Клинический разбор в общей медицине

Clinical review for general practice
ISSN (Print) 2713-2552
ISSN (Online) 2782-5671
  • Главная
  • О журнале
  • Архив
  • Контакты
Левый блок
Полноэкранный режим > Архив > 2023 > Анализ результатов терапии препаратом окрелизумаб пациентов с рассеянным склерозом в Воронежской области

Анализ результатов терапии препаратом окрелизумаб пациентов с рассеянным склерозом в Воронежской области

Для цитирования:


  • Аннотация
  • Об авторе
  • Список литературы

Аннотация

Цель. Анализ собственных результатов терапии препаратом окрелизумаб пациентов с рассеянным склерозом (РС) в Воронежской области.
Материалы и методы. Данная работа представляла собой одномоментное (поперечное) исследование, проведенное на базе БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница №1». В исследование был включен 61 пациент (34 женщины и 27 мужчин) с РС в среднем возрасте 38,5±2,6 года. Все пациенты получали окрелизумаб (Окревус) внутривенно капельно по схеме: начальная доза по 300 мг с интервалом в 2 нед, затем по 600 мг каждые 6 мес. Эффективность терапии оценивалась по критериям NEDA-2 (no evidence of disease activity – нет данных в пользу активности заболевания), NEDA-3 и NEP (no evidence of progression – нет данных в пользу прогрессирования).
Результаты. Окрелизумаб показал высокую эффективность в отношении прекращения прогрессирования всех рассматриваемых типов РС. Критерии NEDA-2 и NEP были достигнуты пациентами уже через 6 мес от начала терапии. Критерии NEDA-3 при высокоактивном РС – к 12 мес терапии, при вторично прогрессирующем РС с обострениями – к 18 мес терапии. Наибольшая эффективность лечения окрелизумабом показана в группе больных с высокоактивным РС, где отмечалось не только прекращение прогрессирования заболевания, но и достоверное уменьшение степени инвалидизации по шкале EDSS.
Заключение. Необходимо начинать терапию окрелизумабом в более ранние сроки: при первично прогрессирующем РС – немедленно после подтверждения диагноза, при ремиттирующем РС – при появлении признаков высокой активности заболевания и/или субоптимальном ответе на первый из препаратов, изменяющих течение РС. Своевременное начало лечения окрелизумабом может позволить избежать тяжелой инвалидизации пациентов.
Ключевые слова: рассеянный склероз, окрелизумаб, эффективность.

Об авторе

В.А. Быкова1, Н.А. Ермоленко1, О.Н. Красноруцкая1, А.О. Хороших1, Е.А. Язова1, Н.В. Ткаченко2, О.В. Брагина2

1 ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Воронеж, Россия; 
2 БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница №1», Воронеж, Россия 
bykova.valeria@mail.ru

