Клинический разбор в общей медицине

Clinical review for general practice
ISSN (Print) 2713-2552
ISSN (Online) 2782-5671
  • Главная
  • О журнале
  • Архив
  • Контакты
Левый блок
Полноэкранный режим > Архив > 2024 > Том 5, №10 (2024) > Мониторинг риска развития туберкулеза легких у пациентов с коморбидной сердечно-сосудистой патологией

Мониторинг риска развития туберкулеза легких у пациентов с коморбидной сердечно-сосудистой патологией

Для цитирования:


  • Аннотация
  • Об авторе
  • Список литературы

Аннотация

Профилактика хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний является основой современного здравоохранения. Опасность для здоровья населения среди хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) представляют в первую очередь сердечно-сосудистые заболевания, будучи ведущей причиной смертности у лиц молодого и среднего возраста; среди инфекционных заболеваний в той же возрастной категории – туберкулез (ТБ) легких. При этом качество и доступность медицинской помощи у жителей сельской местности ниже, чем в городах. Определение факторов риска развития туберкулеза у лиц с сердечно-сосудистой патологией необходимо для снижения заболеваемости, инвалидности и смертности от всех причин.
Цель – мониторинг риска развития ТБ легких у пациентов с коморбидной сердечно-сосудистой патологией.
Материалы и методы. В простое ретроспективное исследование включены 268 пациентов с впервые выявленным ТБ легких на базе БУЗОО «Омская центральная районная больница» за 2018–2022 гг. Для анализа взяты 54 случая с впервые выявленным ТБ и коморбидной патологией сердечно-сосудистой системы. Медиана возраста (Ме 25;75) 47 (38,5; 59,5) лет. Для расчета использованы методы отношения шансов (ОШ) и факторного анализа.
Результаты. При наличии артериальной гипертензии (АГ) ОШ развития ТБ=1,1172 (ДИ 0,5031–1,9955; р<0,001). Шансы, что пациент с АГ заболеет туберкулезом легких, в 1,12 раза выше, чем при отсутствии данной патологии. При наличии ишемической болезни сердца (ИБС) ОШ=2,9127 (ДИ 1,0493–8,0848; р<0,001). У пациента с ИБС вероятность присоединения ТБ легких возрастает в 3 раза, чем при отсутствии таковой. По результатам факторного анализа, среди пациентов с сердечно-сосудистой патологией в группу риска развития ТБ входят лица, употреблявшие или употребляющие психоактивные вещества, пребывавшие ранее в ИТУ. При этом контакт у этой категории больных не установлен и выявление ТБ происходило, когда они обращались за медицинской помощью по причинам, не связанным с респираторной патологией.
Ключевые слова: впервые выявленный туберкулез легких, сердечно-сосудистая патология, риски развития, факторы риска, жители села.

Об авторе

А.А. Шапран1,2, А.В. Мордык1,3, Н.В. Багишева1, М.В. Моисеева1, Л.Э. Щербакова1, Д.И. Мордык4, Т.А. Колпакова5 

1ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России, Омск, Россия; 
2БУЗОО «Омская центральная районная больница», Омск, Россия;
3ФГБОУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Минздрава России, Омск, Россия;
4ФКУ ГБ МСЭ по Омской области Бюро №17, Омск, Россия;
5ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Новосибирск, Россия 
ppi100@mail.ru

