Клинический разбор в общей медицине

Clinical review for general practice
ISSN (Print) 2713-2552
ISSN (Online) 2782-5671
  • Главная
  • О журнале
  • Архив
  • Контакты
Левый блок
Полноэкранный режим > Архив > 2026 > Целлекс в комплексном лечении посттравматической плечевой плексопатии: анализ эффективности нейротрофической поддержки

Целлекс в комплексном лечении посттравматической плечевой плексопатии: анализ эффективности нейротрофической поддержки

Для цитирования:


  • Аннотация
  • Об авторе
  • Список литературы

Аннотация

Актуальность. Посттравматическая плечевая плексопатия характеризуется стойким двигательным дефицитом, нейропатическим болевым синдромом и значительным снижением качества жизни. Стандартные терапевтические подходы нередко обеспечивают медленное и неполное восстановление функций, что определяет необходимость поиска дополнительных патогенетически обоснованных методов лечения. 
Цель. Оценить эффективность и безопасность включения препарата Целлекс® в комплексную терапию посттравматической плечевой плексопатии. 
Материалы и методы. Проведено проспективное открытое сравнительное исследование 59 пациентов с верифицированным диагнозом «посттравматическая плечевая плексопатия». Все пациенты были разделены посредством простой рандомизации на основную группу, получавшую препарат Целлекс®, и контрольную группу, не получавшую препарат. Пациенты в обеих выборках получали необходимую терапию (анальгетики, витамины группы В) и стандартизированный комплекс лечебной физкультуры. Период наблюдения за пациентами составил 56 дней. Оценка проводилась по MRC-шкале, данным кистевой динамометрии, гониометрии активных и пассивных движений, визуальной аналоговой шкале и шкалам DN4, HADS, шкале катастрофизации боли, Лидскому опроснику сна, а также по данным электронейромиографии. Результаты. В основной группе отмечено более раннее и выраженное восстановление мышечной силы, преимущественно в дистальных отделах верхней конечности, увеличение объема активных движений, а также более значимое снижение интенсивности болевого синдрома, включая нейропатический компонент. Показатели тревоги, депрессии, нарушения сна и катастрофизации боли достоверно улучшались на фоне терапии Целлексом. По данным электронейромиографии выявлено увеличение амплитуды моторных и сенсорных ответов без достоверных изменений скоростных показателей. Нежелательных явлений не зарегистрировано. 
Заключение. Включение препарата Целлекс® в комплексную терапию посттравматической плечевой плексопатии способствует ускорению функционального восстановления, уменьшению болевого синдрома и улучшению психоэмоционального состояния пациентов при благоприятном профиле безопасности. 
Ключевые слова: посттравматическая плечевая плексопатия, нейротрофическая терапия, нейропатическая боль, электронейромиография, Целлекс.

