Аннотация
Лидирующую позицию в структуре причин смерти от сердечно-сосудистых заболеваний занимает ишемическая болезнь сердца, являющаяся серьезнейшей проблемой современной кардиологии и медицины в целом. В настоящее время показатели смертности от ишемической болезни сердца снижаются благодаря достижениям в области диагностики, лечения и контроля факторов риска. Хронические заболевания оказывают важное и неблагоприятное влияние на качество жизни (КЖ), и хорошо известно, что его улучшение является конечной и важной целью современной медицины.
Цель. Изучение показателей качества жизни и факторов, влияющих на его снижение у мужчин, имеющих хроническую ишемическую болезнь сердца (ХИБС) при коморбидной ассоциации с метаболическим синдромом (МС).
Материалы и методы. Обследованы 115 мужчин с ХИБС, из которых 67 имели МС. МС диагностировали на основе критериев клинических рекомендаций Всероссийского научного общества кардиологов 2009 г. КЖ и степень его снижения определяли с использованием методики, разработанной А.Г. Гладковым и соавт. (1982) в адаптации Т.А. Айвазян и соавт. (1989).
Результаты. Среди обследуемых мужчин с ХИБС, имеющих МС, показатели КЖ различной степени снижения встречались у более 70% обследованных. Снижение КЖ у мужчин с ХИБС, имеющих МС, чаще отмечалось у лиц с пятикомпонентным сочетанием МС. Самыми частыми кластерами МС среди мужчин с различными уровнями снижения КЖ были трех- и четырехкомпонентные сочетания, включающие абдоминальное ожирение, артериальную гипертонию и дислипидемические нарушения.
Заключение. Установлено, что у мужчин с ХИБС снижение показателей КЖ в значительной степени было обусловлено наличием МС.
Ключевые слова: метаболический синдром, хроническая ишемическая болезнь сердца, качество жизни.
Цель. Изучение показателей качества жизни и факторов, влияющих на его снижение у мужчин, имеющих хроническую ишемическую болезнь сердца (ХИБС) при коморбидной ассоциации с метаболическим синдромом (МС).
Материалы и методы. Обследованы 115 мужчин с ХИБС, из которых 67 имели МС. МС диагностировали на основе критериев клинических рекомендаций Всероссийского научного общества кардиологов 2009 г. КЖ и степень его снижения определяли с использованием методики, разработанной А.Г. Гладковым и соавт. (1982) в адаптации Т.А. Айвазян и соавт. (1989).
Результаты. Среди обследуемых мужчин с ХИБС, имеющих МС, показатели КЖ различной степени снижения встречались у более 70% обследованных. Снижение КЖ у мужчин с ХИБС, имеющих МС, чаще отмечалось у лиц с пятикомпонентным сочетанием МС. Самыми частыми кластерами МС среди мужчин с различными уровнями снижения КЖ были трех- и четырехкомпонентные сочетания, включающие абдоминальное ожирение, артериальную гипертонию и дислипидемические нарушения.
Заключение. Установлено, что у мужчин с ХИБС снижение показателей КЖ в значительной степени было обусловлено наличием МС.
Ключевые слова: метаболический синдром, хроническая ишемическая болезнь сердца, качество жизни.
Об авторе
О.Л. Москаленко1, Р.А. Яскевич1,2, Е.Л. Давыдов2
1Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера – обособленное подразделение ФГБУН Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук», Красноярск, Россия;
2ФГБОУ ВО «Красноярский государственный мендицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого», Красноярск, Россия
devgenii@bk.ru
Список литературы
1. Haraldstad K, Wahl A, Andenæs R et al. A systematic review of quality of life research in medicine and health sciences. Qual Life Res 2019;28(10):2641-50. DOI: 10.1007/s11136-019-02214-9
2. Барбараш О.Л., Карпов Ю.А., Кашталап В.В. и др. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2020. Рос. кардиол. журн. 2020;25(11):4076. DOI: 10.15829/29/1560-4071-2020-4076
Barbarash OL, Karpov YuA, Kashtalap VV et al. Stabil’naya ishemicheskaya bolezn‘ serdtsa. Klinicheskie rekomendatsii 2020 [Stable coronary heart disease. Clinical guidelines 2020]. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal [Russian Journal of Cardiology]. 2020;25(11):4076. DOI: 10.15829/29/1560-4071-2020-4076
3. Yao F, Bo Y, Zhao L et al. Prevalence and influencing factors of metabolic syndrome among adults in China from 2015 to 2017. Nutrients 2021;13:1-10. DOI:10.3390/nu13124475
4. Safiri S, Karamzad N, Singh K et al. Burden of ischemic heart disease and its attributable risk factors in 204 countries and territories, 1990-2019. Eur J Prev Cardiol 2022;29(2):420-31. DOI: 10.1093/eurjpc/ zwab213
5. Cauter JV, Bacquer D, Clays E et al. Return to work and associations with psychosocial well-being and health-related quality of life in coronary heart disease patients: Results from EUROASPIRE IV. Eur J Prev Cardiol 2019;26(13):1386-95. DOI: 10.1177/2047487319843079
6. Saboya PP, Bodanese LC, Zimmermann PR et al. Metabolic syndrome and quality of life: A systematic review. Rev Lat Am Enferm 2016;24: e2848.