Список литературы

1. Multiple Sclerosis International Federation. Atlas of MS 3rd edition 2020. Available at: https://www.msif.org/wp-content/uploads/ 2020/12/Atlas-3rd-Edition-Epidemiology-report-EN-updated-30-9-20.pdf
2. Lublin FD, Reingold SC, Cohen JA et al. Defining the clinical course of multiple sclerosis: the 2013 revisions. Neurology 2014; 83 (3): 278–86. DOI: 10.1212/WNL.0000000000000560
Рассеянный склероз. Клинические рекомендации. М., 2022. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/739_1
3. Multiple sclerosis. Clinical guidelines. Moscow, 2022. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/739_1 (in Russian).
4. Куташов В.А., Быкова В.А., Батищева Е.А. Результаты лечения препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза, в разных возрастных группах. Вселенная мозга. 2020; 2 (4): 10–3.
Kutashov V.A., Bykova V.A., Batishcheva E.A. The results of disease modifying therapies of multiple sclerosis in different age groups. Brain Universe 2020; 2 (4): 10–3 (in Russian).
5. Hauser SL, Cree BAC. Treatment of multiple sclerosis: a review. Am J Med 2020; 133 (12): 1380–90.e2. DOI: 10.1016/j.amjmed.2020.05.049
6. Hauser SL, Bar‐Or A, Comi G et al. Ocrelizumab versus interferon Beta‐1a in relapsing multiple sclerosis. N Engl J Med 2017; 376 (3): 221–34. DOI: 10.1056/NEJMoa1601277
7. Montalban X, Hauser SL, Kappos L et al. Ocrelizumab versus placebo in primary progressive multiple sclerosis. N Engl J Med 2017; 376 (3): 209–20. DOI: 10.1056/NEJMoa1606468
8. Бойко А.Н., Давыдовская М.В., Хачанова Н.В. и др. Клинические рекомендации по применению препарата окрелизумаб у пациентов с рассеянным склерозом. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019; 11 (3): 16–25. DOI: 10.14412/2074-2711-2019-3-16-25
Boyko AN, Davydovskaya MV, Khachanova NV et al. Clinical recommendations for the use of ocrelizumab in patients with multiple sclerosis. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2019; 11 (3): 16–25. DOI: 10.14412/2074-2711-2019-3-16-25 (in Russian).
9. Hauser SL, Kappos L, Arnold DL, et al. Five years of ocrelizumab in relapsing multiple sclerosis: OPERA studies open-label extension. Neurology 2020; 95 (13): e1854–67. DOI: 10.1212/WNL. 0000000000010376
10. Vermersch P, Oreja-Guevara C, Aksel S et al. Efficacy and safety of ocrelizumab in patients with relapsing-remitting multiple sclerosis with suboptimal response to prior disease-modifying therapies: primary analysis from the phase 3b CASTING single-arm, open-label trial. Eur J Neurol 2021. DOI: 10.1111/ene.15171
11. Weinstock-Guttman B, Bermel R, Cutter G et al. Ocrelizumab treatment for relapsing-remitting multiple sclerosis after a suboptimal response to previous disease-modifying therapy: a nonrandomized controlled trial. Mult Scler J 2021. DOI: 10.1177/13524585211035740
12. Попова Е.В., Рябов С.А. Опыт применения препарата окрелизумаб в рутинной практике. Медицинский совет. 2020; 2: 76–80. DOI: 10.21518/2079-701X-2020-2-76-80.
Popova EV, Ryabov SA. The experience of using ocrelizumab in routine practice. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020; 2: 76–80. DOI: 10.21518/2079-701X-2020-2-76-80 (in Russian).
13. Бойко О.В., Хорошилова И.И., Петров С.В. и др. Изменения качества жизни пациентов с рассеянным склерозом на фоне курса лечения окрелизумабом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019; 119 (10, вып. 2): 120–7. DOI: 10.17116/jnevro2019119102120
Boyko OV, Choroshilova II, Petrov SV et al. Changes in the quality of life in patients with multiple sclerosis treated with ocrelizumab. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry = Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2019; 119 (10, vyp. 2): 120–7. DOI: 10.17116/jnevro2019119102120 (in Russian).
14. Montalban X, Matthews PM, Simpson A et al. Real-world evaluation of ocrelizumab in multiple sclerosis: A systematic review. Ann Clin Transl Neurol 2023; 10 (3): 302–11. DOI: 10.1002/acn3.51732
15. Lamb YN. Ocrelizumab: A Review in Multiple Sclerosis. Drugs 2022; 82 (3): 323–34. DOI: 10.1007/s40265-022-01672-9
16. Pontieri L, Blinkenberg M, Bramow S et al. Ocrelizumab treatment in multiple sclerosis: a Danish population-based cohort study. Eur J Neurol 2021. DOI: 10.1111/ene.15142

Для цитирования:Быкова В.А., Ермоленко Н.А., Красноруцкая О.Н. и др. Анализ результатов терапии препаратом окрелизумаб пациентов с рассеянным склерозом в Воронежской области. Клинический разбор в общей медицине. 2023; 4 (10): 60–64. DOI: 10.47407/kr2023.4.10.00342


Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

  • О журнале
  • Редколегия
  • Редакционная этика
  • Авторам
  • Плата за публикацию
  • Порядок рецензирования
  • Контакты
   

oa
crossref
анри


  Индексация

doaj
elibrary_rus.png

Почтовый адрес издателя

127055, Москва, а/я 37

Адрес редакции

115054, Москва, Жуков пр-д, 19, эт. 2, пом. XI


По вопросам публикаций

+7 (495) 926-29-83

id@con-med.ru