Об авторе

О.В. Курушина, Д.И. Нежинский, Х.Ш. Ансаров 

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, Волгоград, Россия

Список литературы

1. Shi S, Tang J, Lu Y et al. A burden of nerve injury from a global perspective, 1990-2021: an analysis of incidence, prevalence, and years lived with disability. Front Neurol 2026;16:1669662. DOI: 10.3389/fneur. 2025.1669662. PMID: 41567546; PMCID: PMC12815850. 
2. Kim SJ, Lee DW. Epidemiology of Fractures Following Electric Scooter Injury. Indian J Orthop 2023;57(6):818-26. DOI: 10.1007/s43465-023-00862-1. PMID: 37214358; PMCID: PMC10192486. 
3. Sheikh M, Islam A, Kroeker N et al. Electric scooter related injuries in Calgary emergency departments. CJEM 2022;24(7):735-41. DOI: 10.1007/s43678-022-00378-x. PMID: 36287208. 
4. Shichman I, Shaked O, Factor S et al. Emergency department electric scooter injuries after the introduction of shared e-scooter services: A retrospective review of 3,331 cases. World J Emerg Med 2022;13(1):5-10. DOI: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2022.002. PMID: 35003408; PMCID: PMC8677920. 
5. Barrero Martín S, Chicote Carasa Y, García Fuentes C et al. Electric scooter accidents and injuries. Emergencias 2023;35(2):150-53. DOI: 10.55633/s3me/E085.2023. PMID: 37038948. 
6. Seitakari L, Pakarinen O, Harjola VP et al. Comparing the characteristics of electric scooter and bicycle injuries: a retrospective cohort study. Sci Rep 2025;15(1):27599. DOI: 10.1038/s41598-025-12627-x. PMID: 40731150; PMCID: PMC12307889. 
7. Zaidman M, Novak CB, Midha R, Dengler J. Epidemiology of peripheral nerve and brachial plexus injuries in a trauma population. Can J Surg 2024;67(3):E261-E268. DOI: 10.1503/cjs.002424. PMID: 38925857; PMCID: PMC11230667. 
8. Padovano WM, Dengler J, Patterson MM et al. Incidence of Nerve Injury After Extremity Trauma in the United States. Hand (NY) 2022;17(4):615-23. DOI: 10.1177/1558944720963895. PMID: 33084377; PMCID: PMC9274890. 
9. Boyle A, Karia C, Wade RG et al. The Epidemiology of Traumatic Brachial Plexus Injuries in England and Wales-A 32-Year Review. JB JS Open Access 2025;10(1):e24.00105. DOI: 10.2106/JBJS.OA.24.00105. PMID: 40104246; PMCID: PMC11905974. 
10. Weekes MA, McGhee C, Miller C et al. Scoping Review of the Published Guidelines for the Management of Traumatic Brachial Plexus Injuries. Cureus 2025;17(2):e79266. DOI: 10.7759/cureus.79266. PMID: 40125159; PMCID: PMC11926655. 
11. Ciaramitaro P, Mondelli M, Logullo F et al. Traumatic peripheral nerve injuries: epidemiological findings, neuropathic pain and quality of life in 158 patients. J Peripher Nerv Syst 2010;15:120-7. DOI: 10.1111/j.1529-8027.2010.00260.x 
12. Ciaramitaro P, Padua L, Devigili G et al.; Neuropathic pain special interest group of the Italian Neurological Society. Prevalence of Neuropathic Pain in Patients with Traumatic Brachial Plexus Injury: A Multicenter Prospective Hospital-Based Study. Pain Med 2017;18(12):2428-32. DOI: 10.1093/pm/pnw360. PMID: 28340085. 
13. Santana MV, Bina MT, Paz MG et al. High prevalence of neuropathic pain in the hand of patients with traumatic brachial plexus injury: a cross-sectional study. Arq Neuropsiquiatr 2016;74(11):895-901. DOI: 10.1590/0004-282X20160149. PMID: 27901254. 
14. Robinson LR. Traumatic injury to peripheral nerves. Muscle Nerve 2022;66(6):661-70. DOI: 10.1002/mus.27706. PMID: 36070242. 
15. Wu KY, Spinner RJ, Shin AY. Traumatic brachial plexus injury: diagnosis and treatment. Curr Opin Neurol 2022;35(6):708-17. DOI: 10.1097/WCO.0000000000001124. PMID: 36302200. 