7. Козлов Е.В., Деревянных Е.В., Балашова Н.А. и др. Влияние социально-экономических факторов на качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких в условиях коморбидности. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2019;11(3): 103-20.
Kozlov E.V., Derevyannykh E.V., Balashova N.A. et al. Vliyanie sotsial’no-ekonomicheskikh faktorov na kachestvo zhizni bol’nykh khronicheskoy obstruktivnoy bolezn’yu legkikh v usloviyakh komorbidnosti [Influence of socio-economic factors on the quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease in conditions of comorbidity]. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2019;11(3):103-20.
8. Москаленко О.Л., Яскевич Р.А. Оценка качества жизни у больных с артериальной гипертонией на Крайнем Севере и в Сибири. Russian Journal of Education and Psychology 2021;12(3-2):105-12. DOI: 10.12731/2658-4034-2021-12-3-2-105-12
Moskalenko OL, Yaskevich RA. Otsenka kachestva zhizni u bol’nykh s arterial’noy gipertoniey na Kraynem Severe i v Sibiri [Assessment of the quality of life in patients with arterial hypertension in the Far North and Siberia]. Russian Journal of Education and Psychology. 2021;12(3-2):105-112. DOI: 10.12731/2658-4034-2021-12-3-2-
105-12
9. Москаленко О.Л., Яскевич Р.А. Оценка качества жизни у пациентов с артериальной гипертонией (обзор литературы). Russian Journal of Education and Psychology. 2021;12(1-2):178-84. DOI: 10.12731/2658-4034-2021-12-1-2-178-84
Moskalenko OL, Yaskevich RA. Otsenka kachestva zhizni u patsientov s arterial’noy gipertoniey [Assessment of the quality of life in patients with arterial hypertension (literature review)]. Russian Journal of Education and Psychology. 2021;12(1-2):178-84. DOI: 10.12731/2658-4034-2021-12-1-2-178-84
10. Филимонова Л.А., Борисенко Н.А., Алексеев И.А. и др. Мониторинг качества жизни у пациентов артериальной гипертонии старших возрастных групп. Современные проблемы науки и образования. 2017;(1):2.
Filimonova LA, Borisenko NA, Alekseev IA et al. Monitoring kachestva zhizni u patsientov arterial’noy gipertonii starshikh vozrastnykh grupp [Monitoring the quality of life in patients with arterial hypertension in older age groups]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya [Modern problems of science and education]. 2017;(1):2.
11. Яскевич Р.А., Кочергина К.Н. и др. Влияние выраженности тревожно-депрессивных расстройств на качество жизни больных артериальной гипертонией. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2019;11(5-2):146-51. DOI: 10.12731/2658-6649-2019-11-5-2-146-51
Yaskevich R.A., Kochergina K.N. et al. Vliyanie vyra-zhennosti trevozhno-depressivnykh rasstroystv na kachestvo zhizni bol’nykh arterial’noy gipertoniey [Influence of the severity of anxiety and depressive disorders on the quality of life of patients with arterial hypertension]. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2019;11(5-2):
146-51.
12. Roth GA, Mensah GA, Johnson CO et al. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990-2019: Update from the GBD 2019 Study. J Am Coll Cardiol 2020;76(25):2982-3021. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.11.010
13. Алексеев И.А., Харьков Е.И., Иванов А.Г. и др. Особенности показателей качества жизни до и после проведения школы по артериальной гипертонии у лиц пожилого и старческого возраста. В мире научных открытий. 2018;10(4):204-22.
