Клинический разбор в общей медицине

Clinical review for general practice
ISSN (Print) 2713-2552
ISSN (Online) 2782-5671
  • Главная
  • О журнале
  • Архив
  • Контакты
Левый блок
Полноэкранный режим > Архив > 2023 > Том 4, №5 (2023) > Трудности в дифференциальной диагностике миелодиспластического синдрома и острого лейкоза

Трудности в дифференциальной диагностике миелодиспластического синдрома и острого лейкоза

Для цитирования:


  • Аннотация
  • Об авторе
  • Список литературы

Аннотация

В статье представлено клиническое наблюдение пациентки с острым миелоидным лейкозом, потребовавшим дифференциальной диагностики с миелодиспластическим синдромом. При поступлении поводом служило подозрение на декомпенсацию хронической сердечной недостаточности, но клинико-гематологическая картина потребовала исключения миелопролиферативного заболевания. Дифференциальный диагноз был затруднен особенностями данных миелограммы, в связи с чем потребовалось повторить и стернальную пункцию, и консультацию гематолога. Приведенное наблюдение иллюстрирует, что однократная миелограмма не всегда может служить достаточным и однозначным ориентиром, хотя и является, безусловно, важным диагностическим методом, а также, возможно, ее особенности были обусловлены тем, что мы наблюдали процесс перехода миелодиспластического синдрома в острый миелоидный лейкоз (данная трансформация считается «общим местом» в гематологии, но описания наблюдения ее процесса в литературе практически отсутствуют). 
Ключевые слова: острый миелоидный лейкоз, цитопения, миелодиспластический синдром, лейкемический инфильтрат, индукционная химиотерапия.

Об авторе

А.В. Мальцева1, В.А. Мун1, Ш.В. Игамбердиев1,2, Ю.Б. Червякова1, М.А. Громова1, М.Р.Мазра1, Т.О. Мышляева1, А.А. Копелев1 

1ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; 
2ГБУЗ «Городская клиническая больница №29 им. Н.Э. Баумана» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия 
mazra.marianna@yandex.ru 