16. Li H, Chen J, Wang J et al. Review of rehabilitation protocols for brachial plexus injury. Front Neurol 2023;14:1084223. DOI: 10.3389/fneur.2023.1084223. PMID: 37139070; PMCID: PMC 10150106.
17. Belova AN, Kalinina TS, Buylova TV et al. Modern Medical Rehabilitation Methods for Patients with Peripheral Nerve and Brachial Plexus Injuries (Review). Sovrem Tekhnologii Med 2025;17(2):86-97. DOI: 10.17691/stm2025.17.2.08. PMID: 40416502; PMCID: PMC12096355. 
18. Cintron-Colon AF, Almeida-Alves G et al. GDNF to the rescue: GDNF delivery effects on motor neurons and nerves, and muscle re-innervation after peripheral nerve injuries. Neural Regen Res 2022;17(4):748-53. DOI: 10.4103/1673-5374.322446. PMID: 34472460; PMCID: PMC8530131. 
19. Spezia MC, Dy CJ, Brogan DM. The Physiologic Basis of Molecular Therapeutics for Peripheral Nerve Injury: A Primer. J Hand Surg Glob Online 2024;6(5):676-80. DOI: 10.1016/j.jhsg.2024.01.017. PMID: 39381384; PMCID: PMC11456656. 
20. Hillenbrand M, Holzbach T, Matiasek K et al. Vascular endothelial growth factor gene therapy improves nerve regeneration in a model of obstetric brachial plexus palsy. Neurol Res 2015;37(3):197-203. DOI: 10.1179/1743132814Y.0000000441. PMID: 25213596. 
21. Wu L, Chen S, He B et al. Acetylglutamine facilitates motor recovery and alleviates neuropathic pain after brachial plexus root avulsion in rats. J Transl Med 2023;21(1):563. DOI: 10.1186/s12967-023-04399-7. PMID: 37612586; PMCID: PMC10464467. 
22. Li S, He B, Zhou G et al. Curcumin Promotes the Recovery of Motor Function After Brachial Plexus Avulsion Injury in Rats. Brain Behav 2025;15(8):e70728. DOI: 10.1002/brb3.70728. PMID: 40760806; PMCID: PMC12321955. 
23. Li S, Wu L, Xie J et al. Edaravone Improves Motor Dysfunction Following Brachial Plexus Avulsion Injury in Rats. ACS Chem Neurosci 2025;16(3):479-89. DOI: 10.1021/acschemneuro.4c00717. PMID: 39791183. 
24. Haidar MK, Timur SS, Kazanci A et al. Composite nanofibers incorporating alpha lipoic acid and atorvastatin provide neuroprotection after peripheral nerve injury in rats. Eur J Pharm Biopharm 2020;153:1-13. DOI: 10.1016/j.ejpb.2020.05.032 
25. Avsar ÜZ, Avsar U, Aydin A et al. L-carnitine alleviates sciatic nerve crush injury in rats: functional and electron microscopy assessments. Neural Regen Res 2014;9(10):1020-4. DOI: 10.4103/1673-5374.133163. 
26. Aslan E, Kocaeli H, Bekar A et al. CDP-choline and its endogenous metabolites, cytidine and choline, promote the nerve regeneration and improve the functional recovery of injured rat sciatic nerves. Neurol Res 2011;33(7):766-73. DOI: 10.1179/1743132811Y.0000000004. PMID: 21756558. 
27. Ковальчук В.В., Метленко И.М., Ермагамбетова А.П. и др. Диабетическая полинейропатия. Новые направления повышения эффективности патогенетической терапии. Эффективная фармакотерапия. 2025;21(7):6-16. Kovalchuk V.V., Metlenko I.M., Ermagambetova A.P. and others. Diabetic polyneuropathy. New directions for improving the effectiveness of pathogenetic therapy. Effective pharmacotherapy. 2025;21(7):6-16 (in Russian). 
28. Курушина О.В., Барулин А.Е., Черноволенко Е.П. Нейротрофическая терапия коморбидных больных с цереброваскулярной патологией и сахарным диабетом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(8):112-9. DOI 10.17116/ jnevro2022122081112 Kurushina O.V., Barulin A.E., Chernovolenko E.P. Neurotrophic therapy of comorbid patients with cerebrovascular pathology and diabetes mellitus. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2022;122(8):112-9. DOI 10.17116/jnevro2022122081112 (in Russian). 