Alekseev IA, Khar’kov EI, Ivanov AG et al. Osobennosti pokazateley kachestva zhizni do i posle provedeniya shkoly po arterial’noy gipertonii u lits pozhilogo i starcheskogo vozrasta [Peculiarities of indicators of quality of life before and after the school on arterial hypertension in elderly and senile patients]. V mire nauchnykh otkrytiy [In the world of scientific discoveries]. 2018;10(4):204-22.
14. Градская А.И. Влияние ишемической болезни сердца и коморбидной патологии на качество жизни больных пожилого возраста. Медицинская сестра. 2022;24(7):20-2. DOI: 10.29296/25879979-2022-07-04
Gradskaya AI. Vliyanie ishemicheskoy bolezni serdtsa i komorbidnoy patologii na kachestvo zhizni bol’nykh pozhilogo vozrasta [Influence of coronary heart disease and comorbid pathology on the quality of life of elderly patients]. Meditsinskaya sestra [Medical sister]. 2022;24(7):20-2. DOI: 10.29296/25879979-2022-07-04
15. Москаленко О.Л., Яскевич Р.А. Факторы, влияющие на качество жизни у больных с артериальной гипертонией (обзор литературы). Rus J Education and Psychology. 2022;13(1-2):136-43. DOI: 10.12731/2658-4034-2022-13-1-2-136-143
Moskalenko OL, Yaskevich RA. Faktory, vliyayushchie na kachestvo zhizni u bol’nykh s arterial’noy gipertoniey (obzor literatury) [Factors affecting the quality of life in patients with arterial hypertension (literature review)]. Russian Journal of Education and Psychology. 2022;13(1-2):136-43. DOI: 10.12731/2658-4034-2022-13-1-2-136-143
16. Liang X, Zhang P, Luo S et al. The association of quality of life and personality characteristics with adolescent metabolic syndrome: a cohort study. Health Qual Life Outcomes 2021;19(1):160. DOI: 10.1186/s12955-021-01797-7
17. Wang HH, Lee DK, Liu M et al. Novel Insights into the Pathogenesis and Management of the Metabolic Syndrome. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr 2020;23(3):189-230. DOI: 10.5223/pghn.2020.23.3.
189
18. Лебедева Е.В., Счастный Е.Д. и др. Влияние аффективных расстройств на самооценку качества жизни у больных хронической ишемической болезнью сердца. Бюллетень сибирской медицины. 2022;21(1):68-75. DOI: 10.20538/1682-0363-2022-1-68-75
Lebedeva EV, Schastnyy ED, Nonka TG et al. Vliyanie affektivnykh rasstroystv na samootsenku kachestva zhizni u bol’nykh khronicheskoy ishemicheskoy bolezn’yu serdtsa [Influence of affective disorders on self-assessment of the quality of life in patients with chronic ischemic heart disease]. Byulleten‘ sibirskoy meditsiny [Bulletin of Siberian Medicine]. 2022;21(1):68-75. DOI: 10.20538/1682-0363-2022-1-68-75
19. de Siqueira Valadares LT, de Souza LSB, Salgado Júnior VA et al. Prevalence of metabolic syndrome in Brazilian adults in the last 10 years: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health 2022;22(1):327. DOI: 10.1186/s12889-022-12753-5
20. Le J, Dorstyn DS, Mpfou E et al. Health-related quality of life in coronary heart disease: a systematic review and meta-analysis mapped against the International Classification of Functioning Disability and Health. Qual. Life Res 2018;27:2491-503. DOI: 10.1007/s11136-018-
1885-5
21. Pai HC, Hu YF, Chao SY, Chen HM. Study on the Correlation between Continuity of Care and Quality of Life for Patients with Coronary Heart Disease. Int J Environ Res Public Health 2020;17(23):9125. DOI: 10.3390/ijerph17239125
22. Conde-Pipó J, Bouzas C, Mariscal-Arcas M, Tur JA. Association between Functional Fitness and Health-Related Quality of Life in the Balearic Islands‘ Old Adults with Metabolic Syndrome. Nutrients 2022;14(9):1798. DOI: 10.3390/nu14091798
23. Lin YH, Chang HT, Tseng YH et al. Changes in metabolic syndrome affect the health-related quality of life of community-dwelling adults. Sci Rep. 2021;11(1):20267. DOI: 10.1038/s41598-021-99767-y
24. Barham A, Ibraheem R, Zyoud SH. Cardiac self-efficacy and quality of life in patients with coronary heart disease: a cross-sectional study from Palestine. BMC Cardiovasc Disord 2019;19(1):290. DOI: 10.1186/s12872-019-01281-7
25. GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet 2020;396(10258):1204-22. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30925-9
26. Haaf P, Ritter M, Grize L et al. Quality of life as predictor for the development of cardiac ischemia in high-risk asymptomatic diabetic patients.
