Роль витаминов и микроэлементов в профилактике и лечении бронхолегочных заболеваний у взрослых

Для цитирования:

Аннотация

Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения, на долю острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) приходится около 75–90% всей инфекционной заболеваемости. Масштабы распространенности ОРВИ актуализируют поиск новых способов профилактики и лечения, адекватного контроля эпидемий и пандемий гриппа, COVID-19. ОРВИ несут значительный экономический ущерб из-за высокой обращаемости среди населения и временной утраты нетрудоспособности. Это было наиболее ощутимо с конца 2019 г., когда инфекция SARS-CoV-2 заняла приоритетное значение среди мирового медицинского сообщества и населения в целом. ОРВИ – неоднородная группа инфекционных заболеваний органов дыхания, вызываемая огромным числом вирусов (их насчитывается более 200, среди них: вирус гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, коронавирус и др.). Симптомы ОРВИ схожи и включают лихорадку, кашель, боли в грудной клетке, головные боли, миалгии, астению, головные боли, аносмию и др. В статье рассматриваются вопросы диагностики бронхолегочных заболеваний, в том числе ОРВИ, COVID-19, а также патогенетически обоснованные механизмы воздействия на них. Рассматриваются систематические обзоры и метаанализы, в которых анализируется применение цинка, селена, витамина С, витамина А, витамина Е для профилактики или лечения бронхолегочных заболеваний у взрослого населения.

Ключевые слова: цинк, селен, бета-каротин, витамин С, витамин Е, витамин А, COVID-19, острые респираторные заболевания.

Список литературы

1. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации Минздрава России. 2021. URL: https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2021/КР% 20ОРВИ.pdf [Ostrye respiratornye virusnye infektsii (ORVI) u vzroslykh. Klinicheskie rekomendatsii. Minzdrav Rossii. 2021. URL: https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2021/KR%ORVI.pdf (in Russian).]

2. Hunter J, Arentz S, Goldenberg J et al. Zinc for the prevention or treatment of acute viral respiratory tractinfections in adults: a rapid systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ Open 2021; 11 (11): e047474. DOI: 10.1136/bmjopen-2020-047474

3. Abioye AI, Bromage S, Fawzi W. Effect of micronutrient supplements on influenza and other respiratory tract infections among adults: a systematic review and meta-analysis. BMJ Glob Health 2021; 6 (1): e003176. DOI: 10.1136/bmjgh-2020-003176

4. Mousa HA. Prevention and Treatment of Influenza, Influenza-Like Illness, and Common Cold by Herbal, Complementary, and Natural Therapies. J Evid Based Complementary Altern Med 2017; 22 (1): 166–74. DOI: 10.1177/2156587216641831

5. Vlieg-Boerstra B, de Jong N, Meyer R et al. Nutrient supplementation for prevention of viral respiratory tract infections in healthy subjects: A systematic review and meta-analysis. Allergy 2022; 77 (5): 1373–88. DOI: 10.1111/all.15136

6. De Faria Coelho-Ravagnani C, Corgosinho FC, Sanches FFZ et al. Dietary recommendations during the COVID-19 pandemic. Nutr Rev 2021; 79 (4): 382–93. DOI: 10.1093/nutrit/nuaa067

7. Bae M, Kim H. Mini-Review on the Roles of Vitamin C, Vitamin D, and Selenium in the Immune System against COVID-19. Molecules 2020; 25 (22): 5346. DOI: 10.3390/molecules25225346

8. Методические рекомендации МР 2.3.1.0253-21 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации», утверждены руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека – Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 22.07.2021. [Methodical recommendations MR 2.3.1.0253-21 “Norms of physiological requirements in energy and nutrients of various groups of the population of the Russian Federation”, approved by the Head of the Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing Chief State Sanitary Physician of the Russian Federation 22.07.2021 (in Russian).]

