Клинический разбор в общей медицине

Clinical review for general practice
ISSN (Print) 2713-2552
ISSN (Online) 2782-5671
  • Главная
  • О журнале
  • Архив
  • Контакты
Левый блок
Полноэкранный режим > Архив > 2026 > Роль микробиоценоза кишечника в развитии различных фенотипов неалкогольной жировой болезни печени (обзор литературы)

Роль микробиоценоза кишечника в развитии различных фенотипов неалкогольной жировой болезни печени (обзор литературы)

Для цитирования:


  • Аннотация
  • Об авторе
  • Список литературы

Аннотация

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является одной из наиболее распространенных хронических патологий печени и охватывает широкий спектр изменений – от простого стеатоза до неалкогольного стеатогепатита, фиброза и цирроза. В последние годы исследования все чаще указывают на ключевую роль микробиоценоза кишечника в патогенезе заболевания. Изменения состава и функциональной активности микробиоты, известные как дисбиоз, влияют на обмен липидов и углеводов, иммунный ответ, продукцию короткоцепочечных жирных кислот и метаболизм желчных кислот. Эти процессы формируют основу оси «кишечник–печень» и способствуют прогрессированию заболевания, определяя развитие различных клинических фенотипов, включая простую стеатозную форму, стеатогепатит и фиброз. В Кыргызстане проблема НАЖБП приобретает особую актуальность из-за высокой распространенности заболевания среди взрослого населения, а также региональных особенностей питания, генетических факторов и условий проживания на различных высотах. Недостаток локальных исследований микробиоты ограничивает возможности разработки адаптированных стратегий диагностики и терапии. Настоящий обзор систематизирует современные данные о составе и функциях кишечной микробиоты, ее механизмах влияния на печень, связи с клиническими фенотипами заболевания, также в нем рассматриваются перспективные подходы к коррекции микробиоты, включая диетические меры, применение пробиотиков, пребиотиков, синбиотиков, постбиотиков и трансплантации фекальной микробиоты, с учетом особенностей популяции Кыргызстана и возможностей интеграции микробиомного анализа в клиническую практику для персонализированного лечения пациентов.
Ключевые слова: микробиоценоз кишечника, дисбиоз, неалкогольная жировая болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит, микробиота, метаболический синдром, коррекция микробиоценоза.

Об авторе

Л.Г. Ажибаева1, И.Ю. Пирогова2, М.Б. Усубалиев1

1 Кыргызская государственная медицинская академия им. И. К. Ахунбаева, Бишкек, Кыргызстан; 
2 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы», Москва, Россия

