Стрессиндуцированная кардиомиопатия при минно-взрывной политравме у пациента молодого возраста (клиническое наблюдение)

Для цитирования:

Аннотация

Стрессиндуцированная кардиомиопатия является относительно редким паратравматическим событием, имеющим особую, достаточно специфичную семиотику. В практике данное состояние встречается преимущественно в сосудистых центрах, специализирующихся на оказании медицинской помощи лицам с симптомами острого коронарного синдрома. Показана относительно высокая встречаемость такой нозологии среди женщин постменопаузального периода. Однако это правило не безусловно. Среди мужчин такая патология описана значительно реже и представлена отдельными клиническими наблюдениями. Условия проживания мирного населения в отдельных регионах Белгородской области определяют рост числа пострадавших в результате боевых действий. В этой связи представляется актульным описание клинических наблюдений подобного патологического состояния миокарда у лиц молодого возраста при минно-взрывном воздействии с черепно-мозговой травмой.

Ключевые слова: закрытая травма груди, травма сердца, стрессиндуцированная кардиомиопатия, минно-взрывная травма.

Список литературы

1. Paur H, Wright PT, Sikkel MB et al. High levels of circulating epinephrine trigger apical cardiodepression in a β2-adrenergic receptor/Gi-dependent manner: a new model of Takotsubo cardiomyopathy. Circulation 2012;126(6):697-706. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.111591

2. Алиева А.М., Резник Е.В., Хачирова Э.А. и др. Кардиомиопатия такоцубо у женщины 78 лет (клиническое наблюдение). Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2025;9(1):85-92.

Alieva A.M., Reznik E.V., Khachirova E.A. et al. Takotsubo cardiomyopathy in a 78-year-old woman: case report. Russian Medical Journal. Medical Review. 2025;9(1):85-92. DOI: 10.32364/2587-6821-2025-9-1-11.83 (in Russian).

3. Донец Е.К., Намитоков А.М., Кручинова С.В., Космачева Е.Д. Динамическая обструкция выводного тракта левого желудочка как возможное осложнение кардиомиопатии такоцубо. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2021;2(3):94-105. DOI: 10.21886/2712-8156-2021-2-3-94-105

Donets E.K., Namitokov A.M., Kruchinova S.V., Kosmacheva E.D. Dynamic obstruction of the left ventricular outflow tract as a possible complication of takotsubo cardiomyopathy. South Russian Journal of Therapeutic Practice. 2021;2(3):94-105. DOI: 10.21886/2712-8156-2021-2-3-94-105 (in Russian).

4. Небиева Д.Х., Павлов Б.В., Амирасланов Ш.Ш. и др. Уникальный клинический случай: стресс-индуцированная кардиомиопатия. Кардиология в Беларуси. 2024;16(5):552-62. DOI: 10.34883/PI.2024.16.5.011

Nebieva D.Kh., Pavlov B.V., Amiraslanov Sh.Sh. et al. A unique clinical case: stress-induced cardiomyopathy. Cardiology in Belarus. 2024;16(5):552-62. DOI: 10.34883/PI.2024.16.5.011 (in Russian).

5. Girolamo OC, Surikow SY, Ong GJ et al. TakoTsubo Syndrome: first an acute coronary vasculitis and then prolonged myocarditis? Rev Cardiovasc Med 2022;23(5):152. DOI: 10.31083/j.rcm2305152

6. Shimizu M, Nishizaki M, Yamawake N et al. J Wave and Fragmented QRS Formation During the Hyperacute Phase in Takotsubo Cardiomyopathy. Circ J 2014;78(4):943-49. DOI: 10.1253/circj.CJ-13-1296

7. Ghadri JR, Kato K, Cammann VL et al. Long-term prognosis of patients with Takotsubo syndrome. J Am Coll Cardiol 2018;72(8):874-82. DOI: 10.1016/j.jacc.2018.06.016

8. Ayele GM, Atalay R, Slater K et al. Shattered Hearts: Exploring Takotsubo Cardiomyopathy Triggered by a Mechanical Fall in an 88-Year-Old Woman. Cureus 2025;17(4):e82651. DOI: 10.7759/cureus.82651

9. Азизова Д.Д., Алдабергенова А.М., Жумабай К.Т. и др. Кардиомиопатия Такоцубо: клинический случай. Русский медицинский журнал. 2021;(9):36-8.

Azizova D.D., Aldabergenova A.M., Zhumabay K.T. et al. Takotsubo cardiomyopathy: a clinical case. Russian Medical Journal. 2021;(9):36-8 (in Russian).

