Клинический разбор в общей медицине

Clinical review for general practice
ISSN (Print) 2713-2552
ISSN (Online) 2782-5671
  • Главная
  • О журнале
  • Архив
  • Контакты
Левый блок
Полноэкранный режим > Архив > 2023 > Том 4, №10 (2023) > Структурная организация сна у пациентов в раннем восстановительном периоде ишемического и геморрагического инсульта

Структурная организация сна у пациентов в раннем восстановительном периоде ишемического и геморрагического инсульта

Для цитирования:


  • Аннотация
  • Об авторе
  • Список литературы

Аннотация

Цель исследования. Выявление отличий структурной организации сна у пациентов в раннем восстановительном периоде ишемического и геморрагического инсультов.
Материал и методы. В исследовании приняли участие 143 пациента в раннем восстановительном периоде мозгового инсульта, средний возраст больных составил 59,6±7,4 года. Среди обследованных было 69 (48,2%) мужчин и 74 (51,8%) женщины. С ишемическим типом поражения – 62% (89 больных), с геморрагическим – 38% (54 пациента). По результатам предварительного анкетирования с использованием скрининговой оценочной шкалы субъективных характеристик сна были выявлены пациенты с инсомниями. Объективная оценка особенностей структурной организации ночного сна проводилась методом полисомнографии.
Результаты. При сравнительной оценке структурной организации сна было установлено, что у большинства обследованных больных имеет место сочетание феноменологических типов нарушения сна, однако преобладание пресомнических нарушений все же отмечено у пациентов после перенесенного ишемического инсульта, а интрасомнических – после геморрагического. Изменения продолжительности стадий сна (увеличение представленности поверхностных стадий сна и уменьшение глубоких) характерно для обоих типов нарушения мозгового кровообращения, с некоторым преобладанием выраженности у пациентов после перенесенного ишемического инсульта, что предположительно может быть связано с некротическим распадом тканей головного мозга, кистозно-глиозной трансформацией зоны поражения. 
Выводы. Выявленные различия структурной организации сна согласуются с публикациями отечественных и зарубежных ученых о нарушениях структуры и ухудшении эффективности сна у пациентов после инсульта. Причина более значимых изменений организации структуры сна у пациентов после ишемического инсульта на сегодняшний день изучена недостаточно и требует дальнейших исследований в этом направлении.
Ключевые слова: инсомнии, инсульт, полисомнография, изменения структуры сна.

Об авторе

О.В. Курушина, Е.А. Куракова

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, Волгоград, Россия 
ovkurushina@mail.ru