29. Yannascoli SM, Stwalley D, Saeed MJ et al. A Population-Based Assessment of Depression and Anxiety in Patients With Brachial Plexus Injuries. J Hand Surg Am 2018;43(12):1136.e1-1136.e9. DOI: 10.1016/j.jhsa.2018.03.056. PMID: 29789186; PMCID: PMC6242776. 
30. Vernon Lee CY, Cochrane E, Chew M et al. The Effectiveness of Different Nerve Transfers in the Restoration of Elbow Flexion in Adults Following Brachial Plexus Injury: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Hand Surg Am 2023;48(3):236-244. DOI: 10.1016/ j.jhsa.2022.11.013. PMID: 36623945. 
31. Thatte MR, Babhulkar S, Hiremath A. Brachial plexus injury in adults: Diagnosis and surgical treatment strategies. Ann Indian Acad Neurol 2013;16(1):26-33. DOI: 10.4103/0972-2327.107686. PMID: 23661959; PMCID: PMC3644778. 
32. Hicks K, Haas J, Saggaf M et al. Impact of Surgery Timing on Outcomes After Nerve Transfer to Restore Elbow Flexion. Plast Reconstr Surg Glob Open 2025;13(2):e6460. DOI: 10.1097/GOX.0000000000006460. PMID: 39958720; PMCID: PMC11828029. 
33. Lunga H, O'Connor M, Rocher AG, Marais LC. Outcomes of surgically managed adult traumatic brachial plexus injuries in an upper-middle-income country. J Orthop 2024;51:66-72. DOI: 10.1016/j.jor.2024.01.006. PMID: 38313427; PMCID: PMC10831236. 
34. Sharma R, Gaba S, Modi M. Age correlation in upper brachial plexus injury patients undergoing nerve transfer surgeries. Brain Spine 2022;2:101695. DOI: 10.1016/j.bas.2022.101695. PMID: 36506296; PMCID: PMC9729817. 
35. Datta NK, Das KP, Islam MA et al. Management of Adult Traumatic Brachial Plexus Injury. Mymensingh Med J 2023;32(2):437-47. PMID: 37002755. 
36. Неведров А.В., Келбан Д.И., Алейникова И.Б. и др. Транспозиция функционирующих мышц в комплексном лечении взрослых пациентов с повреждениями плечевого сплетения (обзор литературы). Нейрохирургия. 2023;25(1):95-102. DOI: 10.17650/1683-3295-2023-25-1-95-102 Nevedrov A.V., Kelban D.I., Aleynikova I.B. et al. Transposition of functioning muscles in the complex treatment of adult patients with brachial plexus injuries (literature review). Neurosurgery. 2023;25(1):95-102. DOI: 10.17650/1683-3295-2023-25-1-95-102 (in Russian). 
37. Ahmed SH, Shekouhi R, Husseiny YM et al. Factors Affecting Outcomes After Free Functional Gracilis Muscle Transfer for Elbow Flexion in Brachial Plexus Injury: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Hand Surg Am 2024;49(12):1173-85. DOI: 10.1016/ j.jhsa.2024.07.012. PMID: 39230552. 
38. Huang AE, Noland SS, Spinner RJ et al. Outcomes of Reconstructive Surgery in Traumatic Brachial Plexus Injury with Concomitant Vascular Injury. World Neurosurg 2020;135:e350-e357. DOI: 10.1016/j.wneu.2019.11.166. PMID: 31837496. 
39. Kaiser R, Mencl L, Haninec P. Injuries associated with serious brachial plexus involvement in polytrauma among patients requiring surgical repair. Injury 2014;45(1):223-6. DOI: 10.1016/j.injury.2012.05.013. PMID: 22658417.

Для цитирования: Курушина О.В., Нежинский Д.И., Ансаров Х.Ш. Целлекс в комплексном лечении посттравматической плечевой плексопатии: анализ эффективности нейротрофической поддержки. Клинический разбор в общей медицине. 2026; 7 (3): 53–58. DOI: 10.47407/kr2026.7.3.00794


Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

  • О журнале
  • Редколегия
  • Редакционная этика
  • Авторам
  • Плата за публикацию
  • Порядок рецензирования
  • Контакты
   

oa
crossref
анри


  Индексация

Scopus
doaj
elibrary_rus.png

Почтовый адрес издателя

127055, Москва, а/я 37

Адрес редакции

115054, Москва, Жуков пр-д, 19, эт. 2, пом. XI


По вопросам публикаций

+7 (495) 926-29-83

id@con-med.ru