Список литературы

1. Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(4):3235. DOI: 10.15829/1728-8800-2022-3235. Drapkina O.M., Koncevaja AV, Kalinina AM. et al. Prevention of chronic non-communicable diseases in the Russian Federation. National guidelines 2022. Kardiovaskuljarnaja terapija i profilaktika. 2022;21(4):3235. DOI: 10.15829/1728-8800-2022-3235 (in Russian).
2. Багишева Н.В., Мордык А.В., Мордык Д.И. ХОБЛ и туберкулез: существует ли связь? Медицинский вестник Северного Кавказа. 2019;14(1-1):135-40. DOI: 10.14300/mnnc.2019.14070. Bagisheva N.V., Mordyk A.V., Mordyk D.I. COPD and Tuberculosis: Is There a link? Medical Bulletin of the North Caucasus. 2019;14(1-1):135-140. DOI: 10.14300/mnnc.2019.14070 (in Russian).
3. Багишева Н.В., Неганова Ю.А., Неганова Н.А. и др. Хроническая обструктивная болезнь легких и туберкулез как взаимоотягощающие заболевания. Туберкулез и болезни легких. 2015;(6):21-2. URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_23823206_60453011.pdf. Bagisheva N.V., Neganova J.A., Nenanova N.A. et al. Chronic obstructive pulmonary disease and tuberculosis as mutually aggravating diseases. Tuberculosis and lung diseases. 2015;(6):21-22. https://elibrary.ru/download/elibrary_23823206_60453011.pdf (in Russian).
4. Багишева Н.В., Овсянников Н.В., Кочетов А.М. Распространенность хронических заболеваний органов дыхания, сопровождающихся бронхиальной обструкцией, по данным патологоанатомических исследований, на юге Западной Сибири. Пульмонология. 2009;(6):58-62. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=17708623. Bagisheva N.V., Ovsyannikov N.V., Kochetov A.M. Prevalence of chronic respiratory diseases accompanied by bronchial obstruction, according to pathological studies, in the south of Western Siberia. Pulmonology. 2009;(6):58-62. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=17708623
5. Мордык А.В., Багишева Н.В., Иванова О.Г. и др. Клинико-эпидемиологические особенности туберкулеза верхних и нижних дыхательных путей у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких. Folia Otorhinjlaryngologiae at Pathologiae Respiratoriae. 2016; 22(1):84-90. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=25691007. Mordyk A.V., Bagisheva N.V., Ivanova O.G. et al. Clinical and epidemiological features of tuberculosis of the upper and lower respiratory tract in patients with chronic nonspecific lung diseases. Folia Otorhinjlaryngologiae at Pathologiae Respiratoriae. 2016; 22(1):84-90. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=25691007 (in Russian).
6. Калининская А.А., Сон И.М., Шляфер С.И. Проблемы и перспективы развития сельского здравоохранения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019;27(2):152-7. DOI: 10.32687/0869-866X-2019-27-2-152-157. Kalinskaya A.A, Son I.M, Shlyafer S.I. Problems and prospects for the development of rural health care Problemy sotsial’noi gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2019;27(2):152-7. DOI: 10.32687/ 0869-866X-2019-27-2-152-157 (in Russian).
7. Калининская А.А., Баянова Н.А., Муфтахова А.В. и др. Медико-демографические проблемы сельского населения России. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(6):1247-51. DOI: 10.32687/0869-866X-2020-28-6-1247-1251. Kalininskaya A.A., Bayanova N.A., Muftakhova A.V. et al. Medical and demographic problems of the rural population of Russia. Problemy sotsial’noi gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2020;28(6):1247-1251. DOI: 10.32687/0869-866X-2020-28-6-1247-1251 (in Russian).
8. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 № 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» (Зарегистрирован 21.04.2022 № 68288). URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202204210027. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 168n dated 03/15/2022 «On approval of the procedure for conducting dispensary supervision of adults» (Registered 04/21/2022 No. 68288). URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202204210027
9. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №404н от 27.04.2021 «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=455086. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 404n dated 04/27/2021 «On approval of the Procedure for preventive medical examination and medical examination of certain groups of the adult population». URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId= 1&documentId=455086 (in Russian).
10. Шапран А.А., Щербакова Л.Э., Мазур А.И. и др. Соматические заболевания у отдельных категорий пациентов с туберкулезом легких. Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза. 2024;(2):13-8. DOI: 10.57014/2587-6678-2024-8-2-13-18. Shapran A.A., Shherbakova L.Je., Mazur A.I. et al. Somatic diseases in certain categories of patients with pulmonary tuberculosis. Vestnik Central’nogo nauchno-issledovatel’skogo instituta tuberkuleza. 2024;(2):13-8. DOI: 10.57014/2587-6678-2024-8-2-13-18 (in Russian).
11. Шапран А.А., Мордык А.В., Моисеева М.В. и др. Социальные и демографические особенности сельских пациентов с туберкулезом легких и хроническими заболеваниями бронхолегочной системы. Медицинский альянс. 2024;12(2):22-7. DOI: 10.36422/23076348-2024-12-2-22-27. Shapran A.A., Mordyk A.V., Moiseeva M.V. et al. Social and demographic characteristics of rural patients with pulmonary tuberculosis and chronic diseases of the bronchopulmonary system. Meditsinskii al’yans. 2024;12(2):22-7. DOI: 10.36422/230 (in Russian).76348-2024-12-2-22-27
12. Шапран А.А., Багишева Н.В., Мордык А.В. и др. Возрастные и гендерные особенности пациентов с туберкулезом и сопутствующей коморбидной патологией, проживающих в сельской местности. Клинический разбор в общей медицине. 2023;4(7):12-16. DOI: 10.47407/kr2023.4.7.00279. Shapran AA, Bagisheva NV, Mordyk AV. et al. Age and gender characteristics of patients with tuberculosis and concomitant comorbid pathology living in rural areas. Clinical review for general practice. 2023;4(7):12-16. DOI: 10.47407/kr2023.4.7.00279 (in Russian).
13. Мордык А.В., Багишева Н.В., Моисеева М.В. и др. Возрастные и гендерные особенности сердечно-сосудистой патологии при туберкулезе легких у пациентов сельской местности. Туберкулез и социально-значимые заболевания. 2023;11(3):35-8. DOI: 10.54921/ 2413-0346-2023-11-3-35-38. Mordyk A.V., Bagisheva N.V., Moiseeva M.V. et al. Age and gender characteristics of cardiovascular pathology in pulmonary tuberculosis in rural patients. Tuberkulez i sotsial’no-znachimye zabolevaniya. 2023;11(3):35-8. DOI: 10.54921/2413-0346-2023-11-3-35-38 (in Russian).

Для цитирования:Шапран А.А., Мордык А.В., Багишева Н.В., Моисеева М.В., Щербакова Л.Э., Мордык Д.И., Колпакова Т.А. Мониторинг риска развития туберкулеза легких у пациентов с коморбидной сердечно-сосудистой патологией. Клинический разбор в общей медицине. 2024; 5 (10): 46–51. DOI: 10.47407/kr2024.5.10.00495


Журнал предоставляет свободный доступ с возможностью использовать статьи в некоммерческих целях при условии указания авторства в рамках лицензии CC BY-NC-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ru)

  • О журнале
  • Редколегия
  • Редакционная этика
  • Авторам
  • Плата за публикацию
  • Порядок рецензирования
  • Контакты
   

oa
crossref
анри


  Индексация

doaj
elibrary_rus.png

Почтовый адрес издателя

127055, Москва, а/я 37

Адрес редакции

115054, Москва, Жуков пр-д, 19, эт. 2, пом. XI


По вопросам публикаций

+7 (495) 926-29-83

id@con-med.ru