J Nucl Cardiol 2017;24:772-82. DOI: 10.1007/s12350-016-0759
27. Богданова О.Г., Мыльникова И.В. Метаболический синдром: ситуация в мире, клинико-диагностические критерии и факторы риска (обзор литературы). Гигиена и санитария. 2020;99(10): 1165-9. DOI: 10.47470/0016-9900-2020-99-10-1165-1169
Bogdanova OG, Myl’nikova IV. Metabolicheskiy sindrom: situatsiya v mire, kliniko-diagnosticheskie kriterii i faktory riska (obzor literatury) [Metabolic syndrome: the situation in the world, clinical diagnostic criteria and risk factors (literature review)]. Gigiena i sanitariya [Hygiene and Sanitation]. 2020;99(10):1165-9. DOI: 10.47470/0016-9900-2020-99-10-1165-1169
28. Bonaccio M, Di Castelnuovo A, Costanzo S et al. Health-related quality of life and risk of composite coronary heart disease and cerebrovascular events in the Moli-sani study cohort. Eur J Prev Cardiol 2018;25:287-97. DOI: 10.1177/2047487317748452
29. Москаленко О.Л., Смирнова О.В., Каспаров Э.В. и др. Метаболический синдром: оценка качества жизни, уровня тревоги и депрессии у пациентов. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture 2021;13(6):11-28. DOI: 10.12731/2658-6649-2021-13-6-11-28
Moskalenko OL, Smirnova OV, Kasparov EV et al. Metabolicheskiy sindrom: otsenka kachestva zhizni, urovnya trevogi i depressii u patsientov [Metabolic syndrome: assessment of quality of life, levels of anxiety and depression in patients]. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2021;13(6):11-28. DOI: 10.12731/2658-6649-2021-13-
6-11-28
30. Москаленко О.Л., Смирнова О.В., Каспаров Э.В., Каспарова И.Э. Структура психологических расстройств больных с метаболическим синдромом и неалкогольной жировой болезнью печени. Russian Journal of Education and Psychology. 2021;12(4-2):340-8. DOI: 10.12731/2658-4034-2021-12-4-2-340-348
Moskalenko OL, Smirnova OV, Kasparov EV, Kasparova IE. Struktura psikhologicheskikh rasstroystv bol’nykh s metabolicheskim sindromom i nealkogol’noy zhirovoy bolezn’yu pecheni [The structure of psychological disorders in patients with metabolic syndrome and non-alcoholic fatty liver disease]. Russian Journal of Education and Psychology. 2021;12(4-2):340-8.
31. Москаленко О.Л., Яскевич Р.А., Яскевич Н.А. Факторы, влияющие на качество жизни у больных с метаболическим синдромом (обзор литературы). Russian Journal of Education and Psychology. 2022;13(3-2):126-33. DOI: 10.12731/2658-4034-2022-13-3-2-126-133
Moskalenko OL, Yaskevich RA, Yaskevich NA. Faktory, vliyayushchie na kachestvo zhizni u bol’nykh s metabolicheskim sindromom (obzor literatury) [Factors affecting the quality of life in patients with metabolic syndrome (literature review)]. Russian Journal of Education and Psychology 2022;13(3-2):126-33. DOI: 10.12731/2658-4034-2022-13-3-2-126-133
32. Москаленко О.Л., Яскевич Р.А., Яскевич Н.А. Факторы, влияющие на качество жизни у больных с различными фенотипами ожирения. Russian Journal of Education and Psychology. 2022;13(4-2): 143-51. DOI: 10.12731/2658-4034-2022-13-4-2-143-151
Moskalenko OL, Yaskevich RA, Yaskevich NA. Faktory, vliyayushchie na kachestvo zhizni u bol’nykh s razlichnymi fenotipami ozhireniya. [Factors affecting the quality of life in patients with various obesity phenotypes (literature review)]. Russian Journal of Education and Psychology. 2022;13(4-2):143-51. DOI: 10.12731/2658-4034-2022-13-4-2-143-151
33. Смирнова Л.Е., Яковлева М.В., Мурашова Л.А. и др. Влияние метаболического синдрома на психологические особенности и качество жизни у больных артериальной гипертензией. Человек и его здоровье. 2022;25(3):24-31. DOI: 10.21626/vestnik/2022-3/03
