. Int J Sci Innovation Engineering 2025;2(5):822-30.

26. Poordast T, Ghaedian L, Ghaedian L et al. Aloe Vera; A new treatment for atrophic vaginitis, A randomized double-blinded controlled trial.

J Ethnopharmacol 2021;(270):113760.

27. Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Долгов Е.Д. Генитоуринарный менопаузальный синдром: алгоритм действий клинициста на основании отечественных и международных рекомендаций. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2025;24(5):133-40. DOI: 10.20953/1726-1678-2025-5-133-140

Orazov M.R., Radzinskiy V.E., Dolgov E.D. Genitourinary menopausal syndrome: a clinician's action algorithm based on domestic and international recommendations. Issues of Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2025;24(5):133-40. DOI: 10.20953/1726-1678-2025-5-133-140 (in Russian).

28. Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Долгов Е.Д. Стратегии периоперационного ведения пациенток с генитоуринарным менопаузальным синдромом. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2024;23(6):98-105.

Orazov M.R., Radzinskiy V.E., Dolgov E.D. Strategies for perioperative management of patients with genitourinary menopausal syndrome. Issues of Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2024;23(6):98-105 (in Russian).

29. Оразов М.Р. и др. Вульвовагинальная атрофия в пери- и постменопаузе: актуальность проблемы и влияние на качество жизни. Гинекология. 2022;24(5):407-11.

Orazov MR et al. Vulvovaginal atrophy in peri- and postmenopause: relevance of the problem and impact on quality of life. Gynecology. 2022;24(5):407-11 (in Russian).

30. Оразов М.Р. и др. Есть ли место лазеротерапии в лечении вульвовагинальной атрофии? Анализ клинических рекомендаций по ведению женщин с генитоуринарным менопаузальным синдромом. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2022;21(6):100-6.

Orazov M.R. et al. Is there a place for laser therapy in the treatment of vulvovaginal atrophy? Analysis of clinical guidelines for the management of women with genitourinary menopausal syndrome. Issues of Gynecology, Obstetrics, and Perinatology. 2022;21(6):100-6 (in Russian).

Для цитирования:Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Балан В.Е., Долгов Е.Д. Менеджмент генитоуринарного менопаузального синдрома по следам рекомендаций Международного общества менопаузы 2025 г.: персонифицируем стратегии. Клинический разбор в общей медицине. 2026; 7 (2): 50–56. DOI: 10.47407/kr2026.7.2.00769

Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

Клинический разбор в общей медицине