9. Мельниченко П.И. редактор. В кн.: Архангельский В.И. и др. Гигиена с основами экологии человека. Учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. [Mel`nichenko P.I., editor. In: Arxangel`skij VI et al. Gigiena s osnovami e`kologii cheloveka. Uchebnik. Moscow: GEOTAR-Media, 2011 (in Russian).]

10. Тармаева И.Ю., Боева А.В. Минеральные вещества, витамины: их роль в организме. Проблемы микронутриентной недостаточности. Учебное пособие ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России; кафедра гигиены труда и гигиены питания. Иркутск: ИГМУ, 2014. [Tarmaeva I.Yu., Boeva A.V. Mineral`ny`e veshhestva, vitaminy`: ix rol` v organizme. Problemy` mikronutrientoj nedostatochnosti. Uchebnoe posobie GBOU VPO IGMU Minzdrava Rossii; kafedra gigieny` truda i gigieny` pitaniya. Irkutsk: IGMU, 2014 (in Russian).]

11. Kim B, Lee WW. Regulatory Role of Zinc in Immune Cell Signaling. Mol Cells 2021; 44 (5): 335–41. DOI: 10.14348/molcells.2021.0061

12. Литвицкий П., Синельникова Т. Врожденный иммунитет: механизмы реализации и патологические синдромы. Вопросы современной педиатрии. 2009; 8 (1): 52–8. [Litvitsky P., Sinel’nikova T. Inborn immunity: mechanisms of realization and pathological syndromes. Current Pediatrics. 2009; 8 (1): 52–8 (in Russian).]

13. Weyh C, Krüger K, Peeling P, Castell L. The Role of Minerals in the Optimal Functioning of the Immune System. Nutrients 2022; 14 (3): 644. DOI: 10.3390/nu14030644

14. Gombart AF, Pierre A, Maggini S. A Review of Micronutrients and the Immune System-Working in Harmony to Reduce the Risk of Infection. Nutrients 2020; 12 (1): 236. DOI: 10.3390/nu12010236

15. Shakoor H, Feehan J, Al Dhaheri AS et al. Immune-boosting role of vitamins D, C, E, zinc, selenium and omega-3 fatty acids: Could they help against COVID-19? Maturitas 2021; 143: 1–9. DOI: 10.1016/j.maturitas.2020.08.003

16. Tabatabaeizadeh SA. Zinc supplementation and COVID-19 mortality: a meta-analysis. Eur J Med Res 2022; 27 (1): 70. DOI: 10.1186/s40001-022-00694-z

17. Saper RB, Rash R. Zinc: an essential micronutrient. Am Fam Physician 20091; 79 (9): 768–72. Обзор / Review

18. Truong-Tran AQ, Carter J, Ruffin R, Zalewski PD. New insights into the role of zinc in the respiratory epithelium. Immunol Cell Biol 2001; 79 (2): 170–7. DOI: 10.1046/j.1440-1711.2001.00986.x

19. Roscioli E, Jersmann HP, Lester S. Zinc deficiency as a codeterminant for airway epithelial barrier dysfunction in an ex vivo model of COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2017; 12: 3503–10. DOI: 10.2147/COPD.S149589

20. Read SA, Obeid S, Ahlenstiel C, Ahlenstiel G. The Role of Zinc in Antiviral Immunity. Adv Nutr 2019; 10 (4): 696–710. DOI: 10.1093/advances/nmz013

21. Hemilä H. Zinc lozenges may shorten the duration of colds: a systematic review. Open Respir Med J 2011; 5: 51–8. DOI: 10.2174/1874306401105010051

22. Prasad AS, Beck FW, Bao B et al. Zinc supplementation decreases incidence of infections in the elderly: effect of zinc on generation of cytokines and oxidative stress. Am J Clin Nutr 2007; 85 (3): 837–44. DOI: 10.1093/ajcn/85.3.837

23. Te Velthuis AJ, van den Worm SH, Sims AC et al. Zn(2+) inhibits coronavirus and arterivirus RNA polymerase activity in vitro and zinc ionophores block the replication of these viruses in cell culture. PLoS Pathog 2010; 6 (11): e1001176. DOI: 10.1371/journal.ppat. 1001176