Smirnova LE, Yakovleva MV, Murashova LA, Anikin VV. Vliyanie metabolicheskogo sindroma na psikhologicheskie osobennosti i kachestvo zhizni u bol’nykh arterial’noy gipertenziey [Influence of the metabolic syndrome on the psychological characteristics and quality of life in patients with arterial hypertension]. Chelovek i ego zdorov’e [Man and his health]. 2022;25(3):24-31. DOI:10.21626/vestnik/2022-3/03
34. Фоминых Ю.А., Горбачева И.А., Успенский Ю.П. и др. Психологический статус и качество жизни пациентов с метаболическим синдромом. Медицинский алфавит. Серия «Практическая гастроэнтерология». 2019;3(20):46-50. DOI: 10.33667/2078-5631-2019-2-20(395)-46-50
Fominykh YuA, Gorbacheva IA, Uspenskiy YuP et al. Psikhologicheskiy status i kachestvo zhizni patsientov s metabolicheskim sindromom [Psychological status and quality of life of patients with metabolic syndrome]. Meditsinskiy alfavit. Seriya «Prakticheskaya gastroenterologiya» [Medical Alphabet. Series «Practical Gastroenterology»]. 2019;3(20):46-50. DOI: 10.33667/2078-5631-2019-2-20(395)-46-50
35. Adjei NK, Samkange-Zeeb F, Kebede M et al. Racial/ethnic differences in the prevalence and incidence of metabolic syndrome in high-income countries: a protocol for a systematic review. Syst Rev. 2020; 9:134. DOI: 10.1186/s13643-020-01400-y
36. Liu CC, Chang HT, Chiang SC et al. Sex differences in relationships between metabolic syndrome components and factors associated with health-related quality of life in middle-aged adults living in the community: a cross-sectional study in Taiwan. Health Qual Life Outcomes. 2018;16(1):76. DOI: 10.1186/s12955-018-0910-2
37. Marcos-Delgado A, Hernández-Segura N, Fernández-Villa T et al. The Effect of Lifestyle Intervention on Health-Related Quality of Life in Adults with Metabolic Syndrome: A Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health 2021;18(3):887. DOI: 10.3390/ijerph18030887
38. Mei YX, Wu H, Zhang HY et al. Health-related quality of life and its related factors in coronary heart disease patients: results from the Henan Rural Cohort study. Sci Rep 2021;11(1):5011. DOI: 10.1038/ s41598-021-84554-6
39. Mohammad Al Qadire, Fatima AL Hosni, Laila Al-Daken et al. Quality of Life and Its Predictors among Patients with Selected Chronic Diseases. Nursing Forum 2023;2023:6657164 DOI: 10.1155/2023/6657164
40. Ambroselli D, Masciulli F, Romano E et al. New Advances in Metabolic Syndrome, from Prevention to Treatment: The Role of Diet and Food. Nutrients 2023;15:640. DOI: 10.3390/nu15030640
41. Чазова И.Е., Мычка В.Б., Литвин А.Ю. и др. Диагностика и лечение метаболического синдрома. Российские рекомендации (2-й пересмотр). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009; 6(S2);1-29.
Chazova I.E., Mychka V.B., Litvin A.Yu. et al. Diagnostika i lechenie metabolicheskogo sindroma. Rossiyskie rekomendatsii (vtoroy peresmotr) [Diagnosis and treatment of metabolic syndrome. Russian recommendations (second revision)]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika [Cardiovascular therapy and prevention]. 2009;6(S2);1-29.
42. Айвазян Т.А., Зайцев В.П. Исследование качества жизни больных гипертонической болезнью. Кардиология. 1989;9:43-6.
Ayvazyan TA, Zaytsev VP. Issledovanie kachestva zhizni bol’nykh gipertonicheskoy bolezn’yu [Study of the quality of life of patients with hypertension]. Kardiologiya [Cardiology]. 1989;9:43-6.
Для цитирования:Москаленко О.Л., Яскевич Р.А., Давыдов Е.Л. Показатели качества жизни у мужчин, имеющих хроническую ишемическую болезнь сердца при коморбидной ассоциации с метаболическим синдромом. Клинический разбор в общей медицине. 2024; 5 (8): 107–114. DOI: 10.47407/kr2024.5.8.00468
Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)