Список литературы

1. Костенко Е.В. Влияние хронофармакологической терапии мелатонином (мелаксен) на динамику нарушений сна, когнитивных и эмоциональных расстройств, нейротрофического фактора мозга у пациентов в восстановительном периоде инсульта. Журнал неврологии и психиатрии. 2017; 117 (3): 56–64.
Kostenko EV. The effect of chronopharmacological therapy with melatonin (melaxen) on the dynamics of sleep disorders, cognitive and emotional disorders, and brain neurotrophic factor in patients in the recovery period of stroke. Journal of Neurology and Psychiatry. 2017; 117 (3): 56–64 (in Russian).
2. Курушина О.В., Барулин А.Е., Бабушкин Я.Х., Куракова Е.А. Нарушения сна в общесоматической практике. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2013; (4).
Kurushina OV, Barulin AE, Babushkin YaKh, Kurakova EA. Sleep disorders in general somatic practice. Bulletin of the Volgograd State Medical University. 2013; (4) (in Russian).
3. Wallace DM, Ramos AR, Rundek T. Sleep disorders and stroke. Int J Stroke. 2012; 7 (3): 231–42. DOI: 10.1111/j.1747-4949.2011.00760.x
4. Ансаров Х.Ш., Курушина О.В., Барулин А.Е., Куракова Е.А. Цефалгии в остром периоде инсульта. Российский журнал боли. 2015; 46 (1): 84.
Ansarov HSh, Kurushina OV, Barulin AE, Kurakova EA. Cephalgia in the acute period of stroke. The Russian Journal of Pain. 2015; 46 (1): 84 (in Russian).
5. Бочкарев М.В., Коростовцева Л.С., Медведева Е.А., Ротарь О.П. Нарушения сна и инсульт: данные исследования ЭССЕ-РФ. Журнал неврологии и психиатрии. 2019; 119 (4 Вып. 2): 73–80.
Bochkarev MV, Korostovtseva LS, Medvedeva EA, Rotar OP. Sleep disorders and stroke: research data ESSAY-RF. J Neurol Psychiatry. 2019; 119 (4 Issue 2): 73-80 (in Russian).
6. Виноградов О.И., Кулагина А.М. Инсомния и расстройства дыхания во сне: новые факторы риска ишемического инсульта?! Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. 2015; 115 (2):
40–7.
Vinogradov OI, Kulagina AM. Insomnia and sleep breathing disorders: new risk factors for ischemic stroke?! Journal of Neurology and Psychiatry named after S.S. Korsakov. 2015; 115 (2): 40–7 (in Russian).
7. Михайлов В.А., Дружинин А.К., Шова Н.И. Аффективные постинсультные расстройства: патогенез, диагностика, лечение. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2018; (1): 115–9.
Mikhailov VA, Druzhinin AK, Shova NI. Affective post-stroke disorders: pathogenesis, diagnosis, treatment. V.M. Bekhterev Review of Psychiatry and Medical Psychology. 2018; (1): 115–9 (in Russian).
8. Полуэктов М.Г., Центерадзе С.Л. Полуэктов М.Г. Влияние нарушений сна на возникновение и течение мозгового инсульта. Медицинский Совет. 2015; (2): 10–5. DOI: 10.21518/2079-701X-2015-2-10-15
Poluektov MG, Tsenteradze SL, Poluektov MG. The effect of sleep disorders on the occurrence and course of cerebral stroke. Medical advice. 2015; (2): 10–5. DOI: 10.21518/2079-701X-2015-2-10-15 (in Russian).
9. Фломин Ю.В. Расстройства сна у пациентов с инсультом: выявление, клиническое значение и современные подходы к лечению. Международный неврологический журнал. 2014; 63 (1): 89–100.
Flomin YuV. Sleep disorders in stroke patients: identification, clinical significance and modern treatment approaches. Int J Neurol. 2014; 63 (1): 89–100. (in Russian).
10. Маркин С.П. Влияние нарушений сна на эффективность восстановительного лечения больных, перенесших инсульт. Русский медицинский журнал. 2008; (12): 1677–81.
Markin SP. The effect of sleep disorders on the effectiveness of restorative treatment of stroke patients. Russ Med J. 2008; (12): 1677–81 (in Russian).
11. Park Da-In, Smi Choi-Kwon. Poststroke Sleep Disorders. J Neuroscience Nursing. 2018; 50 (6): Article 1. DOI: 10.1097/JNN. 0000000000000404
12. Baglioni C, Nissen C, Schweinoch A et al. Polysomnographic Characteristics of Sleep in Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLOS ONE. 2016; 11 (3): e0148496. DOI: 10.1371/journal.pone.0148496
13. Левин Я.И., Гасанов Р.Л., Гитлевич Т.Р., Лесняк В.Н. Мозговой инсульт и ночной сон. Современная психиатрия им. П.Б. Ганнушкина. 1998, (3): 13–5.
Levin YaI, Hasanov RL, Gitlevich TR, Lesnyak VN. Cerebral stroke and night sleep. Modern psychiatry named after P.B. Gannushkin. 1998, (3): 13–5 (in Russian).

Для цитирования:Курушина О.В., Куракова Е.А. Структурная организация сна у пациентов в раннем восстановительном периоде ишемического и геморрагического инсульта. Клинический разбор в общей медицине. 2023; 4 (10): 14–18. DOI: 10.47407/kr2023.4.10.00337


Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

  • О журнале
  • Редколегия
  • Редакционная этика
  • Авторам
  • Плата за публикацию
  • Порядок рецензирования
  • Контакты
   

oa
crossref
анри


  Индексация

doaj
elibrary_rus.png

Почтовый адрес издателя

127055, Москва, а/я 37

Адрес редакции

115054, Москва, Жуков пр-д, 19, эт. 2, пом. XI


По вопросам публикаций

+7 (495) 926-29-83

id@con-med.ru