24. Cakman I, Kirchner H, Rink L. Zinc supplementation reconstitutes the production of interferon-α by leukocytes from elderly persons. J Interferon Cytokine Res 1997; 17: 469–72. DOI: 10.1089/jir. 1997.17.469

25. Berg K, Bolt G, Andersen H, Owen TC. Zinc potentiates the antiviral action of human IFN-α tenfold. J Interferon Cytokine Res 2001; 21: 471–4. DOI: 10.1089/10799900152434330

26. Krenn BM, Gaudernak E, Holzer B et al. Antiviral activity of the zinc ionophores pyrithione and hinokitiol against picornavirus infections. J Virol 2009; 83: 58–64. DOI: 10.1128/JVI.01543-08

27. Fosmire GJ. Zinc toxicity. Am J Clin Nutr 1990; 51 (2): 225–7. DOI: 10.1093/ajcn/51.2.225

28. Maijó M, Clements SJ, Ivory K et al. Nutrition, diet and immunosenescence. Mech Ageing Dev 2014; 136–137: 116–28. DOI: 10.1016/ j.mad.2013.12.003

29. Huang Z, Rose AH, Hoffmann PR. The role of selenium in inflammation and immunity: from molecular mechanisms to therapeutic opportunities. Antioxid Redox Signal 2012; 16 (7): 705–43. DOI: 10.1089/ars.2011.4145

30. Moghaddam A, Heller RA, Sun Q et al. Selenium Deficiency Is Associated with Mortality Risk from COVID-19. Nutrients 2020; 12 (7): 2098. DOI: 10.3390/nu12072098

31. Mehdi Y, Hornick JL, Istasse L, Dufrasne I. Selenium in the environment, metabolism and involvement in body functions. Molecules 2013; 18 (3): 3292–311. DOI: 10.3390/molecules18033292

32. Bermano G, Méplan C, Mercer DK, Hesketh JE. Selenium and viral infection: are there lessons for COVID-19? Br J Nutr 2021; 125 (6): 618–27. DOI: 10.1017/S0007114520003128

33. Arthur JR, McKenzie RC, Beckett GJ. Selenium in the immune system. J Nutr 2003; 133 (5 Suppl. 1): 1457S-9S. DOI: 10.1093/jn/133.5.1457S

34. Tinggi U. Essentiality and toxicity of selenium and its status in Australia: a review. Toxicol Lett 2003; 137 (1–2): 103-10. DOI: 10.1016/s0378-4274(02)00384-3

35. Попова Е.Н., Пономарева Л.А., Чинова А.А. Патогенетические комплексы в лечении пациентов с респираторными вирусными инфекциями. Клинический разбор в общей медицине. 2022; 2: 25–32. DOI: 10.47407/kr2022.3.2.00123 [Popova E.N., Ponomareva L.A., Chinova A.A. Pathogenetic complexes in treatment of patients with viral respiratory infections. Clinical review for general practice. 2022; 2: 25–32. DOI: 10.47407/kr2022.3.2.00123 (in Russian).

36. Keya TA, Leela A, Fernandez K et al. Effect of Vitamin C Supplements on Respiratory Tract Infections: A Systematic Review and MetaAnalysis. Curr Rev Clin Exp Pharmacol 2022; 17 (3): 205–15. DOI: 10.2174/2772432817666211230100723

37. Cerullo G, Negro M, Parimbelli M et al. The Long History of Vitamin C: From Prevention of the Common Cold to Potential Aid in the Treatment of COVID-19. Front Immunol 2020; 11: 574029. DOI: 10.3389/fimmu.2020.574029

38. Jovic TH, Ali SR, Ibrahim N et al. Could Vitamins Help in the Fight Against COVID-19? Nutrients 2020; 12 (9): 2550. DOI: 10.3390/nu12092550 42 | КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР В ОБщЕЙ МЕДИЦИНЕ | ТОМ 4 | №2 | 2023 | Clinical review for general practice | vol. 4 | no. 2 | 2023 | Обзор / Review