Список литературы

1. Singh S, Catanzaro R, Kriti M et al. Deciphering the gut–liver axis: a comprehensive scientific review of non-alcoholic fatty liver disease. Livers 2024;4(3):435-54. DOI: 10.3390/livers4030032
2. Long Q, Wang Y, Zhang Y et al. Gut microbiota and metabolic biomarkers in non-alcoholic fatty liver disease. Hepatol Commun 2024;8(3):e2124. DOI: 10.1002/hep4.2124
3. Zeng F, Zhang L, Zhang X et al. Gut microbiome features and metabolites in non-alcoholic fatty liver disease. BMC Med 2024;22(1):14. DOI: 10.1186/s12916-024-03317-y
4. Effenberger M, Kaser A, Tilg H. Nonalcoholic fatty liver disease and the intestinal microbiome. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2023;20(1):1-13. DOI: 10.1038/s41575-022-00673-4
5. Токтогулова Н.А., Сыдыкбекова А.А., Сатаров У.А. Распространенность ультразвуковых признаков жирового гепатоза и сочетанных патологий у стационарных больных в Кыргызстане. Здравоохранение Кыргызстана. 2022;(4):68-74. DOI: 10.51350/zdravkg2022. 4.10.9.68
Toktogulova N.A., Sydykbekova A.A., Satarov U.A. Prevalence of ultrasound signs of fatty hepatosis and comorbidities in hospital patients in Kyrgyzstan. Zdravookhranenie Kyrgyzstana 2022;(4):68-74. DOI: 10.51350/zdravkg2022.4.10.9.68 (in Russian).
6. Алымбаев Э.Ш., Кожоназарова Г.К., Онгоева Б.А. Терапия жирового гепатоза у детей с метаболическим синдромом. Евразийский журнал здравоохранения. 2023;6(6):223-6. URL: https://vestnik. kgma.kg/index.php/vestnik/article/view/710
Alymbaev E.Sh., Kojonazarova G.K., Ongoeva B.A. Treatment of hepatic steatosis in children with metabolic syndrome. Eurasian Health Journal. 2023;6(6):223-6. URL: https://vestnik.kgma.kg/ index.php/vestnik/article/view/710 (in Russian).
7. Токтогулова Н.A., Султаналиева Р.Б., Тухватшин Р.Р. Особенности жирового обмена при неалкогольной жировой болезни печени у больных с различной массой тела в высокогорных условиях Кыргызстана. Здравоохранение Кыргызстана. 2022;(3):34-40. DOI: 10.51350/zdravkg202293434
Toktogulova N.A., Sultanalieva R.B., Tukhvatshin R.R. Features of fat metabolism in non-alcoholic fatty liver disease in patients with different body weight in the highlands of Kyrgyzstan. Health care of Kyrgyzstan. 2022;(3):34-40. DOI: 10.51350/zdravkg202293434 (in Russian).
8. Токтогулова Н.А., Султаналиева Р.Б., Тухватшин Р.Р., Маматов С.М. Неалкогольная жировая болезнь печени у пожилых людей в условиях хронической высокогорной гипоксии. Клиническая геронтология. 2023;29(1-2):28-34. DOI: 10.26347/1607-2499202301-02028-034
Toktogulova N.A., Sultanalieva R.B., Tukhvatshin R.R., Mamatov S.M. Non-alcoholic fatty liver disease in the elderly with long-term exposure to high altitude hypoxia. Clinical Gerontology. 2023;29(1-2):28-34. DOI: 10.26347/1607-2499202301-02028-034 (in Russian).
9. Ohtani N, Kamiya T, Kawada N. Recent updates on the role of the gut-liver axis in the pathogenesis of NAFLD/NASH, HCC, and beyond. Hepatol Commun 2023;7(9):e0241. DOI: 10.1097/HC9.00000000 00000241
10. Maestri M, Santopaolo F, Pompili M et al. Gut microbiota modulation in patients with non-alcoholic fatty liver disease: Effects of current treatments and future strategies. Front Nutr 2023;10:1110536. DOI: 10.3389/fnut.2023.1110536
11. Li X, He M, Yi X et al. Short-chain fatty acids in nonalcoholic fatty liver disease: New prospects for short-chain fatty acids as therapeutic targets. Heliyon 2024;10(5):e26991. DOI: 10.1016/j.heliyon.2024.e26991
12. Vallianou NG, Kounatidis D, Psallida S et al. NAFLD/MASLD and the Gut-Liver Axis: From Pathogenesis to Treatment Options. Metabolites 2024;14(7):366. DOI: 10.3390/metabo14070366
13. Zhou M, Lv J, Chen X et al. From gut to liver: Exploring the crosstalk between gut-liver axis and oxidative stress in metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease. Ann Hepatol. 2025;30(1):101777. DOI: 10.1016/j.aohep.2025.101777
14. Yan M, Man S, Sun B et al. Gut liver brain axis in diseases: the implications for therapeutic interventions. Signal Transduct Target Ther 2023;8:443. DOI: 10.1038/s41392-023-01673-4
15. Su X, Chen S, Liu J et al. Composition of gut microbiota and non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis. Obes Rev 2024;25(1):e13646. DOI: 10.1111/obr.13646
16. Халилова Д.М., Сахаутдинова Г.М. О роли кишечной микробиоты в патогенезе и лечении неалкогольной жировой болезни печени. Лечащий врач. 2024;5(27):48-56. DOI: 10.51793/OS.2024.27.5.009
Khalilova D.M., Sakhautdinova G.M. On the role of gut microbiota in the pathogenesis and treatment of non-alcoholic fatty liver disease. Lechashchiy vrach. 2024;5(27):48-56. DOI: 10.51793/ OS.2024.27.5.009 (in Russian).
17. Joon A, Sharma A, Jalandra R et al. Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Gut-liver Axis: Role of Intestinal Microbiota and Therapeutic Mechanisms. J Transl Gastroenterol Hepatol 2024;2(1):38-51. DOI: 10.14218/JTG.2023.00018
18. Shen F, Zheng RD, Sun XQ et al. Gut microbiota dysbiosis in patients with non-alcoholic fatty liver disease. Hepatobiliary Pancreat Dis Int 2017;16(4):375-81. DOI: 10.1016/S1499-3872(17)60019-5
19. Ming Z, Ruishi X, Linyi X et al. The gut-liver axis in fatty liver disease: role played by natural products. Front Pharmacol 2024;15:1365294. DOI: 10.3389/fphar.2024.1365294
20. Chen TP, Yu HC, Lin WY, Chang YC. The role of microbiome in the pathogenesis of oral-gut-liver axis between periodontitis and nonalcoholic fatty liver disease. J Dent Sci 2023;18(3):972-5. DOI: 10.1016/j.jds.2023.03.012
21. Tang R, Liu R, Zha H et al. Gut microbiota induced epigenetic modifications in the non-alcoholic fatty liver disease pathogenesis. Eng Life Sci 2023;24(5):2300016. DOI: 10.1002/elsc.202300016
22. Alasmari AA, Al-Khalifah AS, BaHammam AS et al. Ramadan fasting model exerts hepatoprotective, anti-obesity, and anti-hyperlipidemic effects in an experimentally-induced nonalcoholic fatty liver in rats. Saudi J Gastroenterol 2023;29. DOI: 10.4103/sjg.sjg_153_23
23. Kleiner DE, Brunt EM, Van Natta M et al. Design and validation of a histological scoring system for nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology 2005;41(6):1313-21. DOI: 10.1002/hep.20701
24. Leung C, Rivera L, Furness JB, Angus PW. The role of the gut microbiota in NAFLD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2016;13(7):412-25. DOI: 10.1038/nrgastro.2016.85

Для цитирования:Ажибаева Л.Г., Пирогова И.Ю., Усубалиев М.Б. Роль микробиоценоза кишечника в развитии различных фенотипов неалкогольной жировой болезни печени (обзор литературы). Клинический разбор в общей медицине. 2026; 7 (4): 21–24. DOI: 10.47407/kr2026.7.4.00813


Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

  • О журнале
  • Редколегия
  • Редакционная этика
  • Авторам
  • Плата за публикацию
  • Порядок рецензирования
  • Контакты
   

oa
crossref
анри


  Индексация

Scopus
doaj
elibrary_rus.png

Почтовый адрес издателя

127055, Москва, а/я 37

Адрес редакции

115054, Москва, Жуков пр-д, 19, эт. 2, пом. XI


По вопросам публикаций

+7 (495) 926-29-83

id@con-med.ru