10. Schneider B, Sechtem U. Influence of age and gender in Takotsubo syndrome. Heart Fail Clin 2016;12(4):521-30. DOI: 10.1016/j.hfc.2016.06.001

11. Абдрахманова А.И., Цибулькин Н.А., Амиров Н.Б. и др. Синдром такоцубо в клинике внутренних болезней. Вестник современной клинической медицины. 2017;10(6):49-60. DOI: 10.20969/VSKM.2017.10(6).49-60

Abdrakhmanova A.I., Tsibulkin N.A., Amirov N.B. et al. Takotsubo syndrome in the clinic of internal diseases. Bulletin of Modern Clinical Medicine. 2017;10(6):49-60. DOI: 10.20969/VSKM.2017.10(6).49-60 (in Russian).

12. Яшин С.С., Киреева А.О., Сухачев П.А. Стресс-индуцированная кардиомиопатия (синдром такоцубо). Инновационная медицина Кубани. 2023;(1):111-5. DOI: 10.35401/2541-9897-2023-26-1-111-115

Yashin S.S., Kireeva A.O., Sukhachev P.A. Stress-induced cardiomyopathy (Takotsubo syndrome). Innovative Medicine of Kuban. 2023;(1):111-5. DOI: 10.35401/2541-9897-2023-26-1-111-115 (in Russian).

13. Eitel I, von Knobelsdorff-Brenkenhoff F, Bernhardt P et al. Clinical characteristics and cardiovascular magnetic resonance findings in stress (takotsubo) cardiomyopathy. JAMA 2011;306(3):277-86. DOI: 10.1001/jama.2011.992

14. Харина Т.П., Таряник П.В., Геращенко Е.В. и др. Синдром «разбитого сердца» или стресс-индуцированная кардиомиопатия (синдром такоцубо). Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2026;1(64):55-60.

Kharina T.P., Taryanik P.V., Gerashchenko E.V. et al. The "broken heart" syndrome or stress-induced cardiomyopathy (Takotsubo syndrome). Health. Medical Ecology. Science. 2026;1(64):55-60 (in Russian).

15. Shabbir T, Kal S, Gupta S et al. An Incidental Finding of Takotsubo Cardiomyopathy in a Trauma Case. Cureus. 2023;15(2):e35106. DOI 10.7759/cureus.35106

16. Lyon AR, Bossone E, Schneider B et al. Current state of knowledge on Takotsubo syndrome: a Position Statement from the Taskforce on Takotsubo Syndrome of the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail 2016;18(1):8-27. DOI: 10.1002/ejhf.424

17. Leech C, Turner J. Shock in trauma. Emergency Medicine Clinics 2023;41(1):1-17. DOI: 10.1016/j.emc.2022.09.007

18. Евдокимова А.Г., Стрюк Р.И., Евдокимов В.В. и др. Синдром такоцубо (стресс-индуцированная кардиомиопатия): клиническое наблюдение. CardioСоматика. 2022;13(2):107-14. DOI: 10.17816/CS110908

Evdokimova A.G., Stryuk R.I., Evdokimov V.V. et al. Takotsubo syndrome (stress-induced cardiomyopathy): a clinical case. CardioSomatics. 2022;13(2):107-14. DOI: 10.17816/CS110908 (in Russian).

19. Salamanca J, Alfonso F. Takotsubo syndrome: unravelling the enigma of the broken heart syndrome? A narrative review. Cardiovasc Diagn Ther 2023;13(6):1080-103. DOI: 10.21037/cdt-23-283

20. Santos JRU, Brofferio A, Viana B, Pacak K. Catecholamine-induced cardiomyopathy in pheochromocytoma: how to manage a rare complication in a rare disease? Horm Metab Res 2019;51(07):458-69. DOI: 10.1055/a-0856-5352

21. Adameova A, Abdellatif Y, Dhalla NS. Role of the excessive amounts of circulating catecholamines and glucocorticoids in stress-induced heart disease. Can J Physiol Pharmacol 2009;87(7):493-514. DOI: 10.1139/y09-042

22. Rona G. Catecholamine Cardiotoxicity. J Mol Cell Cardiol 1985;17(5):291-306. DOI: 10.1016/s0022-2828(85)80130-9

23. Fleckenstein A, Janke J, Doring HJ, Pachinger O. Ca overload as determinant factor in the production of catecholamine induced myocardial lesion. In: Bajusz E, Rona G, Brink AJ, Lochner A, editors. Recent Advances in Studies on Cardiac Structure and Metabolism. Vol 2. Baltimore, MD: University Park Press, 1973; р.455-66.