39. Taylor EN, Stampfer MJ, Curhan GC. Dietary factors and the risk of incident kidney stones in men: new insights after 14 years of followup. J Am Soc Nephrol 2004; 15 (12): 3225–32. DOI: 10.1097/01. ASN.0000146012.44570.20

40. Levine M, Rumsey SC, Daruwala R et al. Criteria and recommendations for vitamin C intake. JAMA 1999; 281 (15): 1415–23. DOI: 10.1001/jama.281.15.1415

41. Hornig D, Vuilleumier JP, Hartmann D. Absorption of large, single, oral intakes of ascorbic acid. Int J Vitam Nutr Res 1980; 50 (3): 309–14.

42. Iwamoto N, Kawaguchi T, Horikawa K et al. Haemolysis induced by ascorbic acid in paroxysmal nocturnal haemoglobinuria. Lancet 1994; 343 (8893): 357. DOI: 10.1016/s0140-6736(94)91195-9

43. Oliveira LM, Teixeira FME, Sato MN. Impact of Retinoic Acid on Immune Cells and Inflammatory Diseases. Mediators Inflamm 2018; 2018: 3067126. DOI: 10.1155/2018/3067126

44. Li R, Wu K, Li Y et al. Revealing the targets and mechanisms of vitamin A in the treatment of COVID-19. Aging (Albany NY) 2020; 12 (15): 15784–96. DOI: 10.18632/aging.103888

45. Bendich A. Beta-carotene and the immune response. Proc Nutr Soc 1991; 50 (2): 263–74. DOI: 10.1079/pns19910036

46. Mora JR, Iwata M, von Andrian UH. Vitamin effects on the immune system: vitamins A and D take centre stage. Nat Rev Immunol 2008; 8 (9): 685–98. DOI: 10.1038/nri2378

47. Stephensen CB, Lietz G. Vitamin A in resistance to and recovery from infection: relevance to SARS-CoV2. Br J Nutr 2021; 126 (11): 1663–72. DOI: 10.1017/S0007114521000246

48. Allen LH, Haskell M. Estimating the potential for vitamin A toxicity in women and young children. J Nutr 2002; 132 (9 Suppl.): 2907S– 2919S. DOI: 10.1093/jn/132.9.2907S

49. Lam HS, Chow CM, Poon WT et al. Risk of vitamin A toxicity from candy-like chewable vitamin supplements for children. Pediatrics 2006; 118 (2): 820–4. DOI: 10.1542/peds.2006-0167

50. De Oliveira MR. The neurotoxic effects of vitamin A and retinoids. An Acad Bras Cienc 2015; 87 (2 Suppl.): 1361–73. DOI: 10.1590/0001- 3765201520140677

51. Lee GY, Han SN. The Role of Vitamin E in Immunity. Nutrients 2018; 10 (11): 1614. DOI: 10.3390/nu10111614

52. Meydani SN, Han SN, Hamer DH. Vitamin E and respiratory infection in the elderly. Ann NY Acad Sci 2004; 1031: 214–22. DOI: 10.1196/annals.1331.021

53. Кукес В.Г. Клиническая фармакология: учебник. М.: ГЭОТАРМедиа, 2018. [Kukes V.G. Klinicheskaya farmakologiya: uchebnik. Moscow: GEOTAR-Media, 2018 (in Russian).]

54. Regner-Nelke L, Nelke C, Schroeter CB et al. Enjoy Carefully: The Multifaceted Role of Vitamin E in Neuro-Nutrition. Int J Mol Sci 2021; 22 (18): 10087. DOI: 10.3390/ijms221810087

Для цитирования:Попова Е.Н., Митькина М.И., Чинова А.А., Пономарева Л.А. Роль витаминов и микроэлементов в профилактике и лечении бронхолегочных заболеваний у взрослых. Клинический разбор в общей медицине. 2023; 4 (2): 36–42. DOI: 10.47407/kr2023.4.2.00202

Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

Клинический разбор в общей медицине