Клинический разбор в общей медицине

Clinical review for general practice
ISSN (Print) 2713-2552
ISSN (Online) 2782-5671
  • Главная
  • О журнале
  • Архив
  • Контакты
Левый блок
Полноэкранный режим > Архив > 2026 > Современные и будущие стандарты холецистэктомии: клинические алгоритмы и технологические драйверы

Современные и будущие стандарты холецистэктомии: клинические алгоритмы и технологические драйверы

Для цитирования:


  • Аннотация
  • Об авторе
  • Список литературы

Аннотация

Лапароскопическая холецистэктомия – стандарт лечения заболеваний желчного пузыря, но риск повреждений протоков и вариабельность исходов сохраняются.
Цель. Оценить современные стандарты безопасности холецистэктомии – клинические алгоритмы и технологические драйверы – в контексте профилактики повреждений желчных протоков и повышения воспроизводимости техники.
Материалы и методы. Проведен нарративный обзор публикаций за 2015–2025 гг. (PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science). Проанализированы обзоры, метаанализы, клинические и регистровые исследования, рекомендации. Материал систематизирован по направлениям: безопасность (Critical View of Safety CVS), визуализация, искусственный интеллект, альтернативные технологии и протоколы ускоренного восстановления (ERAS).
Результаты. Critical View of Safety остается основой профилактики повреждений протоков; его дополняют флуоресцентная холангиография и цифровой контроль. Искусственный интеллект способствует объективизации техники и снижению вариабельности. 
Заключение. Современные стандарты холецистэктомии эволюционируют к технологически поддерживаемой и стандартизированной хирургической помощи, повышающей безопасность и качество лечения.
Ключевые слова: лапароскопическая холецистэктомия, безопасность, повреждение желчных протоков, Critical View of Safety, флуоресцентная холангиография, искусственный интеллект, органосохраняющие вмешательства.

Об авторе

А.А. Сопуев1, Р.А. Аданбеков2, Т.Ж. Белеков3, С.А. Турдалиев3, Р.Р. Апсаматов4, М.Э. Эрнисова1

1 Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева, Бишкек, Кыргызстан; 
2 Ошская клиническая городская больница, Ош, Кыргызстан;
3 Национальный хирургический центр им. М.М. Мамакеева Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, Бишкек, Кыргызстан; 
4 Ошская межобластная объединенная клиническая больница, Ош, Кыргызстан

