Клинический разбор в общей медицине

Нейрогенный отек легких (НОЛ) представляет собой форму некардиогенного отека легких, который возникает вследствие острого повреждения центральной нервной системы, в том числе у больных эпилепсией. В статье представлено клиническое наблюдение юноши 16 лет с НОЛ, развившимся на фоне эпилептического приступа. Приведены клинические, лабораторно-инструментальные характеристики пациента, описаны трудности верификации диагноза в рамках мультидисциплинарного подхода. Наблюдение демонстрирует необходимость включать НОЛ в дифференциальный диагноз респираторных нарушений у детей, ассоциированных с неврологическими заболеваниями.

Ключевые слова: нейрогенный отек легких, кровохарканье, эпилепсия, дети.

1. Чучалин А.Г. Отек легких. Респираторная медицина. Руководство в 5 т. Под ред. А.Г. Чучалина. 3-е изд., доп. и перераб. М.: ПульмоМедиа, 2024; т.3; с.544-61. DOI: 10.18093/978-5-6048754-7-6-2024-3

Chuchalin A.G. Pulmonary edema. Respiratory medicine. Manual in 5 volumes. Edited by A.G. Chuchalin. 3rd ed., supplement and revision. Moscow: Pulmomedia, 2024; vol.3; p.544-61. DOI: 10.18093/978-5-6048754-7-6-2024-3 (in Russian).

2. Najim MS, Hammamy RAM, Sasi S. Neurogenic pulmonary edema following a seizure: a case report and literature review. Case Rep Neurol Med 2019;2019:6867042. DOI: 10.1155/2019/6867042

3. Zhao H, Lin G, Shi M et al. The mechanism of neurogenic pulmonary edema in epilepsy. J Physiol Sci 2014;64(1):65-72. DOI: 10.1007/s12576-013-0291-6

4. Romero-Osorio OM, Abaunza-Camacho JF, Sandoval-Briceño D et al. Postictal neurogenic pulmonary edema: case report and brief literature review. Epilepsy Behav Case Rep 2018;(9):49-50. DOI: 10.1016/j.ebcr.2017.09.003

5. Reuter-Rice K, Duthie S, Hamrick J. Neurogenic pulmonary edema associated with pediatric status epilepticus. Ped Emerg Care 2011;27(10):957-8. DOI: 10.1097/PEC.0b013e3182309eac

6. Wąsowska-Królikowska K, Krogulska A, Modzelewska-Hołyńska M. Neurogenic pulmonary oedema in a 13-year-old boy in the course of symptomatic epilepsy: case report. Med Sci Monitor 2000;6(5):1003-7.

7. Tasaka K, Matsubara K, Hori M et al. Neurogenic pulmonary edema combined with febrile seizures in early childhood: a report of two cases. IDCases 2016;(6):90-3. DOI: 10.1016/j.idcr.2016.10.008

8. Miyahara M, Osaki K. Neurogenic pulmonary oedema and haemorrhage in childhood epileptic seizures: a case report and literature review. J Paed Child Health 2023;59(3):577-9. DOI: 10.1111/jpc.16382

9. Mahdavi Y, Surges R, Nikoubashman O et al. Neurogenic pulmonary edema following seizures: a retrospective computed tomography study. Epilepsy Behav 2019;(94):112-7. DOI: 10.1016/j.yebeh.2019.02.006

10. Nguyen TT, Hussain E, Grimason M et al. Neurogenic pulmonary edema and acute respiratory distress syndrome in a healthy child with febrile status epilepticus. J Child Neurol 2013;28(10):1287-91. DOI: 10.1177/0883073812453871

11. Sun X, Lv Y, Lin J. The mechanism of sudden unexpected death in epilepsy: a mini review. Front Neurol 2023;(14):1137182. DOI: 10.3389/fneur.2023.1137182

12. Maslonka MA, Sheehan KN, Datar SV et al. Pathophysiology and management of neurogenic pulmonary edema in patients with acute severe brain injury. South Med J 2022;115(10):784-9. DOI: 10.14423/SMJ.0000000000001457

13. Takagi Y, Imamura T, Endo S et al. Neurogenic pulmonary edema following febrile status epilepticus in a 22-month-old infant with multiple respiratory virus co-detection: a case report. BMC Infect Dis 2020;(20):388. DOI: 10.1186/s12879-020-05115-2

14. Enomoto T, Sekiya R, Sasaki Y et al. Recurrent neurogenic pulmonary edema associated with epileptic seizures. Respirol Case Rep 2025;13(2):e70108. DOI: 10.1002/rcr2.70108