24. Bloom S, Davis DL. Calcium as mediator of isoproterenol-induced myocardial necrosis. Am J Pathol 1972;69(3):459-70.

25. Heubach JF, Blaschke M, Harding SE et al. Cardiostimulant and cardiodepressant effects through overexpressed human β2-adrenoceptors in murine heart: regional differences and functional role of β1-adrenoceptors. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol 2003;367(4):380-90. DOI: 10.1007/s00210-003-0693-8

26. Pathan N, Hemingway CA, Alizadeh AA et al. Role of interleukin 6 in myocardial dysfunction of meningococcal septic shock. Lancet 2004;363(9404):203-9. DOI: 10.1016/S0140-6736(03)15326-3

27. Lyon AR, Rees PS, Prasad S et al. Stress (Takotsubo) cardiomyopathy: a novel pathophysiological hypothesis to explain catecholamine-induced acute myocardial stunning. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2008;5(1):22-9. DOI: 10.1038/ncpcardio1066

28. Prasad A, Lerman A, Rihal CS. Apical ballooning syndrome (Tako-Tsubo or stress cardiomyopathy): a mimic of acute myocardial infarction. Am Heart J 2008;155(3):408-17. DOI: 10.1016/j.ahj.2007.11.008

29. Moderato L, Monello A, Lazzeroni D et al. Takotsubo syndrome during SARS-CoV-2 pneumonia: a possible cardiovascular complication. G Ital Cardiol (Rome) 2020;21(6):417-20. DOI: 10.1714/3366.33414

30. Templin C, Ghadri JR, Diekmann J et al. Clinical features and outcomes of takotsubo (stress) cardiomyopathy. N Engl J Med 2015;373(10):929-38. DOI: 10.1056/NEJMoa1406761

31. Kosuge M, Ebina T, Hibi K et al. Simple and accurate electrocardiographic criteria to differentiate Takotsubo cardiomyopathy from anterior acute myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 2010;55(22):2514-6. DOI: 10.1016/j.jacc.2009.12.071

32. Madias JE. Transient attenuation of the amplitude of the QRS complexes in the diagnosis of Takotsubo syndrome. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care 2014;3(1):28-36. DOI: 10.1177/2048872613514015

33. Wang J, Tang M, Mao KX et al. Idiopathic ventricular fibrillation with fragmented QRS complex and J wave in resting electrocardiogram. J Geriatr Cardiol 2012;9(2):143-7. DOI: 10.3724/SP.J.1263.2012.00010

34. Ogura R, Hiasa Y, Takahashi T et al. Specific findings of the standard 12-lead ECG in patients with 'Takotsubo' cardiomyopathy: comparison with the findings of acute anterior myocardial infarction. Circ J 2003;67(8):687-90. DOI: 10.1253/circj.67.687

35. Zorzi A, Migliore F, Marra MP et al. Electrocardiographic J waves as a hyperacute sign of Takotsubo syndrome. J Electrocardiol 2012;45(4):353-6. DOI: 10.1016/j.jelectrocard.2012.03.001

36. Morita E, Yasue H, Yoshimura M et al. Increased plasma levels of brain natriuretic peptide in patients with acute myocardial infarction. Circulation 1993;88(1):82-91. DOI: 10.1161/01.cir.88.1.82

37. Citro R, Rigo F, D'Andrea A et al. Echocardiographic correlates of acute heart failure, cardiogenic shock, and in-hospital mortality in Tako-Tsubo cardiomyopathy. JACC Cardiovasc Imaging 2014;7(2):119-29. DOI: 10.1016/j.jcmg.2013.09.020

38. Ishida T, Yasu T, Arao K et al. Bedside diagnosis of cardiac rupture by contrast echocardiography. Circulation 2005;112(23):e354-e355. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.552794

39. Haghi D, Papavassiliu T, Heggemann F et al. Incidence and clinical significance of left ventricular thrombus in Tako-Tsubo cardiomyopathy assessed with echocardiography. QJM 2008;101(5):381-6. DOI: 10.1093/qjmed/hcn030

Для цитирования:Ермилов О.В., Третьяков А.Ю., Алехин С.И., Алферов П.К., Третьяков М.А., Раденска-Лоповок С.Г., Марунич А.В. Стрессиндуцированная кардиомиопатия при минно-взрывной политравме у пациента молодого возраста (клиническое наблюдение). Клинический разбор в общей медицине. 2026; 7 (6): 143–148. DOI: 10.47407/kr2026.7.6.00863

Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

Клинический разбор в общей медицине