Аннотация
Актуальность. Приверженность лечению – ключевое условие контроля артериальной гипертензии (АГ). В реальной практике сохраняется высокая частота нерегулярного приема препаратов, что требует изучения предикторов низкого комплаенса для оптимизации амбулаторной помощи.
Цель. Комплексная оценка уровня приверженности антигипертензивной терапии и выявление факторов ее снижения у амбулаторных пациентов.
Материалы и методы. Оценка приверженности проведена с помощью шкалы Мориски–Грина (MMAS-8) у 225 пациентов с АГ, распределенных по возрастным группам: 18–44 (n=20), 45–59 (n=70), 60–74 (n=97) и 75–89 лет (n=38). Применены описательная статистика, χ² и бинарная логистическая регрессия для определения предикторов низкой приверженности (<6 баллов).
Результаты. Удовлетворительная приверженность (≥6 баллов) выявлена у 21% (n=47), из них высокая (8 баллов) – у 9% (n=20). Низкая приверженность зафиксирована у 79% (n=178). Однофакторный анализ показал ассоциацию низкой приверженности с возрастом ≥60 лет (p=0,032). Независимым предиктором по данным регрессии остался возраст ≥75 лет (отношение шансов 3,1; 95% доверительный интервал 1,2–8,0; p=0,018). У 75% пациентов отмечены трудности запоминания приема (непреднамеренная неадгерентность), 25% сознательно корректируют терапию.
Выводы. Установлена высокая частота сниженной приверженности у амбулаторных пациентов с АГ с выраженной возрастной ассоциацией, наиболее значимой в старческом возрасте. Преобладание непреднамеренного несоблюдения терапии диктует необходимость внедрения технологий напоминания и оптимизации фармакотерапии.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, приверженность лечению, комплаенс, MMAS-8, амбулаторная практика, факторы риска, персонализированная медицина, пожилые пациенты.
Для цитирования:Айрапетов К.В., Агеева А.А., Каткова А.В., Макаренкова Е.М., Голованова Е.Д. Комплаенс пациентов с артериальной гипертензией и факторы, влияющие на приверженность к антигипертензивной терапии. Клинический разбор в общей медицине. 2026; 7 (6): 41–44. DOI: 10.47407/kr2026.7.6.00861
Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)