Список литературы

1. Острые миелоидные лейкозы. Клинические рекомендации. Национальное гематологическое общество совместно с Ассоциацией онкологов России. Ссылка активна на 06.06.2023. URL: https://npngo.ru/uploads/media_document/708/8dd1f3bf-2235- 42a9-a995-4fe12b0febb9.docx Acute myeloid leukemia. Guidelines. The National Hematology Society together with the Association of Oncologists of Russia. The link is active on 06.06.2023. URL: https://npngo.ru/uploads/media_document/ 708/8dd1f3bf-2235-42a9-a995-4fe12b0febb9.docx (in Russian). 
2. Acute Myeloid Leukemia. NCCN Guidelines Version 3.2023. Accessed June 6, 2023. URL: https://www.nccn.org/professionals/physician_ gls/pdf/aml.pdf 
3. Diagnosis and management of AML in adults: 2022 recommendations from an international expert panel on behalf of the ELN. Blood 2022; 140 (12): 1345–77. DOI: 10.1182/blood.2022016867 
4. Acute myeloid leukaemia: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2020; 31 (6): 697–712. DOI: 10.1016/j.annonc.2020.02.018 
5. Миелодиспластический синдром. Клинические рекомендации. Национальное гематологическое общество совместно с Ассоциацией онкологов России. Ссылка активна на 06.06.2023. URL: https://npngo.ru/uploads/media_document/705/dac68385-062f483b-a30a-243d21ed5f64.docx Myelodysplastic syndrome. Guidelines. The National Hematology Society together with the Association of Oncologists of Russia. The link is active on 06.06.2023. URL: https://npngo.ru/ uploads/media_document/705/dac68385-062f-483b-a30a-243d21ed5f64.docx (in Russian). 
6. Myelodysplastic Syndromes. NCCN Guidelines Version 1. 2023. Accessed June 6, 2023. URL: https://www.nccn.org/professionals/ physician_gls/pdf/aml.pdf 
7. Diagnosis and management of primary myelodysplastic syndromes in adults: Recommendations from an international expert panel on behalf of the ELN. Blood 2013; 122 (13): 2943–64. DOI: 10.1182/ blood-2013- 03-492884 
8. Myelodysplastic syndromes: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol 2021; 32 (2): 142–56. DOI: 10.1016/j.annonc.2020.11.002 
9. Неверов М.Д., Косинова М.В., Мозес В.Г. и др. Трансформация миелодиспластического синдрома (рефрактерной анемии с избытком бластов) в острый миелобластный лейкоз – клинический случай. Медицина в Кузбассе. 2020; 19 (3): 50–4. DOI: 10.24411/2687- 0053-2020-10028 Neverov M.D., Kosinova M.V., Mozes V.G. et al. Transformation of myelodysplastic syndrome (refractory anemia with excess of blasts) into acute myeloblastic leukemia is a clinical case. Medicine in Kuzbass. 2020; 19 (3): 50–4. DOI: 10.24411/2687-0053-2020-10028 (in Russian). 
10. Грицаев С.В., Кострома И.И., Ряднова Г.М. и др. Особенности диагностики острого лейкоза со смешанным фенотипом: сочетание экспрессии В-клеточных антигенов по результатам проточной цитометрии и морфологических маркеров миелоидной дифференцировки в бластных клетках. Терапевтический архив. 2015; 87 (7): 97–100. DOI: 10.17116/terarkh201587797-100 Gricaev S.V., Kostroma I.I., Ryadnova G.M. et al. The specific features of diagnosis of mixed-phenotype acute leukemia: A combination of Bcell antigen expressions according to the results of flow cytometry and morphological markers of myeloid differentiation in blast cells. Therapeutic Archive. 2015; 87 (7): 97–100. DOI: 10.17116/ terarkh201587797-100 (in Russian). 
11. Chebly A, Haddad FGh, Bassil J et al. A rare case of acute myeloid leukemia with t(12;19)(q13;q13). Leukemia Research Reports 2020; 14: 100216. DOI: 10.1016/j.lrr.2020.100216 
12. Mi RH, Dang HB, Chen L et al. Clinical analysis of 12 cases of acute myeloid leukemia complicated with synchronous primary solid tumor. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2020; 100 (42): 3323–7. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20200721-02178 
13. Бальжанова Я.Б., Паровичникова Е.Н., Соколов А.Н. и др. Сорафениб-индуцированный тиреоидит у больной с рецидивом острого миеломонобластного лейкоза с мутацией FLT3-ITD. Терапевтический архив. 2019; 91 (8): 84–92. DOI: 10.26442/00403660.2019. 08.000381 Bal'zhanova Ya.B., Parovichnikova E.N., Sokolov A.N. et al. Sorafenibinduced thyroiditis in patient with a relapse of acute myelomonocytic leukemia with FLT3-ITD mutation. Therapeutic Archive. 2019; 91 (8): 84–92. DOI: 10.26442/00403660.2019. 08.000381 (in Russian).

Для цитирования: Мальцева А.В., Мун В.А., Игамбердиев Ш.В. и др. Трудности в дифференциальной диагностике миелодиспластического синдрома и острого лейкоза. Клинический разбор в общей медицине. 2023; 4 (5): 58–62. DOI: 10.47407/kr2023.4.5.00235


Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

  • О журнале
  • Редколегия
  • Редакционная этика
  • Авторам
  • Плата за публикацию
  • Порядок рецензирования
  • Контакты
   

oa
crossref
анри


  Индексация

doaj
elibrary_rus.png

Почтовый адрес издателя

127055, Москва, а/я 37

Адрес редакции

115054, Москва, Жуков пр-д, 19, эт. 2, пом. XI


По вопросам публикаций

+7 (495) 926-29-83

id@con-med.ru