Список литературы

1. Wang X, Yu W, Jiang G et al. Global epidemiology of gallstones in the 21st century: a systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol 2024;22(8):1586-95. DOI: 10.1016/j.cgh.2024.01.051
2. He L, Wang J, Ping F et al. Association of GLP-1 receptor agonist use with risk of gallbladder and biliary diseases: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. JAMA Intern Med 2022;182(5):513-9. DOI: 10.1001/jamainternmed.2022.0338
3. Сопуев А.А., Бакиров С.А., Бигишиев М.М. и др. К вопросу о диагностике острого холецистита у лиц пожилого возраста. Вестник Кыргызской государственной медицинской академии имени И.К. Ахунбаева. 2021;(3):48-59. DOI: 10.54890/.v3i3.121
Sopuev A.A., Bakirov S.A., Bigishiev M.M. et al. On the diagnosis of acute cholecystitis in the elderly. Bulletin of the Kyrgyz State Medical Academy named after I.K. Akhunbaev. 2021;(3):48-59. DOI: 10.54890/.v3i3.121 (in Russian).
4. Brunt LM, Deziel DJ, Strasberg SM et al. Safe cholecystectomy multi-society practice guideline and state-of-the-art consensus conference on prevention of bile duct injury during cholecystectomy. Surg Endosc 2020;34(7):2827-55.
5. De’Angelis N, Catena F, Memeo R et al. 2020 WSES guidelines for detection and management of bile duct injury during cholecystectomy. World J Emerg Surg 2021;16:30. DOI: 10.1186/s13017-021-00369-x
6. Loozen CS, van Santvoort HC, van Duijvendijk P et al. Laparoscopic cholecystectomy versus percutaneous catheter drainage for acute cholecystitis (CHOCOLATE): randomized clinical trial. BMJ 2018;363:k3965. DOI: 10.1136/bmj.k3965
7. Сопуев А.А., Мамакеев К.М., Жортучиев Р.К. и др. Токийские рекомендации 2018: хирургическое лечение острого холецистита (безопасные этапы лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите). Научное обозрение. Медицинские науки. 2023;(5):26-32. DOI: 10.17513/srms.1359
Sopuev A.A., Mamakeev K.M., Zhortuchiev R.K. et al. Tokyo recommendations 2018: surgical treatment of acute cholecystitis (safety criteria for laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis). Scientific review. Medical sciences. 2023;(5):26-32. DOI: 10.17513/srms.1359 (in Russian).
8. Pimentel T, Queiroz I, Gallo Ruelas M et al. Indocyanine green fluorescent cholangiography in laparoscopic cholecystectomy: systematic review and meta-analysis with trial sequential analysis of randomized controlled trials. Surgery 2025;181:109149.
9. Mascagni P, Vardazaryan A, Alapatt D et al. Endoscapes2023: a large annotated dataset for surgical computer vision and CVS assessment in laparoscopic cholecystectomy. Sci Data 2025;12(1):331. DOI: 10.1038/s41597-025-04642-4
10. Ríos MS, de la Fuente E, González M et al. Cholec80-CVS: an open dataset with annotations of the Critical View of Safety for laparoscopic cholecystectomy. Sci Data 2023;10:734.
11. Laplante S, Namazi B, Kiani P et al. Validation of an artificial intelligence platform for the guidance of safe laparoscopic cholecystectomy. Surg Endosс 2023;37:2260-8.
12. Cizmic A, Killat D, Häberle F et al. Simulation Training of Intraoperative Complication Management in Laparoscopic Cholecystectomy for Novices–a randomized controlled Study. Curr Probl Surg 2024 May 19:101506. DOI: 10.1016/j.cpsurg.2024.101506
13. Fernicola A, Palomba G, Capuano M et al. Artificial intelligence applied to laparoscopic cholecystectomy: current status and future directions. Updates Surg 2024;76(5):1655-67. DOI:10.1007/s13304-024-01892-6
14. Boet S, Dion S, McIsaac DI et al. Implementation of the Operating Room Black Box for patient safety: a narrative review. JMIR Perioper Med 2021;4(1):e27134.
15. Binda C, Badalamenti M, Tarantino I et al. EUS-guided gallbladder drainage using a lumen-apposing metal stent for acute cholecystitis: long-term outcomes. Diagnostics (Basel) 2024;14(4):413. DOI: 10.3390/diagnostics14040413
16. Fugazza A, Colombo M, Repici A, Anderloni A. Endoscopic Ultrasound-Guided Gallbladder Drainage: Current Perspectives. Clin Exp Gastroenterol 2020;13:193-201. DOI: 10.2147/CEG.S203626
17. Martínez-Moreno B, López-Roldán G, Escuer J et al. Outcomes of a multicenter registry on EUS-guided gallbladder drainage as a rescue technique for malignant distal biliary obstruction after failed endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Endosc Ultrasound 2025;14(2):73-8. DOI: 10.1097/eus.0000000000000116
18. Kalata S, Thumma JR, Norton EC et al. Comparative safety of robotic-assisted vs laparoscopic cholecystectomy. JAMA Surg 2023;158(12):1303-10. DOI: 10.1001/jamasurg.2023.4389
19. Woldehana NA, Jung A, Parker BC et al. Clinical outcomes of laparoscopic vs robotic-assisted cholecystectomy in acute care surgery. JAMA Surg 2025;160(7):755-62. DOI: 10.1001/jamasurg.2025.1291
20. Singh A, Kaur M, Swaminathan C et al. Laparoscopic versus robotic cholecystectomy: a systematic review with meta-analysis to differentiate between postoperative outcomes and cost-effectiveness. Transl Gastroenterol Hepatol 2024;9:3. DOI: 10.21037/tgh-23-56
21. Andersen MPS, Nielsen OJ, Sherman JD. Assessing the potential climate impact of anaesthetic gases. Lancet Planet Health 2023;7:e622-e629. DOI: 10.1016/S2542-5196(23)00084-0
22. Park EJ, Bae J, Kim J et al. Reducing the carbon footprint of operating rooms through education on the effects of inhalation anesthetics on global warming: A retrospective study. Medicine (Baltimore). 2024;103(9):e37256. DOI: 10.1097/MD.0000000000037256
23. Rizan C, Bhutta MF. Environmental impact and life cycle financial cost of hybrid (reusable/single-use) instruments versus single-use equivalents in laparoscopic cholecystectomy. Surg Endosc. 2022;36(6):4067-78. DOI: 10.1007/s00464-021-08728-z
24. Comes DJ, Bluiminck S, Kooistra EJ et al. The carbon footprint of a laparoscopic cholecystectomy: life-cycle assessment and hotspots. Br J Surg. 2024;111(9):znae225. DOI: 10.1093/bjs/znae225

Для цитирования:Сопуев А.А., Аданбеков Р.А., Белеков Т.Ж., Турдалиев С.А., Апсаматов Р.Р., Эрнисова М.Э. Современные и будущие стандарты холецистэктомии: клинические алгоритмы и технологические драйверы. Клинический разбор в общей медицине. 2026; 7 (4): 48–52. DOI: 10.47407/kr2026.7.4.00819


Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

  • О журнале
  • Редколегия
  • Редакционная этика
  • Авторам
  • Плата за публикацию
  • Порядок рецензирования
  • Контакты
   

oa
crossref
анри


  Индексация

Scopus
doaj
elibrary_rus.png

Почтовый адрес издателя

127055, Москва, а/я 37

Адрес редакции

115054, Москва, Жуков пр-д, 19, эт. 2, пом. XI


По вопросам публикаций

+7 (495) 926-29-83

id@con-med.ru